Forskrift om endring i forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos tannlege for sykdom.

I

I forskrift av 18. april 1997 nr. 326 om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos tannlege for sykdom gjøres følgende endringer:

§ 1 nr. 7 og 9 oppheves.

Subgingival scaling, lommecurettage og kirurgisk behandling i forbindelse med systematisk periodontal behandling.

§ 1 nåværende nr. 10 blir nytt nr. 7.

Behandling av traumatiske tannskader hos medlem som lider av epilepsi, cerebral parese og andre lignende tilstander.

Undersøkelse og behandling av temporomandibulær dysfunksjon ved hjelp av bittskinne.

§ 1 nåværende nr. 13 blir nytt nr. 9.

§ 2 skal lyde:

Trygdekontorets tilsagn om stønad til behandling som nevnt i § 1 nr. 5 – 10 må innhentes før behandlingen settes i verk. Selv om forhåndstilsagn ikke er innhentet, kan det likevel gis stønad dersom det er klart at tilsagn ville blitt gitt.

§ 3 første ledd skal lyde:

Det ytes bare stønad hvis undersøkelsen eller behandlingen er utført av tannlege som har rett til å utøve tannlegevirksomhet i medhold av lov av 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell m.v.

§ 3 tredje ledd annet punktum skal lyde:

Den kirurgiske innsettingen av odontologiske implantater må være utført på en universitetsklinikk eller i et offentlig sykehus av en spesialist i oral kirurgi eller kjevekirurgi.

§ 4 første ledd skal lyde:

Utgifter til undersøkelse og behandling som nevnt i § 1 nr. 1 – 4a og nr. 11 dekkes etter refusjonstakstene i kapittel II.

§ 4 tredje ledd skal lyde:

Rikstrygdeverket gir nærmere retningslinjer om hvilke sjeldne medisinske tilstander som omfattes av ordningen under § 1 nr. 4b og nr. 9. Rikstrygdeverket avgjør om det skal kunne ytes stønad til behandling som nevnt i § 1 nr. 5 – 10, og kan fastsette normative refusjonstakster for slik stønad.

§ 4 fjerde ledd første punktum skal lyde:

Utgifter ut over de takster som gjelder for Den offentlige tannhelsetjenesten dekkes ikke.

Kapittel II første ledd første punktum skal lyde:

Det ytes stønad til behandling som går inn under § 1 nr. 1 – 4a og nr. 11 etter refusjonstakstene i bokstav A – H.

Kapittel II Refusjonstakster under bokstav A skal lyde: A. Konsultasjoner, sykebesøk Barn under 7 år Dag Kveld Dag Kveld Kr Kr Kr Kr 1. Første konsultasjon hos allmennpraktiserende tannlege 37,00 65,00 88,00 154,00 2. Andre konsultasjon hos allmennpraktiserende tannlege 37,00 65,00 73,00 129,00 3. Senere konsultasjoner hos allmennpraktiserende tannlege 54,00 95,00 54,00 95,00 4. Første konsultasjon hos spesialist (oral kirurg, kjevekirurg m.fl.) 70,00 122,00 129,00 226,00 5. Andre konsultasjon hos spesialist 45,00 79,00 89,00 156,00 6. Senere konsultasjoner hos spesialist 60,00 105,00 60,00 105,00 7. Sykebesøk ved allmenn- praktiserende tannlege 59,00 103,00 110,00 192,00 8. Andre sykebesøk ved allmennpraktiserende tannlege 59,00 103,00 103,00 180,00 9. Senere sykebesøk ved allmennpraktiserende tannlege 110,00 192,00 110,00 192,00 10. Sykebesøk ved spesialist 107,00 188,00 173,00 303,00

Kapittel II Refusjonstakster under bokstav B Anestesi skal lyde: B. Anestesi Refusjonstakster 101. Lokalbedøvelse ved injeksjon kr 19,00 102. Regionalanestesi kr 45,00

Kapittel II Refusjonstakster under bokstav C Operative inngrep skal lyde: C. Operative inngrep Refusjonstakster 1002. Fjerning av retinert tann kr 166,00 1003. Operativt inngrep for fjerning av dyptliggende tannrøtter, osteosclerose o.l. kr 102,00 1004. Operativt inngrep for fjerning av mindre benkammer og retinerte røtter som ligger et stykke oppe i kjeven kr 49,00 1005. Operativt inngrep med bred åpning av antrum for fjerning av tannfragmenter: a. Vanlig bihuleoperasjon kr 182,00 b. Radikal operasjon kr 246,00 1006. Blottlegging av retinert tann: a. uten feste av krok for nedtrekking kr 102,00 b. med feste av krok for nedtrekking kr 166,00 1007. Operativt inngrep for fjerning av spyttstein kr 181,00 1008. a. Alvetomi (rotspissamputasjon) med fjerning av granulum kr 144,00 b. Alvetomi over større område med amputasjon av to eller flere tenner kr 185,00 c. Rotfylling, pr. tann kr 129,00 1009. a. Cysteoperasjon kr 166,00 b. Større cysteoperasjon, ledsaget av amputasjon tasjon av to eller flere tenner kr 215,00 c. Rotfylling, pr. tann kr 129,00 d. Fremstilling av obturator ved cystostomibehandling kr 94,00 1010. Behandling av kjevebrudd kr 348,00 1033. Åpning av senkningsabcess kr 100,00 1034. a. Enkel fjerning av tungebånd kr 49,00 b. Enkel fjerning av leppebånd kr 102,00 c. Plastisk operasjon av leppebånd og tungebånd kr 180,00 1035. Operative inngrep som forberedelse til innsettelse av plateprotese: a. Bløtdelsplastikk på kjeveranden kr 49,00 b. Bløtdelsplastikk med knokkelmodelering kr 102,00 c. Fordypning av overgangsfolden kr 166,00 1036. Plastisk operasjon for lukking av åpning til antrum kr 166,00

Kapittel II Refusjonstakster under bokstav D Taking av prøver skal lyde: D. Taking av prøver Refusjonstakster 1051. Prøveutsnitt til biopsi kr 38,00 1052. Taking av prøve til bakteriologiske, patologiske og biokjemiske laboratorier kr 25,00

Kapittel II Refusjonstakster under bokstav F skal lyde: F. Røntgenfotografering Refusjonstakster 1061. Røntgenfotografering av tenner: a. Første røntgenbilde kr 25,00 b. Hvert ytterligere røntgenbilde kr 18,00 1062. Okklusalfilm kr 52,00 1063. Panoramafilm a. Panoramix – 1 kjeve (intraoral) kr 98,00 b. Orthopantomografi (ekstraoral) kr 215,00 1064. Hånd for kjeveortopedisk vekstanalyse kr 82,00 1065. Skalle (fire plan – profilrøntgen) kr 190,00 1066. Ansiktsben kr 130,00 1067. Underkjeve kr 107,00 1068. Kjeveledd kr 106,00 1069. Bihule kr 102,00 1070. Gane kr 102,00

Merknad til avsnitt F første ledd skal lyde:

Utgifter til røntgenundersøkelse hos tannlege dekkes hvis undersøkelsen foretas i forbindelse med behandling som går inn under § 1 nr. 1 – 3, 4b – 6, nr. 8 og nr. 10 – 11.

Kapittel II Refusjonstakster ny bokstav H blir refusjonstakster for Periodontal behandling og skal lyde: H. Periodontal behandling Refusjonstakster Takst 1080 Periodontal behandling med kirurgi a) Flapoperasjon og gingivektomi over mindre område enn 5 tenner kr 470,- b) Operasjoner over 5-8 tenner kr 810,- c) Operasjon over flere enn 8 tenner kr 1390,- d) Operasjon over begge kjever over flere enn 12 tenner kr 2310,-

Takst 1081 Subgingival scaling og lommecurettage i forbindelse med systematisk periodontal behandling. Utgiftene dekkes med 400 kroner per kjevehalvdel (minimum 5 tenner).

Utgifter dekkes ikke for mer enn en gangs behandling i samme område per behandlingsserie.

Unntak kan gjøres for pasienter som lider av diabetes, epilepsi, cerebral parese og lignende.

Kapittel IV takst 1103 oppheves.

Kapittel IV takst 1104 og 1105 flyttes til Kapittel II Refusjonstakster, kalles takst 1080 og 1081 og danner dermed en ny bokstav H. Periodontal behandling (nevnt over).

Kapittel IV takst 1106 oppheves.

Kapittel IV takst 1109 skal lyde:

Undersøkelse og behandling av temporomandibulær dysfunksjon ved hjelp av bittskinne.

Utgiftene dekkes etter takstene for tannlegehjelp. Utgifter til bittskinner begrenses oppad til 208 kroner.

II

Endringene trer i kraft 1. mai 2002, slik at de som får utført behandling fra og med denne dato omfattes av endringene i forskriften.