Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege og i private medisinske laboratorier og røntgenvirksomheter.

Kapittel I

§ 1 .

Trygden yter stønad dersom lege er søkt for sykdom eller mistanke om sykdom, for skade eller lyte, for veiledning i familieplanlegging, ved svangerskap og ved fødsel. Det ytes ikke stønad til kosmetiske inngrep som ikke er overveiende medisinsk indisert.

Det samme gjelder ved påregnelige følgetilstander etter slike inngrep.

Det ytes også stønad i forbindelse med cervixcytologiske undersøkelser som utføres etter innkalling som ledd i et fastsatt screeningprogram.

§ 2 .

Utgifter til legehjelp hos allmennpraktiserende lege og privatpraktiserende spesialist dekkes etter takstene i kapittel II. Utgifter til undersøkelse og behandling i private medisinske laboratorier og røntgeninstitutter godtgjøres etter takster som fastsatt i kapittel IV. Stønad ytes etter de takstene som gjelder på behandlingstiden. Trygdekontoret kan inngå avtale med legen om direkte oppgjør med trygden. Stønaden utbetales i så fall direkte til legen. Legen har da ikke rett til å kreve av medlemmet den delen av legehonoraret som trygden dekker. Rikstrygdeverket fastsetter nærmere regler for direkte oppgjør. Når lege, herunder turnuslege, mottar lønn fra kommunen for pasientbehandling i kontorpraksis, eller ved legevakt, utbetales stønaden direkte til kommunen. Rikstrygdeverket kan også inngå avtale med Den norske lægeforening om direkte oppgjør mellom trygdekontorene og medlemmer av Legeforeningen. Slik avtale erstatter med kollektiv virkning individuelle avtaler med medlemmer av Legeforeningen. Med Rikstrygdeverkets samtykke kan trygdekontoret inngå avtale med lege om stønad til legehjelp for medlemmene innenfor et bestemt område/distrikt eller for en bestemt gruppe. Stønad som nevnt i punkt 1, jf. punkt 2, faller da bort. De nærmere regler for gjennomføring av ordningen fastsettes av trygdekontoret med Rikstrygdeverkets godkjenning. Trygden yter ikke stønad til legehjelp som utføres av en bedriftslege i den fastsatte arbeidstiden. Utgifter til laboratorieprøver og røntgenundersøkelser som bedriftslegen rekvirerer fra utenforstående laboratorie- og røntgenvirksomhet dekkes likevel ved konkret mistanke om sykdom.

§ 3 .

Ved kontrollundersøkelser under svangerskap, ved fødsel og ved behandling for sykdom i forbindelse med svangerskap og fødsel, og for en undersøkelse etter fødselen. Ved behandling av skade eller sykdom som går inn under folketrygdloven kapittel 13, jf. lovens § 5-25 og under lovene om krigspensjonering. For militærpersoner er det likevel et vilkår at legehjelpen ikke gis av militærlege. Ved behandling av et medlem som er innsatt i fengselsvesenets anstalter eller som forpleies privat i medhold av straffelovens § 39 punkt 1 litra d, dersom legehjelpen gis ved annet personell enn det som er knyttet til fengselshelsetjenesten. Ved behandling hvor pasientens tilstand er til hinder for at legen kan innkreve egenandelen, f.eks. ved alvorlige sinnslidelser, akutte større skader, bevisstløshet og dødsfall. Legen må kort begrunne kravet overfor trygdekontoret. I tillegg til behandlingstaksten dekkes også utgifter til bandasjemateriell, infusjonsvæsker, oksygen og medikamenter som medgår ved behandlingen etter egen spesifisert regning. Dette gjelder ikke når hjelpen gis ved tilkalt ambulanse. Ved psykoterapeutisk behandling av barn og ungdom under 18 år. Ved behandling av barn under 7 år. Ved undersøkelse, behandling og kontroll for allmennfarlige smittsomme sykdommer. Med allmennfarlige smittsomme sykdommer menes følgende sykdommer (jf. forskrift av 1. januar 1995 nr. 100 om allmennfarlige smittsomme sykdommer): Botulisme Legionellose Sykdom forårsaket av enteropatogen Chlamydiainfeksjon, genital Lepra E coli (enterohemoragisk) Difteri Meningokokksykdom E coli/EHEc, enteroinvasiv Flekktyfus Miltbrann E coli/EIEc, enteropatogen Gonoré Paratyfoidfeber E coli/ETEc, enterotoksigen Gulfeber Pest E coli/ETEc, enteroaggregativ Hemoragisk feber Poliomyelitt E coli/EAggEC) Hepatitt A-virusinfeksjon Rabies Sykdom forårsaket av meticillinresistente gule stafylokokker Hepatitt B-virusinfeksjon Shigellose Hepatitt C-virusinfeksjon Syfilis Sykdom forårsaket av multiresistente pneumokokker Hepatitt E-virusinfeksjon Tilbakefallsfeber HIV-infeksjon Tuberkulose Sykdom forårsaket av vancomycinresistente enterokokker Kikhoste Tyfoidfeber Kolera

en pasient har grunn til å anta seg smittet med allmennfarlig smittsom sykdom og oppsøker lege for nødvendig undersøkelse etter smittevernloven § 5-1, eller en lege under konsultasjon får mistanke om at pasienten har en allmennfarlig smittsom sykdom og etter samtykke fra pasienten setter i verk nødvendig undersøkelse etter smittevernloven § 3-5, eller legen har oppfordret eller pålagt pasienten å møte til konsultasjon for allmennfarlig smittsom sykdom for å foreta undersøkelse som ledd i smitteoppsporing etter smittevernloven § 3-6, eller det er behov for behandling eller kontroll for allmennfarlig smittsom sykdom.

Det ytes ikke stønad til dekning av utgifter til undersøkelser etter denne bestemmelsen uten at pasienten har grunn til å anta seg smittet eller legen får mistanke om at pasienten har en allmenfarlig smittsom sykdom.

Legen skal i pasientens journal begrunne at et eller flere av vilkårene for stønad etter honorartakstene er oppfylt.

Det ytes stønad etter denne bestemmelse til den som oppholder seg i Norge, selv om vedkommende ikke er medlem i folketrygden.

§ 4 .

Ved krav om stønad til legehjelp skal medlemmet legge fram spesifisert og kvittert regning fra legen senest førstkommende måned etter behandlingsdagen. Regningen må i tillegg til kontaktform, diagnose, tariffnummer, dato og klokkeslett for de utførte legebehandlingene, inneholde alle opplysninger som er nødvendig for å avgjøre stønadskravet.

Legen plikter å utstede regning som nevnt på blankett fastsatt av Rikstrygdeverket.

Private medisinske laboratorier og røntgeninstitutt og private sykehus som driver laboratorie- og røntgenvirksomhet, plikter å overføre regning, som nevnt i første ledd, elektronisk til Rikstrygdeverket i samsvar med krav fastsatt av samme myndighet, dersom virksomheten har avtale om direkte oppgjør, jf. § 2. Virksomheter som nevnt i første punktum skal følge Datatilsynets regler om sikring av personopplysninger.

§ 5 .

Trygdekontoret skal revidere og kontrollere legeregning som medlemmet har levert, og utbetale stønaden til medlemmet snarest mulig, og senest en måned etter at regningen er mottatt.

Stønaden kan ikke innkasseres gjennom legen, ved transport eller ved fullmakt på annen måte.

Hvis et medlem overfor legen har erklært seg ute av stand til å betale den delen av honoraret som stønaden vil utgjøre, kan trygdekontoret etter å ha undersøkt forholdet, utbetale stønaden direkte til legen.

§ 6 . (Opphevd)

§ 7 .

Når et medlem blir erklært arbeidsufør plikter legen å sende sykmeldingsattest direkte til trygdekontoret samme dag som legesøkningen har funnet sted. Gjenpart av sykmeldingen skal leveres til medlemmet. Legen skal på sykmeldingsattesten bekrefte at medlemmet har vært arbeidsufør. Vanligvis skal sykmeldingsattest gis etterskuddsvis og ikke for lengre tidsrom enn 14 dager om gangen. Når det er på det rene at sykdommen vil medføre arbeidsuførhet i lengre tid, kan sykmeldingsattesten utskrives for et lengre tidsrom enn 14 dager. Legen skal bygge utstedelse av sykmeldingsattesten på en personlig undersøkelse av pasienten. Sykmeldingsattest og legeerklæring ved arbeidsuførhet skal utstedes på blankett fastsatt av Rikstrygdeverket og skal være fullstendig utfylt. Hvis arbeidsuførheten varer lengre enn 8 uker, plikter legen uoppfordret å sende legeerklæring ved arbeidsuførhet til trygdekontoret i pasientens bostedskommune innen dette tidspunkt.

§ 8 .

Kan medlemmet på grunn av sin helsetilstand ikke møte fram på behandlingsstedet, har legen rett til skyssgodtgjørelse etter forskrift fastsatt med hjemmel i folketrygdloven § 5-19 tredje ledd. Reisetillegg og skyssgodtgjørelse utbetales direkte til legen mot innsending av spesifisert regning, se § 4.

Hvis ikke nærmeste lege eller medlemmets fastlege i kommunen/samarbeidende kommune er tilkalt, er merutgiftene trygden uvedkommende. Dette gjelder ikke ved øyeblikkelig hjelp hvis vakthavende lege ved kommunalt organisert legevaktordning er tilkalt eller hvis nærmeste lege eller medlemmets fastlege ikke kan nyttes.

§ 9 .

Ved uenighet mellom lege og trygdekontor om beregning av stønad til legehjelp, reisetillegg eller skyssgodtgjørelse kan både trygdekontoret og legen bringe tvisten inn for fylkestrygdekontoret, hvis tilfellet ikke hører inn under loven om anke til Trygderetten.

§ 10 .

Tvist om forståelsen av de enkelte punkter i avtale om stønad til dekning av utgifter til legehjelp kan, hvis bestemmelser om behandling av tvister ikke er tatt inn i avtalen, bringes inn for Rikstrygdeverket til avgjørelse hvis begge parter er enige om det.

§ 11 .

Rikstrygdeverket kan i særlige tilfelle for et enkelt trygdekontor eller for flere trygdekontorer gjøre unntak fra denne forskriften.

Kodeforklaringer:

* (asterisk) betyr at takstene er forbeholdt spesialistpraksis (ikke spesialist i allmennmedisin eller samfunnsmedisin). Øvrige takster kan benyttes av alle leger, jf. dog eventuelle merknader om godkjenningskrav eller liknende. Bokstavene d eller k i takstnummerkoden står for dagtakst eller kvelds-, natt- og helgetakst. For takster uten disse bokstavene skilles det ikke mellom dag/kveld/natt/helgedag. Forkortelser: Hon. – står for honorar, og angir takstbeløpet i kroner. Ref. – står for refusjonsandel. Egen. – står for egenandel. Merk. – står for merknad. Rep. – står for repetisjon. Repetisjoner: 0 – betyr at taksten ikke kan repeteres på samme regningskort, dvs. at prosedyre/undersøkelse/behandling refunderes én gang selv om den gjentas. 50% – betyr at taksten kan repeteres én gang med halvparten av takstbeløpet. Rep. – betyr at taksten kan repeteres flere ganger på samme regningskort. Står det i stedet et tall, kan taksten repeteres dette antall ganger. Rep 50% – betyr at taksten kan repeteres flere ganger, men at det for hver av repetisjonene bare kan beregnes halv takst.

Kapittel II. Takster for allmennpraktiserende lege og privatpraktiserende spesialist

Takster fra 1. juli 2002

A. Enkle pasientkontakter B. Konsultasjoner og sykebesøk C. Reisetillegg, ledsagelse av pasient og skyssgodtgjørelse D. Kvelds-, natt- og helgedagstillegg E. Prosedyretakster F. Laboratorieundersøkelser og prøver G. Radiologi

A. Enkle pasientkontakter

Merknad A0

Takstene for enkle pasientkontakter innbefatter skriving av resept, utfylling av sykmeldingsattest Del I, rekvisisjoner til røntgen og fysioterapi og henvisning til spesialist på skjema 2.06. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 1ad Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved personlig frammøte og ved bud. Ugyldig takstkombinasjon: 1ak, 1b, c, d, f, 2, 3, 4, 6, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 612, 621, 622, 623, 624 35,- 0,- 35,- A0, A1 0 1ak Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved personlig frammøte og ved bud. Ugyldig takstkombinasjon: 1ad, 1b, c, d, f, 2, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 612, 621, 622, 623, 624 45,- 10,- 35,- A0, A1, D1 0 1bd Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved brev eller telefon. Ugyldig takstkombinasjon: alle 35,- 35,- 0,- A0, A1 0 1bk Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved brev eller telefon. Ugyldig takstkombinasjon: alle 45,- 45,- 0,- A0, A1, D1 0 *1cd Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved personlig frammøte og ved bud hos godkjent spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering, indremedisin/kirurgi med tilhørende subspesialiteter, nevrologi, pediatri, psykiatri (barnepsykiatri), reumatologi, yrkesmedisin og hudsykdommer. Ugyldig takstkombinasjon: 1a, 1ck, 1d, f, 2, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 612, 621, 622, 623, 624 50,- 15,- 35,- A0 0 *1dd Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved brev eller telefon, hos indremedisiner/kirurg med tilhørende subspesialiteter, nevrolog, pediater, psykiater (barnepsykiater), reumatolog, yrkesmedisiner og spesialist i hudsykdommer. Ugyldig takstkombinasjon: alle 35,- 35,- 0,- A0, A1 0 1ed Taking og undersøkelse av hemoglobin, blodsenkning og telling av hvite blodlegemer og mikroskopering av urinsediment. Ugyldig takstkombinasjon: 1b, 1c, 1d, 1ek, f, 2, 3, 4, 6, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 701a, 217c, 603, 612, 621, 622, 623, 624 35,- 0,- 35,- A0 0 1f Telefonsamtale eller skriftlig kommunikasjon om enkeltpasienter med fysioterapeut, kommunal helse- og sosialtjeneste (pleie- og omsorgstjeneste, helsestasjon, skolehelsetjeneste og sosialkontor) og bedriftshelsetjeneste. Leger må på anmodning oppgi hvem/hvilken instans man har vært i kontakt med. Ugyldig takstkombinasjon: alle 60,- 60,- 0,- A0 0 1g Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning per telefon mellom kl. 23 og 08. Taksten kan bare benyttes under legevakt i vaktdistrikt uten vaktsentral. Ugyldig takstkombinasjon: alle 150,- 150,- 0,- A0, A1 0

Merknad A1

ved telefonhenvendelser om timeavtale eller sykebesøk ved enkel beskjed om prøveresultat ved telefonsamtale med kolleger ved innringing av resept til apotek.

B. Konsultasjoner og sykebesøk

Merknad B1

hemoglobin, blodsenkning, hematokrit telling av hvite og røde blodlegemer enkel urinundersøkelse og mikroskopi av urin.

intramuskulære injeksjoner av vanlige medikamenter overflateanestesi (OVA) fjerning av overflatiske fremmedlegemer i hud og slimhinne åpning av overflatisk abscess skriving av resept utfylling av sykmeldingsattest Del I henvisninger og rekvisisjoner.

Konsultasjon

Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 2ad Konsultasjon hos allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 621, 622, 623 114,- 0,- 114,- B1, B3 0 2ak Konsultasjon hos allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 621, 622, 623, 624 175,- 0,- 175,- B1, B3, D1 0 2bd Tillegg ved konsultasjon hos fastlege for pasient som ikke er tilknyttet fastlegeordningen. Taksten refunderes ikke av trygden. Taksten kan ikke kreves ved øyeblikkelig hjelp, jf. helsepersonelloven § 7. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2ck, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 621, 622, 623, 624 110,- 0,- 110,- 0 2cd Tillegg for tidsbruk ved konsultasjonsvarighet utover 20 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2ck, 3, 4, 11, 12, 13, 107j, 213, 215, 217c, 609, 612, 615, 621, 622, 623, 624 103,- 103,- 0,- rep 2ck Tillegg for tidsbruk ved konsultasjonsvarighet utover 20 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2cd, 3, 4, 11, 12, 13, 107j, 213, 215, 217c, 609, 615, 621, 622, 623, 624 105,- 105,- 0,- D1 rep 2dd Tillegg for spesialist i allmennmedisin, Allm. pr. Dnlf. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2dk, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623, 624 58,- 58,- 0,- B3 0 2dk Tillegg for spesialist i allmennmedisin, Allm. pr. Dnlf. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2dd, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623, 624 71,- 71,- 0,- B3, D1 0 2ed Gruppebehandling per pasient for veiledning, instruksjon i egenbehandling og bygging av selv-hjelpsnettverk innen en gruppe av pasienter med kroniske sykdommer eller funksjonshemninger. Varighet 3/4 – 1 time for gruppe m/inntil 6 pasienter. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2c, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 217c, 621, 622, 623, 624 194,- 80,- 114,- B1, B3 5 2fk Konsultasjon og tillegg for utrykning til kontor ved øyeblikkelig hjelp under legevakt når skyssmiddel er benyttet, for første pasient. Det kan i tillegg beregnes reisetillegg og skyssgodtgjørelse. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ed, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623, 624 230,- 55,- 175,- B1, D1 0 2gd Tillegg ved konsultasjon hos fastlege for fornyet vurdering (second opinion) av pasient tilknyttet fastlegeordningen Det er en forutsetning for å benytte taksten at legen sender skriftlig rapport (journalnotat) til pasientens fastlege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2ck, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 621, 622, 623, 624 150,- 150,- 0,- B3 0 2hd Tillegg ved konsultasjon hos fastlege for pasient som er tilmeldt annen fastlege, herunder asylsøkere som ikke er tildelt fastlege og borgere av EØS-land som ikke er medlemmer av folketrygden. Taksten kan ikke kreves: – der legen og pasientens lege er i samme gruppepraksis/kontorfellesskap – der legen vikarierer for pasientens lege – der legen mottar pasienten under avtalt kollegial fraværsdekning eller annen samarbeidsordning med pasientens lege – under kommunalt organisert legevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2ck, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 621, 622, 623, 624 50,- 50,- 0,- B3 0 *3ad Konsultasjon hos spesialist. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3ak, 11, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623 201,- 1,- 200,- B1, B3, B4 0 *3bd Tillegg for tidsbruk ved konsultasjon hos spesialist utover 20 min. per påbegynt 15 min. Taksten kan bare benyttes av spesialister som er oppført under takstene 4a1, 4a2 og 4c1. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 4, 11, 12, 13, 107j, 213, 215, 217c, 603, 612, 615, 621, 622, 623, 624, 651 95,- 95,- 0,- rep *3c Tillegg for pasient som ikke har henvisning fra lege. Taksten refunderes ikke av folketrygden. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 3a 170,- 0,- 170,- B4

Merknad B3

For bestilt time som ikke benyttes, dvs. at pasienten uteblir uten varsel eller avbestiller senere enn 24 timer før avtalt tid, kan pasienten avkreves konsultasjonshonorar. Dette dekkes ikke av folketrygden. Beløpet anses ikke som godkjent egenandel etter bestemmelser gitt med hjemmel i lov av 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd § 5-3. Slik betaling kan kreves av alle pasienter som er fritatt for betaling av egenandel. Pasienter som bestilte time hos legespesialist skal informeres om plikten til å betale ved uteblivelse. Dersom behandling, undersøkelse eller kontroll hos legespesialist er forsinket med mer enn én time etter avtalt tid og pasienten ikke har fått melding om forsinkelsen før oppmøte, er det ikke anledning til å kreve egenandel for tjenesten. Pasienten skal bli informert om årsaken til forsinkelsen. Hvis mulig skal pasienten varsles om forsinkelsen før oppmøte.

Merknad B4

Ved konsultasjon med pasient som ikke har henvisning fra lege, kan spesialisten ikke innkreve takster ut over 3a og 3c. Det gjelder også ved psykoterapi. Det kreves ikke henvisning ved øyeblikkelig hjelp og nødvendig oppfølging av denne tilstanden. Med øyeblikkelig hjelp menes arbeid innenfor spesialiteten som ikke kan utsettes til neste dag. En henvisning gjelder til behandlingen for den aktuelle sykdomstilstanden er avsluttet. Henvisningen skal følge første regningskort for behandlingen. Kravene til henvisning gjelder ikke for pasienter hos leger som omfattes av overgangsordningen etter § 2 punkt 1 i forskrift om rett til trygderefusjon (dvs. leger som er over 65 år per 1. juli 2001) eller for pasient som hadde et fast etablert pasientforhold til spesialist i gynekologi før 1. juni 2001. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *4a1 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved godkjent spesialist i anestesiologi, fysikalsk medisin og rehabilitering, hudsykdommer, indremedisin/kirurgi med tilhørende subspesialiteter, nevrologi, pediatri, psykiatri (barnepsykiatri), revmatologi og yrkesmedisin (etter henvisning). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a2, 4b, 4c, 11, 13, 14, 15, 217c 325,- 325,- 0,- B4, B5 0 *4a2 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved godkjent spesialist som nevnt under takst 4a1 (ved kontroll). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a1, 4b, 4c, 11, 13, 14, 15, 217c 205,- 205,- 0,- B4, B5 0 *4b1 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved andre godkjente spesialister (etter henvisning). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 4b2, 4c1, 4c2, 11, 13, 14, 15, 217, 621, 622, 623, 624 220,- 220,- 0,- B4, B5 0 *4b2 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved andre godkjente spesialister (ved kontroll). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 4b1, 4c1, 4c2, 11, 13, 14, 15, 217, 621, 622, 623, 624 120,- 120,- 0,- B4, B5 0 *4c1 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved øyeblikkelig hjelp hos pediater. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 4b, 4c2, 6, 7,11, 13, 14, 15, 621, 622, 623, 624 180,- 180,- 0,- B4, B5 0 *4c2 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved øyeblikkelig hjelp hos øvrige spesialister. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 4b, 4c1, 6, 7, 11, 13, 14, 15, 621, 622, 623, 624 40,- 40,- 0,- B4, B5 0 *4da Genetisk veiledning og utredning ved spesialist, for første halvtime takst nr. 3a og 4b1 0 *4db Genetisk veiledning og utredning ved spesialist, for hver påbegynt halvtime etter første. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4, 6, 11, 12, 21, 22, 217c 124,- 124,- 0,- rep

Merknad B5

Det må foreligge henvisning fra lege. Henvisningen skal følge regningskortet til trygdekontoret. Undersøkelsen skal omfatte nøyaktig opptak av sykehistorie samt fullstendig status presens for den respektive spesialitet. Spesialisten skal sende skriftlig rapport (epikrise) til henvisende lege og under forutsetning om tilsagn fra pasienten eller dennes verge, også til pasientens faste lege. Rapporten skal redegjøre for diagnose, behandling og vurdering. Takstene for den respektive sykdom/skade/tilstand kan benyttes inntil 2 ganger per år, regnet fra første konsultasjon, men for indremedisiner, nevrolog, pediater, reumatolog og psykiater inntil 3 ganger per år (inkludert 1. gangs undersøkelse). Takstene 4a1 og 4b1 kan benyttes én gang per år per henvist pasient for samme sykdom/skade/tilstand. Det kreves ikke henvisning for å benytte takst 4c ved øyeblikkelig hjelp. Ved øyeblikkelig hjelp må problemstillingen anføres på regningskortet til trygdekontoret. Regelen om fullstendig undersøkelse og rapport til pasientens faste lege forutsettes fulgt. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 5 Utskrift/kopiering av pasientjournal Taksten refunderes ikke av folketrygden. Ugyldig takstkombinasjon: alle 70,- 0,- 70,- 6k Tillegg ved konsultasjon/sykebesøk under legevakt organisert av kommunen. Taksten kan bare benyttes etter kl. 16 og på lør-, søn-, helge- og høytidsdager. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 4, 11bd, 12b, 13, 14, 15 21,- 21,- 0,- D1 0 7 Tillegg for undersøkelse/behandling av døve, språksvake og fremmedspråklige i de tilfeller det er nødvendig med tolk. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2c, 3b, 11c, 12c 230,- 230,- 0.- 0 Takst Tekst Hon. Merk. Rep. 8 Ekspedisjonsgebyr Utgifter og arbeid ved forsendelse etter pasientens ønske av resepter, rekvisisjoner, henvisninger eller lignende per brev, faks, telefon eller e-post. Taksten dekkes ikke av folketrygden. 40,- 0

l Tabellen er rettet ifm. opprydning i dokumentets struktur. Se Norsk Lovtidend avdeling 1 2002 hefte 10 for kunngjøringens opprinnelige utseende, Lovtidend-redaksjonens anm.

Satser for forbruksmateriell

Takst Tekst Hon. Merk. Rep. 10a Materiellgruppe 1 – Utstyr til gynekologisk undersøkelse, herunder tupfere, engangsspekulum, etc. – Utstyr til anoskopi uten lyskilde – Elastiske bind 30,- B6 rep 10b Materiellgruppe 2 – Utstyr til spirometri – Utstyr til EKG – Glukose/materiell til karbohydratbelastning – Utstyr til prøvetaking fra livmorhulen – Utstyr til rektoskopi/anoskopi m/lyskilde – Materiell ved sårskift, herunder salvekompresser, bind, sterile kompresser etc. 60,- B6 rep 10c Materiellgruppe 3 – Materiell ved mindre kirurgiske inngrep, herunder suturmateriale, bedøvelsesmidler, bandasjemateriell og øvrig forbruksmateriell – Utstyr til kateterisering (ekskl. kateter) 90,- B6 rep 10d Materiellgruppe 4 – Materiell ved større kirurgiske inngrep, herunder suturmateriell, bedøvelsesmidler, bandasjemateriell og øvrig forbruksmateriell – Materiell til behandling/skifting av større sår og skader 120,- B6 rep

Merknad B6

Beløpene kan repeteres/kombineres hvis det er gjort flere inngrep/flere prosedyrer.

Pasienten må i tillegg dekke utgifter til materiell eller legemidler som ikke er dekket av de ovenstående fastsatte honorar som for eksempel gips, spiral, kateter, vaksiner, legemidler, ortoser, etc., etter legens kostnad.

Engangsutstyr som f.eks. sprøyter mv. kan det ikke beregnes ekstra for, da disse utgifter inngår i taksten.

Takstene 10a til 10d refunderes ikke av folketrygden. Folketrygden dekker slike utgifter kun ved tilfeller som går inn under folketrygdlovens kapittel 13 og denne forskrifts § 3 nr. 4.

Sykebesøk

Merknad B7

Legen har krav på takst for sykebesøk, reisetillegg og skyssgodtgjørelse dersom pasienten på grunn av sin helsetilstand ikke kan møte frem på behandlingsstedet, se folketrygdloven § 5-19. Når legen må rykke ut fra hjemmet til kontoret for øyeblikkelig hjelp, benyttes konsultasjonstakst tillagt takst 2fk for første pasient.

husstand pensjonat fartøy aldershjem mv.

beregnes honorar/refusjon som for sykebesøk og eventuelle reisetillegg og skyssgodtgjørelse bare for én pasient. For de øvrige godtgjøres det som for konsultasjoner.

Ved besøk hos pasienter i det hus hvor legen bor, har kontor eller arbeider og på fartøy hvor legen oppholder seg eller arbeider, beregnes konsultasjonstakst. I større bygninger gjelder sistnevnte regel for sykebesøk bare i den oppgang hvor legen bor. Det beregnes honorar som for sykebesøk for hver pasient ved behandling av trygdet som er innsatt i fengsel, dersom legehjelpen gis ved annet personell enn det som er knyttet til fengselshelsetjenesten, se forskriftens § 3, nr. 3. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 11ad Sykebesøk ved allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 11ak, 12, 13, 14, 15, 217c 170,- 0,- 170,- B1, B7, B8 0 11ak Sykebesøk ved allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11ad, 12, 13, 14, 15, 217c 290,- 50,- 240,- B1, B7, B8, D1 0 11bd Tillegg for sykebesøk ved fastlege for pasient som ikke er tilknyttet fastlegeordningen. Taksten refunderes ikke av trygden. Taksten kan ikke kreves ved øyeblikkelig hjelp, jf. helsepersonelloven § 7. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 11ak, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 155, 217c 110,- 0,- 110,- B8 0 11cd Tillegg for tidsbruk ved sykebesøksvarighet utover 30 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 12, 13, 14, 15, 217c, 609, 612, 615 86,- 86,- 0,- B8 rep 11ck Tillegg for tidsbruk ved sykebesøksvarighet utover 30 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 12, 13, 14, 15, 217c, 609, 612, 615 120,- 120- 0,- B8, D1 rep 11dd Tillegg for spesialist i allmennmedisin, Allm. pr. Dnlf. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11dk, 12, 13, 14, 15, 217c 55,- 55,- 0,- B8 0 11dk Tillegg for spesialist i allmennmedisin, Allm. pr. Dnlf. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11dd, 12, 13, 14, 15, 217c 76,- 76,- 0,- B8, D1 0 11e Tillegg ved sykebesøk til egne pasienter med kronisk, alvorlig sykdom. Taksten kan ikke benyttes ved legevakt. Når sykebesøk foretas etter kl. 16, eller på søn-/helgedager, dag før disse og på offentlig høytidsdag, kan for øvrig kveldstakster benyttes. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 11bd, 12, 13, 14, 15 330,- 330,- 0,- B8 0 11f Tillegg ved aktivt redningsarbeid ved ulykke, gjenopplivning og ved fødselshjelp 320,- 320,- 0,- 0 11gd Tillegg for sykebesøk ved fastlege for fornyet vurdering (second opinion) av pasient tilknyttet fastlegeordningen. Det er et vilkår for å benytte taksten at legen sender skriftlig rapport (journalnotat) til pasientens fastlege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 11ak, 11bd, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 15, 217c 150,- 150,- 0,- B8 11hd Tillegg for sykebesøk ved fastlege for pasient som er tilmeldt annen fastlege, herunder asylsøkere som ikke er tildelt fastlege og borgere av EØS-land som ikke er medlemmer av folketrygden. Taksten kan ikke kreves: – der legen og pasientens lege er i samme gruppepraksis/kontorfelllesskap – der legen vikarierer for pasientens lege – der legen mottar pasienten under avtalt kollegial fraværsdekning eller annen samarbeidsordning med pasientens lege – under kommunalt organisert legevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 11ak, 11bd, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 15, 217c 50,- 50,- 0,- B8 11id Tillegg for sykebesøk utført av privatpraktiserende lege ved avbrudd (øyeblikkelig hjelp) i ordinær kontorpraksis (kl. 08-16). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 11ak, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 155, 217c 350,- 350,- 0,- B8 0 *12ad Sykebesøk v/spesialist. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 6, 11, 12ak, 14, 15, 217c 200,- 0,- 200,- B1, B7, B8 0 *12bd Tillegg for sykebesøk utført av privatpraktiserende spesialist ved avbrudd (øyeblikkelig hjelp) i ordinær kontorpraksis (kl. 08-16). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 6, 11, 12ak, 14, 15, 217c 140,- 140,- 0,- B7, B8 0 *12cd Tillegg for tidsbruk ved sykebesøksvarighet utover 30 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 6, 11, 12ck, 13, 14, 15, 217c, 609, 612, 615 95,- 95,- 0,- B8 rep *13d Tillegg for psykiatrisk undersøkelse ved nevrolog, nevrokirurg, psykiater, barnepsykiater og geriater. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 12c, 217c 173,- 173,- 0,- B4, B8 0

Merknad B8

Besøksrunde

Ved flere sykebesøk under samme reise beregnes reisetillegget på grunnlag av den samlede tid for besøksrunden fratrukket medgått tid for sykebesøk. Avstigning merkes med A på det enkelte kort. Antall besøk, samlet reisetid og sum reisetillegg oppgis på regningskortet for siste besøk. Her føres også samlet skyssgodtgjørelse. Regningskortene for den enkelte besøksrunde samles for seg etter dato. Utgifter til ferge og passering av bomring refunderes etter kvittering. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 14a Møtegodtgjørelse med reisetid når legen deltar i tverrfaglige samarbeidsmøter med helse- og/eller sosialfaglig personell som et ledd i behandlingsopplegg for enkeltpasienter, herunder i basisteam, ved møte i ansvarsgruppe i forbindelse med legemiddelassistert rehabilitering og i møte om individuell plan. Taksten kan ikke benyttes i forbindelse med samarbeid internt i tverrfaglige medisinske sentra og lignende. Taksten kan ikke benyttes som godtgjørelse for fast oppsatte samarbeidsmøter, med mindre det gjelder samarbeid om konkrete pasienter. Beregnes for arbeid i inntil en halv time. Taksten dekker også praksisutgifter. Taksten beregnes for den samlede møte-/reisetid, ikke per pasient. Legen må på anmodning opplyse hvem det har vært holdt møte med. Ugyldig takstkombinasjon: alle, med unntak av 14b og km-godtgjørelse 400,- 400,- 0,- 0 14b Senere per påbegynt halvtime. Ugyldig takstkombinasjon: alle, med unntak av 14a og km-godtgjørelse 400,- 400,- 0,- rep 15a Tillegg for deltakelse i kommunalt organisert legevakt i Finnmark fylke og kommunene Berg, Bjarkøy, Gratangen, Ibestad, Karlsøy, Kvæfjord, Kvænangen, Kåfjord, Lavangen, Lyngen, Nordreisa, Skjervøy, Storfjord, Torsken og Tranøy i Troms fylke, Andøy, Ballangen, Beiarn, kommunene Alstahaug, Bindal, Bø, Dønna, Flakstad, Gildeskål, Hattfjelldal, Herøy, Leirfjord, Lurøy, Lødingen, Moskenes, Nesna, Rødøy, Røst, Saltdal, Skjerstad, Sømna, Træna, Tysfjord, Vega, Vestvågøy, Vevelstad, Værøy, Vågan og Øksnes i Nordland fylke, kommunene Fosnes, Leka, Namsskogan og Røyrvik i Nord-Trøndelag fylke og Solund kommune i Sogn og Fjordane, per vaktdøgn mandag – fredag. Godtgjørelsen deles dersom flere leger deltar i samme vaktdøgn. Ved vaktsamarbeid mellom to eller flere av de nevnte kommuner utbetales taksten per kommune. Ugyldig takstkombinasjon: alle 556,- 556,- 0,- rep 15b Tillegg for deltakelse i kommunalt organisert legevakt i kommunene nevnt under 15a per vaktdøgn lør-, søn-, helge- og høytidsdag. Ugyldig takstkombinasjon: alle 760,- 760,- 0,- rep

C. Reisetillegg og ledsagelse av pasient og skyssgodtgjørelse

Merknad C0

Vilkår for skyssgodtgjørelse

Skyssgodtgjørelse beregnes etter regulativet for offentlige tjenestemenn, eventuelt etter takster godkjent av departementet. Har legen på grunn av særlige forhold hatt større skyssutgifter, beregnes godtgjørelsen etter utgifter i henhold til fremlagt regning, se forskrift gitt med hjemmel i folketrygdloven § 5-19.

Det beregnes bare reise på billigste måte.

Beregning av skyssgodtgjørelse

Beregningsgrunnlaget for skyssgodtgjørelse er antall tilbakelagte km. Ved beregningen av veilengden avrundes samlet antall km ved frem- og tilbakereisen til nærmeste antall hele km. Veilengden regnes fra legens kontor (bolig), men skjer sykebesøket fra et midlertidig oppholdssted, regnes fra dette hvis reisen derfra til pasienten er kortere. Skjer sykebesøket etter rekvisisjon under en reise, beregnes reisetillegg og skyssgodtgjørelse bare for selve avstigningen. Skjer sykebesøket under fast kontordagsreise, beregnes reisetillegg og skyssgodtgjørelse bare for den tid og det antall km som legen reiser ekstra i anledning sykebesøket.

Reisetillegg og ledsagelse

Reisetillegg og skyssgodtgjørelse kan beregnes ved sykebesøk i avstand over 1 km fra legens kontor (bolig) – en vei.

Ved øyeblikkelig hjelp, kan det likevel beregnes skyssgodtgjørelse under 1 km (ikke reisetillegg).

Ved organisert legevakt, kan det beregnes både skyss og reisetillegg også under 1 km. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 21ad Reisetillegg, bil/tog/båt eller annet skyssmiddel herunder til fots, for første halve time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ck, 2dd, 2dk, 2ae, 14, 15, 21c 85,- C0, C1 0 21ak Reisetillegg, bil/tog/båt eller annet skyssmiddel herunder til fots, for første halve time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ck, 2dd, 2dk, 2ae, 14, 15, 21c 125,- C0, C1, D1 0 21bd Senere for hver påbegynt halvtime. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ck, 2dd, 2dk, 2ae, 14, 15 85,- C1 rep 21bk Senere for hver påbegynt halvtime. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ck, 2dd, 2dk, 2ae, 14, 15 145,- C1, D1 rep 21cd Reisetillegg ved reise under 1 km (en vei), i forbindelse med organisert legevakt, jf. takst 6. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ck, 2dd, 2dk, 2ae, 13, 14, 21a 48,- C0, C1 0 21ck Reisetillegg ved reise under 1 km (en vei), i forbindelse med organisert legevakt, jf. takst 6. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ck, 2dd, 2de, 2ak, 13, 14, 21a 54,- C0, C1, D1 0

Merknad C1

Ved bomtur som legen ikke selv er skyld i, godtgjør trygden reisetillegg og skyssgodtgjørelse. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 22ad Fra det tidspunkt selve ledsagelsen iverksettes ytes godtgjørelse for hver påbegynt halvtime med 400,- C2 rep 22ak Fra det tidspunkt selve ledsagelsen iverksettes ytes godtgjørelse for hver påbegynt halvtime med 550,- C2, D1 rep 22bd For ventetid og hjemreise ytes godtgjørelse per deretter påbegynt time med. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 3, 13, 14, 15 450,- C2 rep 22bk For ventetid og hjemreise ytes godtgjørelse per deretter påbegynt time med. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 3, 13, 14, 15 450,- C2, D1 rep

Merknad C2

Ledsagergodtgjørelse

For den tid som går med til å undersøke og behandle pasienten, regnes vanlig takst for sykebesøk eller konsultasjon. Tiden fra sykebesøket/konsultasjonen er avsluttet til reisen med pasienten påbegynnes, regnes som ventetid dersom legen ikke kan utføre annet arbeid. Ledsagelse i ambulanse/bil med båre skal dekkes av fylkeskommunen.

D. Kvelds-, natt- og helgedagstillegg

Merknad D1

A: 1ak, 1bk. B: 2ak, 2ck, 2dk, 2fk, 11ak, 11ck, 11dk. C: 21ak, 21bk, 21ck, 22ak, 22bk.

Med mindre annet spesielt er nevnt nedenfor, skal dagtakster alltid benyttes når lege foretar konsultasjon eller sykebesøk i sin legepraksis.

ved kommunalt organisert legevakt ved uforutsette konsultasjoner/sykebesøk som gjelder øyeblikkelig hjelp og i tilfeller som av medisinske grunner ikke kan utsettes til neste dag, og som legen ikke kan ta i sin ordinære arbeidstid.

Kveldstakster kan ikke benyttes av leger som har åpen praksis i tidsrom som nevnt ovenfor, herunder tilbyr tjenester i form av sykebesøk o.l.

E. Prosedyretakster

Særskilte kirurgitakster

(Takstene gjelder bare for leger med avtale om driftstilskudd med regionalt helseforetak.) Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *K01a Kataraktoperasjon, inntil 250 operasjoner per kalenderår 6800,- E1 0 *K01b Kataraktoperasjon, over 250 inntil 500 operasjoner per kalenderår 6100,- E1 0 *K01c Kataraktoperasjon, ut over 500 operasjoner per kalenderår. Ugyldig takstkombinasjon: alle bortsett fra 3ad 5100,- E1 0 *K01d Medisinsk indisert øyelokkoperasjon, 1 øyelokk 2500,- E1 0 *K01e Medisinsk indisert øyelokkoperasjon, 2 øyelokk 3750,- E1 0 *K02a Tonsillektomi 6500,- E1 0 *K02b Adenotomi 3500,- E1 0 *K02c Paracentese med ventilasjonsrør narkose 2400,- E1 0 *K02d Adenotomi ved samtidig paracentese med ventilasjonsrør 4100,- E1 0 *K02e Tonsillektomi ved samtidig paracentese med ventilasjonsrør 7000,- E1 0 *K02f Tonsillektomi ved samtidig adenotomi 7300,- E1 0 *K02g Tonsillektomi ved samtidig adenotomi og paracentese med ventilasjonsrør. Ugyldig takstkombinasjon: Takstene K02a/K02g er gjensidig utelukkende. Bortsett fra 3ad er alle takster ugyldige. 7900,- E1 0 *K05a Diagnostisk artroskopi. Ugyldig takstkombinasjon: K05b, K05c 2100,- E1 0 *K05b Terapeutisk artroskopi i kne. Ugyldig takstkombinasjon: K05a 4700,- E1 0 *K05c Terapeutisk artroskopi i skulder. Ugyldig takstkombinasjon: K05a 4700,- E1 0

Merknad E1

I tillegg til taksten kan legen benytte takst 3ad og takst 10d.

Lønn til assisterende lege er inkludert i takstene, og denne legen kan ikke kreve refusjon fra trygden i forbindelse med disse operasjonene. Takst 148 (kollegial assistanse) kan kun kreves når assistanse gis av utdanningskandidater.

For øvrig kan K-takstene ikke kombineres med andre takster.

Merknad E2

Når intet særskilt er nevnt, benyttes takstene i det følgende som tillegg til takstene for konsultasjoner og sykebesøk. I takstene er iberegnet utgifter til desinfeksjonsmidler og alminnelig engangsutstyr i forbindelse med dette. I tillegg kan legen kreve dekket av pasienten utgifter i henhold til takstene 10a til 10d. Engangsutstyr som f.eks. sprøyter mv. kan det ikke beregnes ekstra for, da disse utgifter inngår i taksten.

Alminnelige prosedyrer

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 100 Mindre kirurgiske prosedyrer – Variceinjeksjon – Intravenøs injeksjon av medikament som krever særlig nøyaktighet – Skifting av store sår – Blæreskyllinger – Ørerensing ved skylling/sug – Skrape/stansebiopsi fra hud/slimhinne – Venepunksjon på barn under 7 år – Prøvepunksjon av ledd og pleura for innsending av prøve – Sår behandlet med sutur – Tapping av hydrocele, spermatocele og ledd – Injeksjon av legemidler i ledd, slimpose og seneskjede – Injeksjonsbehandling av hemorroider – Fjerning av tungebånd – Maveskylling ved forgiftninger – Infusjon av plasmasubstitutter eller andre væsker – Venesectio – Kirurgisk fjernelse av små svulster, vorter, nævi, del av negl – Operativ biopsi fra hud og slimhinne – Blærepunksjon eller kateterisering ved urinretensjon – Elektrokauterisering – Tapping av pleuravæske eller ascites – Intravenøs injeksjon/infusjon av særlig vevstoksisk legemiddel (f.eks. cytostatika) – Kryokirurgi med flytende nitrogen – Kryokirurgi med annen frysemetode – Biopsi – Enkel uroflowmetri – Behandling av epistaxis – Tamponade v/epistaxis – Fjerning av fremmedlegemer i nese, øre og svelg – Incisjon av peritonsillær abscess – Paracentese av trommehinnen – Tåreveisbehandling – Fjerning av fastsittende fremmedlegemer i cornea eller conjunctiva – Fjerning av dyptsittende fremmedlegemer i cornea eller conjunctiva 85,- E2 Rep 70% 102 Oppstart (første konsultasjon) av individuell strukturert røykeavvenning som ledd i behandling av sykdom, etter anerkjent program Taksten kan benyttes inntil to ganger per pasient per år. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 200,- E2 0 103 Anoskopi. Takst 100 kan benyttes i tillegg ved biopsi 70,- E2 0 104 Rektoskopi. Takst 100 kan benyttes i tillegg ved biopsi. 175,- E2 0 105 Større kirurgiske prosedyrer – Sår behandlet med eksisjon av sårrand og sutur – Adekvat åpning av dyp abscess/flegmone – Behandling av panaritium/paronychia med eksisjon av nekrotisk vev – Kirurgisk fjerning av aterom/stort nævus – Kirurgisk fjerning av hele neglen (ablatio unguis) – Fjerning av fastsittende fremmedlegeme i hud – Finnålsbiopsi (f.eks. a.m. Frantzén) eller punksjonsbiopsi (f.eks. «tru-cut») – Elektrodesikasjon/Curettage av hudtumor – Sår som trenger mer inngående sårtoilette på grunn av knusing eller forurensning – Fjerning av mindre tumor under hudnivå, f.eks. overflatisk tumor mammae og lymfeknute – Fjerning av spyttstein – Fjerning av fremmedlegeme under hudnivå – Ligatur av hemoroider – Kirurgisk fjerning av svulst/aterom/nævus i ansikt – Radikaloperasjon av inngrodd negl (kilereseksjon) 1 tå/finger 172,- E2 rep 70% 106a Gipsing, bandasjering og avstøpning – Immobilisering av frakturer uten dislokasjon som f.eks. fissura radii/tibiae/antebrachii hos barn – Skifting av små gipsbandasjer på underarm og hånd, og på ekstremiteter hos barn – Skifting av gåbandasjer – Reponering av luksert skulder eller albue – Avstøpning/avtrykk for fremstilling av innleggssåle; Zinklimbandasje eller annen leggsårbehandling – Midlertidig bandasjering av luksasjoner og brudd i store ledd og knokler – Bandasjering av fractura claviculae. Reponering av kjeveluksasjon 132,- E2 rep 70% 106b Behandling av frakturer som krever reponering i anestesi og evt. røntgenkontroll før og etter, som f.eks. fract. radii typica 300,- E2 rep *107c Intraarteriell/intrakavernøs injeksjon av medikamenter 125,- E2 rep 50%

Gastroenterologi

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *112a Gastroskopi 700,- E2 0 *112b Tillegg for biopsi 50,- E2 rep 5 *114a Sigmoidoskopi (til colon descendens). Ugyldig takstkombinasjon: 115a 325,- E2 0 *114c Tillegg for biopsi 50,- E2 rep 2 *115a Koloskopi (til ileum). Ugyldig takstkombinasjon: 114a 1950,- E2 0 *115b Tillegg for biopsi 50,- E2 rep 10 *116b Polyppektomi med slynge 225,- E2 rep *120 Absorpsjonsundersøkelse og pusteprøve med isotop 225,- E2 0 121a Karbohydratbelastning. Ugyldig takstkombinasjon: 708a 150,- E2 0

Indremedisin

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *125 Ultralydundersøkelse med ekstern probe 100,- E2 rep *127a Beinmargspunksjon, taking av prøve og utstryking 200,- E2 0 *127b Farging av preparat 20,- E2 0 *127c Bedømmelse av preparat. Ugyldig takstkombinasjon: 127d 90,- E2 0 *127d Bedømmelse av preparat og vurdering av jernfarging. Ugyldig takstkombinasjon: 127c 100,- E2 0 128a Trykkmåling med doppler ved perifer karlidelse 110,- E2 0 *128c Oscillometri eller transkutan SAO2-måling ved perifere karlidelser eller lungesykdommer. Taksten kan også brukes av anestesileger og kirurger 90,- E2 0 *129a Arbeids-EKG med gradert belastning ved sykkelergometer/tredemølle inkl. taking og tyding av EKG. Ugyldig takstkombinasjon: 707a, 707b 425,- E2 0 *129c Ambulant kontinuerlig minimum 24 timers registrering av EKG på opptaksmedium. Tyding, teknisk assistanse, bruk av utstyr mv. Ugyldig takstkombinasjon: 129g 330,- E2 *129d Fullstendig ekkokardiografisk undersøkelse uten dopplerundersøkelse. Bruk av taksten krever godkjenning av sentralstyret. Gjelder ikke for leger som har fått spesialistgodkjenning i hjertesykdommer etter 1. september 1994. 500,- E2 0 *129e Dopplerundersøkelse med måling av blodstrømshastighet i hjertet og store kar. Bruk av taksten krever godkjenning av sentralstyret. Gjelder ikke for leger som har fått spesialistgodkjenning i hjertesykdommer etter 1. september 1994. 400,- E2 0 129f Ambulant kontinuerlig 24 timers registrering av blodtrykk. Tyding, teknisk assistanse, bruk av utstyr mv. 367,- E2 0 129g Ambulant kontinuerlig minimum 24 timers registrering av EKG på opptaksmedium. Ugyldig takstkombinasjon: 129c 250,- E2 0

Kirurgi

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *130g Tapping av hydrocele/spermatocele med samtidig sklerosering 145,- E2 0 *134a Reseksjon av hammertå 325,- E2 rep *134b Avmeisling av eksostose ved hallux valgus o.l. 325,- E2 rep *134c Spalting av senekanaler og seneskjeder 325,- E2 rep *134e Fjerning av osteosyntesemateriell 325,- E2 rep *134f Osteotomi, fasciotomi, tenotomi 325,- E2 rep *137a Operasjon for «nerve entrapment» 450,- E2 rep *137b Fjerning av seneknute/ganglion/bursa 325,- E2 rep *137e Sene-/ligament-/kapselsutur 325,- E2 rep *139a Uretrocystoskopi 650,- E2 0 *141a Enkel cystometri/uroflowmetri 200,- E2 0 *141c Kombinert registrering av trykk og flow i nedre urinveier 650,- E2 0 *141d Ultralydundersøkelse med rektal probe 200,- E2 0 *142a Hemoroideoperasjon (tilsv. a.m. Milligan). Ugyldig takstkombinasjon: 103 325,- E2 0 *142c Dilatasjon av anus/instrumentell sfinkterotomi i adekvat analgesi 325,- E2 0 *143a Plastikkirurgiske korreksjoner med lappeplastikk eller hudtransplantasjon 450,- E2 rep *143c Dobbeltsidig vasektomi for sterilisering 450,- E2 0 *143d Brokkoperasjon 450,- E2 rep *143e Fjerning av dyptliggende tumor, f.eks. tumor mammae, lipom og lymfeknute 450,- E2 rep *143f Fjerning av nevrinom 450,- E2 rep *143g Fimoseoperasjon med omskjæring og sutur 450,- E2 0 *144c Bukplastikk 625,- E2 rep *145b Variceoperasjon med stripping 450,- E2 rep Takst Tekst Hon/ref Merk rep *146b Senetransposisjon 625,- E2 rep *146d Radikaloperasjon av hallux valgus 625,- E2 0 *147c Laparoskopi 800,- E2 0 148 Nødvendig kollegial assistanse utført av lege ved operasjoner per time 325,- rep

Anestesiologi inkludert lokalbedøvelse

Typeinndeling:

OVA: Overflateanestesi ved inndrypping, spray, pensling, installasjon o.a.

F.eks.: conjuntiva, cornea, tåreveier, trommehinne, nese, svelg.

INA: Infiltrasjon (injeksjon), f.eks. hud og slimhinne før biopsi, kirurgi.

Før inngrep i øre, svelg, tåresekk. I frakturhematom, senefester, bursae, seneskjeder.

ANA: Andre anestesi- og analgesiformer som regional intravenøs anestesi. Kryoterapi i smertebehandling.

BLA: Blokk- (lednings-)anestesi. F.eks. perifere av nerver (også interkostalnerver), pleksus, ganglier, ev. paracervikal blokk.

BLS: Sentrale blokk, epidural, spinal. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 149a Lokalbedøvelse og triggerpunktanestesi. Ugyldig takstkombinasjon: Takst 149b,149g, 149h og 155b 30,- E2 rep 50 *149b OVA i urethra hos menn ved skopi eller terapeutisk blokking. Ugyldig takstkombinasjon: Takst 149a,149g, 149h og 155b 50,- E2 0 149g BLA av penis, funikkel, 1 ekstremitetsnerve og ved intracelære inngrep. Paracervikal blokk. Ugyldig takstkombinasjon: Takst 149a, 149b, 149h og 155b 100,- E2 0 149h BLA som omfatter ekstremiteter t.o.m. håndledd/ankel, ev. pleksus. Ugyldig takstkombinasjon: Takst 149a, 149b og 155b 175,- E2 0 *151a Narkose inntil 30 min. For nødvendige forundersøkelser kan takst 3 og ev. takst 4b benyttes. Ved tannbehandling gjelder takstene for anestesi kun når behandlingen godtgjøres av trygden. Taksten gjelder for spesialist i anestesiologi. 500,- E2 0 *151b Tillegg for tidsbruk per påbegynt 15 min. ved narkosevarighet utover 30 min. (kun den tid pasienten gis narkose). For nødvendige forundersøkelser kan takst 3 og ev. takst 4b benyttes. Ved tannbehandling gjelder takstene for anestesi kun når behandlingen godtgjøres av trygden. Taksten gjelder for spesialist i anestesiologi. 200,- E2 rep *151c Legetilsyn etter avsluttet narkose og ved farmakologisk uttesting av medikament ved smertebehandling 150,- E2 0 *153b BLS (epidural og spinal). Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi 175,- E2 0 *153d Sympatikusblokader, intravenøs, stellatum osv. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi 175,- E2 0 *153e ANA, regional, intravenøs, interpleural. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi 175,- E2 0 *154a Diagnostisk og terapeutisk blokk av perifere nerver. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi. Taksten kan ikke benyttes ved radiofrekvensbehandling. 100,- E2 rep 50% x5 154b Instruksjon av TNS, 3 første ganger. Taksten fjernes 1. juli 2004 100,- E2 0 154c Tillegg for instruksjon av TNS, utover 3 ganger. Taksten fjernes 1. juli 2004 50,- E2 0 *155 Annen injeksjon av lokalanestesi. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi, nevrologi og reumatologi. Ugyldig takstkombinasjon: 149 50,- E2, E4 rep 1

Allergologi

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *176 Epikutane allergiprøver (lappeprøver) per serie à 10 prøver 35,- E2 rep 5 177a Perkutane allergiprøver (prikk, rispeprøver), vanlig serie (inntil 5). Ugyldig takstkombinasjon: 177b, 177c 90,- E2 0 177b Perkutane allergiprøver (prikk, rispeprøver), vanlig serie (6-10). Ugyldig takstkombinasjon: 177a, 177c 135,- E2 0 177c Perkutane allergiprøver (prikk, rispeprøver), vanlig serie (11-20). Ugyldig takstkombinasjon: 177a, 177b 200,- E2 0 *177g Allergologisk utredning (taksten kan benyttes én gang i året). taksten er forbeholdt spesialist i barnesykdommer, venerologi, hudsykdommer, indremedisin, lungesykdommer eller øre-nese-hals-sykdommer. 70,- E2, E5 0 177h Kostprovokasjon på legekontor 100,- E2 0

Gynekologi og fødselshjelp

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *205a Utredning av urininkontinens 110,- E2 0 *205b Behandling og instruksjon i behandling av urininkontinens med elektrostimulering 90,- E2 0 *206 Sterilisering via laparoskop/diagnostisk laparoskopi 800,- E2 0 *207 Hysteroskopi 750,- E2 0 *208 Kolposkopi 35,- E2 0 *209 Gynekologisk kryokirurgi 355,- E2 0 *210 Operativ behandling av cervixdysplasier, laserbehandling og behandling med thermoslynge 600,- E2 0 *211a Gynekologisk ultralydundersøkelse av gravide og undersøkelse ved mistenkt svangerskapspatologi med abdominalprobe. Taksten refunderes inntil 2 ganger under svangerskap. Ytterligere undersøkelser refunderes hvis medisinsk indisert. 110,- E2 0 *211b Ultralydundersøkelse av gravide og ultralydundersøkelse med biofysisk profil ved mistenkt vekstretardasjon (vektestimering, vurdering av fostervannsmengde og respirasjonsbevegelser). Taksten refunderes inntil 2 ganger under svangerskap. Ytterligere undersøkelser refunderes hvis medisinsk indisert. 290,- E2 0 *211c Ultralydundersøkelse med vaginal probe 172,- E2 0 *211d Kartlegging av livmorhule med væskesonografi 310,- E2 0 *212a Cervikal abrasio med portiobiopsi 325,- E2 0 213 Individuell prevensjonsveiledning. Det forutsettes at legen orienterer om de forskjellige metoder man har til rådighet, slik at pasienten kan få anledning til å velge den metode som er mest akseptabel i det enkelte tilfellet. Videre forutsettes det at pasienten gis den nødvendige legeundersøkelse og instruksjon vedrørende den aktuelle metode. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 140,- E2 0 214a Innsetting og skifting av spiral. Ugyldig takstkombinasjon: 214b 140,- E2 0 214b Tilpassing/vedlikehold av pessar og østrogenring. Ugyldig takstkombinasjon: 214a 150,- E2 0 214c Endometriebiopsi/cytologisk prøvetaking fra uterinhulen 170,- E2 0 215 Særlig tidrøvende arbeid ved: – steriliseringssaker – abortsaker og henvisning til amniocentese (tillegg for konsultasjoner når slike har funnet sted). Ugyldig takstkombinasjon: 2c 200,- E2 0 *216 CTG – registrering i svangerskap «Non-stress-test» 147,- E2, E6 0 217a Første gangs fullstendig undersøkelse og veiledning av gravide samt utfylling av godkjent svangerskapsjournal. Ugyldig takstkombinasjon: 4b, 217b, 217c 130,- E2 0 217b Tillegg for senere graviditetskontroll (kan benyttes inntil 5 ganger i svangerskapet og skal avmerkes på legeregningene med romertall I til V). Ugyldig takstkombinasjon: 4b, 217a 70,- E2 0 217c Graviditetskontroll utført av jordmor. Taksten utløses når jordmor foretar 2. gangs eller senere graviditetskontroll i samarbeid med lege, men uten samtidig legekonsultasjon. Det er en forutsetning at jordmoren er ansatt hos den legen som utløser taksten, og at trygdekontoret i angjeldende kommune, gis særskilt melding om ansettelsesforholdet. Taksten kan kombineres med 217b. Ved samtidig konsultasjon hos lege kan 217c ikke benyttes. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 217a 114,- E2 0 *218 Utredning av infertilitet eller endokrinologiske forstyrrelser. Taksten kan benyttes av spesialist i gynekologi og indremedisin 165,- E2 0

Hud og veneriske sykdommer

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *250 Undersøkelse av føflekker og andre pigmenterte hudforandringer med dermatoskop (taksten kan bare benyttes av spesialist i hudsykdommer og spesialist i kirurgi og plastikkirurgi) 120,- E2 0 *252 Behandling med dermojet intrakutan injeksjon, per injeksjon 14,- E2 rep *253 Undersøkelse av: – hud – hår – urin (fluorescens) 20,- E2 0 *254 PUVA og UV-B-behandling, per felt 45,- E2, E9 rep *255a PUVA, UV-A og UV-B helkroppsbehandling 80,- E2, E9 0 *255b Kombinasjonsbehandling 100,- E2, E9 0 *256a Lokalbad 32,- E2, E9 0 *256b Helkroppsbad 52,- E2, E9 0 *256c Påsmøring av medikament på inntil 25% kroppsflate 32,- E2, E9 0 *256d Hodebunnsbehandling inkl. innsmøring og vask/påsmøring av medikament, inntil 25% av kroppsflate 52,- E2, E9 0

Merknad E9

Når behandling gis annet sted enn på dermatologens faste kontor, forutsettes det at dermatologen har såvel full kontroll som det fulle ansvar både over utstyr og for behandling. I den tiden dermatologen ikke er tilstede må behandlingen overvåkes av fagutdannet personell som har nødvendig kjennskap til lysbehandling. Dermatologen må ha jevnlig tilsyn med behandlingsstedet. Takst 254, 255 og 256 kan bare brukes av dermatologer. For spesialister utdannet før 1991 kreves særskilt godkjenning fra sentralstyret for bruk av takstene 254 og 255.

Øre-nese-halssykdommer

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *301a Vestibularisundersøkelser/undersøkelse av likevektssansen inklusiv kalorisk prøve 120,- E2 0 *301b Vestibularisundersøkelser/taking ved video-nystagmografi 120,- E2 0 *301c Vestibularisundersøkelser/tyding ved video-nystagmografi 100,- E2 0 *301d Video-nystagmo-okulografi 270,- E2 0 *303 Avstøpning av øregang 71,- E2 50% *306 Punksjon av antrum 150,- E2 50% *308 Submukøs septumreseksjon med eller uten konkotomi 408,- E2 50% *309 Mindre bihuleoperasjon (bred åpning av antrum) partiell etmoidalreseksjon, trepanasjon av pannehule 260,- E2 50% *311a Endoskopisk undersøkelse av øvre og/eller nedre luftveier 150,- E2 0 *311c Stroboskopi. Ugyldig takstkombinasjon: 311a 150,- E2 0 *313 Undersøkelse av nesens bihuler med ultralyd 68,- E2 50% *314 Antroskopi 300,- E2 50% *315 Fjerning av polypper i nese 300,- E2 50% 317a Mikroskopering av ett øre. Ugyldig takstkombinasjon: 100 25,- E2 rep 50% *317b Paracentese med ventilasjonsrør 500,- E2 50% *318a Trommehinneprotese, ett øre 180,- E2 1 *318b Omfattende rensing av radikalhulen, ett øre 120,- E2 1

Hørselsmåling

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *321 Toneaudiometri med luft- og beinledning 93,- E2 0 322 Toneaudiometri med luftledning 40,- E2 0 *323 Taleaudiometri med tre-tall-prøve og enstavelsesord 95,- E2 0 *324a Utprøving og tilpassing av høreapparat. Ugyldig takstkombinasjon: 324b 180,- E2 0 *324b Utprøving og tilpassing av mer enn ett høreapparat. Ugyldig takstkombinasjon: 324a 220,- E2 0 *324c Instruksjon i bruk av høreapparat 120,- E2 0 *324d Bestemmelse av nytten av høreapparat ved taleaudiometri i fritt felt, kvantitativt med tallprøven, kvalitativt med enstavelse-D.B.-ordlister 70,- E2 0 *324e Oppfølgende kontroll og ytterligere instruksjon i bruken/eventuell justering av høreapparat 120,- E2 0 325 Undersøkelse av ett eller begge ører for: – recruitment – diplakusi; terskelvandring – impedanseendring – tympanometri – bekesyaudiometri Taksten kan repeteres dersom flere typer undersøkelser foretas 85,- E2 rep 50 *326a Uformelle prøver og lekeaudiometri på barn 130,- E2 0 *326b Uformelle prøver på barn (screeningaudiometri refunderes ikke av trygden) 31,- E2 0 *328a Elektrisk reponsaudiometri ERA/lydtrykksmåling in situ/otoakustiske emisjoner 123,- E2 0

Øyesykdommer

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *400 Undersøkelse og behandling hos øyelege. Ugyldig takstkombinasjon: K01a, b, c, d og e 137,- E2 0 402 Tonometri hos allmennlege. Ugyldig takstkombinasjon: 400 26,- E2 0 *403a Shirmers prøve 26,- E2 0 *403b Sondering av nedre tåreveier fra tåresekk mot nesebein 350,- E2 0 *404a Fotografering av fremre avsnitt 40,- E2 1 *404b Fotografering av bakre avsnitt 101,- E2 1 *404c Tillegg for fluoresceinangiografi 400,- E2 1 *405a Ultralyd/Blood flow/Elektroretinografi 100,- E2 50% *405b Tillegg for autoperimetri/Goldmann 100,- E2 50% *406a Fjerning av chalazion 350,- E2 50% *406b Enkel kirurgi på øyelokk 350,- E2 50% *407 Laseroperasjon. Gjelder ikke refraksjonsanomalier. 915,- E2 50% *408a Merarbeid ved undersøkelse av barn under 7 år 50,- E2 0 *408b Merarbeid ved undersøkelse av barn med lesevansker 81,- E2 0 *408c Merarbeid ved undersøkelse av utviklingshemmede 81,- E2 0 *409 Tillegg for bruk av kontaktglass 60,- E2 50% *410 Undersøkelse ved ortoptist ansatt hos øyelege 190,- E2 0 *411 Tilpassing av svaksyntoptikk/medisinske linser 100,- E2 0

Lungesykdommer

Takst Tekst Hon./ref. Merknad Rep. 501 Inhalasjonsbehandling med bronkolytika tilført kontinuerlig med nebulisator (minst 5 minutter). Ugyldig takstkombinasjon: 507b, 507d 62,- 50% *504 Fremkalling av svette til elektrolyttundersøkelse. Taksten kan benyttes av pediater 103,- 0 506 Bestemmelse av maksimal ekspiratorisk strømningshastighet PEF på barn under 7 år. Ugyldig takstkombinasjon: 507 28,- 0 507a Spirometri for ekspirasjonsmåling (FVC, FEV1). Taksten fjernes 1. juli 2004. Ugyldig takstkombinasjon: 506, 507c, 507d 85,- 0 507b Ved gjentatt undersøkelse etter bronkolytisk medikasjon. Taksten fjernes 1. juli 2004. Ugyldig takstkombinasjon: 501, 506, 507c, 507d 100,- 507c Dynamisk spirometri (flow-volume-curve). Ugyldig takstkombinasjon: 506, 507a, 507b 150,- 0 507d Ved gjentatt undersøkelse etter bronkolytisk medikasjon. Ugyldig takstkombinasjon: 501, 506, 507a, 507b 200,- 0 *508 Bestemmelse av funksjonell residualkapasitet. Taksten kan benyttes av pediater 350,- 0 *509 Bestemmelse av lungenes «CO transfer factor». Taksten kan benyttes av pediater. 350,- 0 *510b Provokasjonsundersøkelse av luftveiene etter standardisert opplegg. Taksten kan benyttes av pediater 300,- 0 510c Bestemmelse av anstrengelsesutløst luftveisobstruksjon 200,- 0 510d Bestemmelse av langvarig reversibilitetstest med PEF-registrering på eget skjema 200,- 0 *510e Vurdering av ventilasjon og oksygenmetning under arbeidsbelastning. Taksten kan benyttes av pediater 300,- 0

Nervesykdommer og sinnslidelser

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *600 Full nevrologisk/reumatologisk undersøkelse, herunder samtale med pasienten.Taksten kan benyttes ved konsultasjon hos nevrolog og reumatolog. Ugyldig takstkombinasjon: 3b, 603, 605 293,- 0 *603 Langvarig samtale hos spesialist i fysikalsk medisin med pasient med påvist eller mistenkt organisk lidelse i nervesystemet (bl.a. epilepsi, cerebral parese, MS og parkinsonisme). Ugyldig takstkombinasjon: 1d, 3b, 600 115,- 0 *605 Utvidet nevrologisk undersøkelse ved nevrokirurg, øre-nese-hals-lege eller spesialist i fysikalsk medisin, bl.a. parietale og cerebellare prøver. Ugyldig takstkombinasjon: 600 130,- 0 612a Nødvendig samtale med pårørende/foresatt til pasient med psykiatrisk eller nevrologisk sykdom, kronisk alvorlig sykdom, terminal sykdom eller rusmiddelproblem, eller pårørende/foresatt til barn med psykisk utviklingshemming. Grunnlaget for bruk av taksten må fremgå av diagnose og journalnotat. Taksten kan kun benyttes ved alvorlig sykdom som for eksempel: langt fremskreden hjertesvikt langt fremskreden lungesykdom invalidiserende nevrologiske lidelser (som f.eks. langt fremskreden multippel sklerose eller muskeldystrofi, ikke f.eks. isjias) dårlig regulert diabetes og/eller diabetes med alvorlige senkomplikasjoner aktiv kreftsykdom slag med betydelig sekvele alvorlige infeksjonssykdommer (f.eks. HIV-infeksjon) skader med alvorlige følgetilstander. Ugyldig takstkombinasjon: 1a, 1b, 2c, 3b, 11c, 12c, 612b 170,- 0 612b Nødvendig samtale med foreldre/foresatte ved pediatriske (yngre enn 18 år) problemstillinger knyttet til skoleproblemer, mobbing, atferdsvansker, innvandrer/flyktningfamilie, søvnproblemer, enurese/enkoprese, atopiske sykdommer. Ugyldig takstkombinasjon: 1a, 1b, 2c, 3b, 11c, 12c, 612a 170,- 0 615 Samtaleterapi med pasienter med psykiske lidelser som har hatt kontakt med eller er henvist til psykiatrisk 2. linjetjeneste. Ugyldig takstkombinasjon: 2cd, 2ck, 3bd, 11cd, 11ck, 12cd, 12ck 170,- 0 616 Særlig tidrøvende arbeid ved henvisning til eller innleggelse i psykiatriske og barnepsykiatriske institusjoner, behandlingshjem, i kursted for alkoholikere eller spesialklinikk for narkomane og psykisk utviklingshemmede (tillegg for konsultasjoner når sådanne har funnet sted) 250,- 0 617 Bruk av anerkjent skjema for kartlegging av psykiatrisk sykdom 40,- 0 618 Legemiddelassistert rehabilitering – urinprøve under overvåking 150,- 0 Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *621a Psykoterapi minst 1/2 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 621b, 621c, 621d 240,- 40,- 200,- B3, E5, E6 0 *621b Psykoterapi minst 1 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6,11, 12, 621a, 621c, 621d 450,- 250,- 200,- B3, E5, E6 0 *621c Psykoterapi minst 1 1/2 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 621a, 621b, 621d 675,- 375,- 300,- B3, E5, E6 0 *621d Psykoterapi minst 2 timer. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 621a, 621b, 621c 900,- 500,- 400,- B3, E5, E6 0

Merknad E 5

Det ytes refusjon etter honorartakstene for behandling av barn under 18 år. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *622a Gruppeterapi per gang (det godtgjøres bare for behandling av inntil 8 personer). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 623, 624 550,- 550,- B3, E5, E6 0 *622b Tillegg per person. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 623, 624 200,- 0,- 200,- B3, E5, E6 rep 7 *623a Psykoterapeutisk familiearbeid minst 1/2 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 621, 622, 623b, c, d 240,- 40,- 200,- B3, E5, E6 0 *623b Psykoterapeutisk familiearbeid minst 1 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 621, 622, 623a, c, d 450,- 250,- 200,- B3, E5, E6 0 *623c Psykoterapeutisk familiearbeid minst 1 1/2 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 621, 622, 623a, b, d 675,- 375,- 300,- B3, E5, E6 0 *623d Psykoterapeutisk familiearbeid minst 2 timer. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 5, 6, 11, 12, 621, 622, 623a, b, c 900,- 500,- 400,- B3, E5, E6

Merknad E 6

Taksten inkluderer for- og etterarbeid, og er forbeholdt spesialister i psykiatri eller barnepsykiatri. Trygden yter godtgjørelse etter taksten også for behandling gitt av leger under psykiatrisk og barnepsykiatrisk spesialutdanning ved institusjon som teller i hovedutdanningen og under supervisjon og attestasjon av overordnet spesialist. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *624a Tillegg for medisinsk vurdering hos spesialist i psykiatri eller barnepsykiatri i forbindelse med psykoterapeutisk arbeid, per gang (for 1/2 time). Ugyldig takstkombinasjon: 622a, 622b, 624b 75,- 75,- 0,- E6 0 *624b Tillegg for medisinsk vurdering hos spesialist i psykiatri eller barnepsykiatri i forbindelse med psykoterapeutisk arbeid, per gang (for behandling ut over 1/2 time). Ugyldig takstkombinasjon: 622a, 622b, 624a 150,- 150,- 0,- E6 0 *625 Omfattende personlighetsvurdering av spesialist i psykiatri. Kan benyttes inntil 2 ganger per år dersom dette anses medisinsk nødvendig. 1300,- 1300,- 0,- 0

Pediatri

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *651a Nødvendig samtale med foreldre/foresatte ved pediatriske problemstillinger: Skoleproblemer, mobbing, atferdsvansker, innvandrer/flyktningfamilie, søvnproblemer, enurese/enkoprese, hodepine, magesmerter, epilepsi, cerebral parese, mental retardasjon, atopiske sykdommer (for første halvtime). Taksten kan benyttes av spesialist i barnesykdommer og barnepsykiatri ved behandling av barn under 18 år. Taksten kan benyttes av spesialist i hud- og veneriske sykdommer ved behandling av barn under 18 år med atopiske lidelser. Ugyldig takstkombinasjon: 3b 220,- 0 *651b Nødvendig samtale med foreldre/foresatte ved pediatriske problemstillinger: Skoleproblemer, mobbing, atferdsvansker, innvandrer/flyktningfamilie, søvnproblemer, enurese/enkoprese, hodepine, magesmerter, epilepsi, cerebral parese, mental retardasjon, atopiske sykdommer (for senere påbegynt halvtime). Taksten kan benyttes av spesialist i barnesykdommer eller barnepsykiatri ved behandling av barn under 18 år. Taksten kan benyttes av spesialist i hud- og veneriske sykdommer ved behandling av barn under 18 år med atopiske lidelser. Ugyldig takstkombinasjon: 3b 220,- rep

F. Laboratorieundersøkelser og prøver

Merknad F0

Taksten kan benyttes av privatpraktiserende lege som gjør slik undersøkelse/prøve på egne pasienter.

Alminnelige undersøkelser

Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 701a Taking og innsending av blodprøver til undersøkelse ved medisinske laboratorier. Ugyldig takstkombinasjon: 1e 35,- 0,- 35.- F0, F1 0 701b Taking og innsending av histologiske og cytologiske prøver, og prøver av ekskreter og sekreter 35,- 0,- 35,- F0, F1 0 701c Taking og innsending av ytterligere prøver som nevnt under takst 701b 21,- 21,- 0,- F0, F1 rep. 701d Innsending av positiv, inkubert urinprøve 12,- 12,- F0, F1 0

Merknad F1

Takstene 701a, b og c inkluderer utgifter til porto, forskriftsmessig prøveglass og emballasje. Takst 701c kan bare benyttes i kombinasjon med takst 701b, men den kan ikke benyttes når flere prøver av samme materiale samtidig sendes til samme laboratorium. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 703 Inkubering av objektglassagar (inkl. prøveglass) 20,- F0 0 704j Blod i fæces 19,- F0 0 704k Trichomonas vaginalis i sekret og «clue cells» 19,- F0 0 705a Blod i fæces (prøve foretatt hjemme med utlevert impregnert materiell. Minst 3 prøver fra forskjellige dager) 35,- F0 0 705g Manuell fremstilling og farging av blodutstryk. Oversiktsmikroskopi av blod i farget preparat eller manuell differensialtelling Ugyldig takstkombinasjon: 706f 70,- F0 0 705h Prøvetaking til chlamydiaundersøkelse. Ugyldig takstkombinasjon: 713 21,- F0 0 705i Skabbmidd eller sopp 35,- F0 0 705j Mikroskopisk undersøkelse av tørket/fiksert og farget preparat med spesifikk fargemetode, både mikrober og eosinofili 35,- F0 0 705k Immunologisk CRP-test 48,- F0 0 705l Prøvetaking til direkte immunfluorescens for Herpes 21,- F0 0 706f Hematologisk analyse med celleteller (trombocyttmåling, differensialtelling og MCV). Ugyldig takstkombinasjon: 706a 62,- F0 0 706g Immunologisk RA-test 48,- F0 0 706h Immunologisk graviditetstest/HCG-test 48,- F0 0 706i Immunologisk test for mikroalbumin i urin. Ugyldig takstkombinasjon: 712 48,- F0 0 706j Immunologisk test for blod fra nedre del av tarmen 48,- F0 0 706k Immunologisk test for bakterieantigen (streptokokker) 48,- F0 0 706l Immunologisk test for virusantigen (mononukleose) 48,- F0 0 707a Taking av EKG 55,- F0 0 707b Tyding av EKG. Taksten kan bare brukes av lege som har sentralstyrets godkjenning eller er spesialist i indremedisin. Lege med godkjenning kan også bruke taksten ved tolking av EKG rekvirert av annen lege i samme gruppepraksis. Ugyldig takstkombinasjon: 129a, 129g 80,- 0 708a Takst 708 gjelder tørrkjemisk analyse (reflektometrisk/fotometrisk avlesing) Glukose. Ugyldig takstkombinasjon: 121a 30,- F0 0 708b Analyse av ALAT og GT 29,- F0 1 708c Totalkolesterol 23,- F0 0 708d Analyse av kreatinin 29,- F0 0 708e Analyse av kalium 29,- F0 0 709 HbA1c (glykosylert hemoglobin) for bestemmelse av langtidsblodsukker 131,- F0 0 710 Trombotest/INR-test 70,- F0 0 711 Hurtigtest for påvisning av Helicobacter pylori-infeksjon 90,- F0 0 712 Kvantitativ måling av mikroalbumin i urin osv. (ikke semikvantitative målinger). Ugyldig takstkombinasjon: 706i 120,- F0 0 713 Test for genital Chlamydia-infeksjon. Ugyldig takstkombinasjon: 705h 120,- F0 0

Spesielle undersøkelser

Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *731a Grampreparat eller KOH-preparat som egen undersøkelse 22,- F0 rep *734a Dyrking av blodkulturer, patogene tarmbakterier, anaerobe bakterier, mykobakterier, muggsopper, dermatofytter 57,- F0 rep *741 Mikroskopisk sædanalyse ved fertilitetsutredning. Kan ikke benyttes ved kontroll etter sterilisering. Ugyldig takstkombinasjon: 743b 225,- F0 0 *743b Fremstilling og gransking av cytologiske preparater (unntatt cervikovaginalt utstryk), inntil 4 glass 133,- F0 rep

G. Radiologi

Merknad G1

Taksten kan benyttes av privatpraktiserende lege som gjør slik undersøkelse på egne pasienter.

I tillegg til takstene 801-875 kan legen beregne en egenandel fra pasienten, jf. takst 899. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. I. Overekstremiteter 801 Finger 27,- G1 1 802 Hånd 39,- G1 1 803 Håndleddsregion 31,- G1 1 804 Underarm 39,- G1 1 805 Albue 31,- G1 1 806 Overarm 39,- G1 1 807 Skulder 39,- G1 1 II. Underekstremiteter 813 Tå 27,- G1 1 814 Fot 39,- G1 1 815 Ankel 41,- G1 1 816 Legg 36,- G1 1 817 Kne 36,- G1 1 818 Lår 49,- G1 1 III. Hals og brystorganer 851 Lunger med 1, 2 eller flere plan. 76,- G1 0 *875 Punksjon for cytologisk aspirasjon. Takst 875 kan kun benyttes etter spesiell godkjenning. 58,- G1 1 IV. Egenandel 899 Tillegg for undersøkelse (egenandel) kr 130,- G1 0

Kapittel III. Tilskudd til fellesformål for leger

Folketrygden yter i perioden 1. juli 2002 – 30. juni 2003 25,2 millioner kroner (hvorav 25 millioner kroner er et engangsbeløp for avtaleperioden) til Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger, 31,2 millioner kroner til Fondet for legers videre- og etterutdanning, 26,4 millioner kroner til Fond til fremme av allment praktiserende legers videre- og etterutdannelse og privatpraktiserende spesialisters etterutdannelse, 33,0 millioner kroner til Fond for sykehuslegers videre- og etterutdannelse, 4,4 millioner kroner til Fond for kvalitetssikring av legetjenester utenfor sykehus, 4,0 millioner kroner til Fond for standardisering og kvalitetssikring i spesialisthelsetjenesten, 20,4 millioner kroner til Fond for kvalitetssikring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus.

Kapittel IV. Takster for private medisinske laboratorie- og røntgenvirksomheter

Privatpraktiserende lege som foretar disse undersøkelsene selv, se: Kapittel II, bokstav F og G.

Laboratorieundersøkelser og prøver

Medisinske laboratorier kan kreve inn takstene dersom virksomheten er godkjent etter sykehusloven før 1. juni 1987. Medisinske laboratorier som er godkjent etter 1. juni 1987 kan kreve inn takstene når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Private sykehus kan kreve inn takstene dersom laboratorievirksomheten er godkjent før 1. juni 1987. Dersom virksomheten er godkjent etter 1. juni 1987, kan sykehuset kreve inn takstene når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Det er et vilkår for innkreving av takst at undersøkelsen er rekvirert av lege eller tannlege.

Alminnelige undersøkelser Takst Tekst Egen. Ref. Merk. Rep. 701a Taking av blodprøver 35,- 0,- 0

Enkel undersøkelse Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 703 Inkubering av objektglass agar (inkl. prøveglass) 10,- 0

Enkle kvantitative og mer tidkrevende kvantitative undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 704c Mikroskopisk undersøkelse av farget preparat (mikrober eosinofile) 12,- 0 704e Kuldeagglutininer 12,- 0 704f Normotest 12,- 0 704g Bestemmelse av blødningstid eller koagulasjonstid 12,- 0 704j Blod i fæces 12,- 0 704k Trichomonas vaginalis i sekret 12,- 0 704l Mikroskopisk undersøkelse av fæces 12,- 0

Mer krevende kvantitative undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 705a Blod i fæces (prøve foretatt hjemme med utlevert impregnert materiell (Minst 3 prøver fra forskjellige dager) 18,- 0 705b Telling av retoculocytter 18,- 0 705c Telling av eosinofile levkocytter 18,- 0 705d Telling av basofilt punkterte erythrocytter 18,- 0 705e Bestemmelse av osmotisk resistens 18,- 0 705f MCV 18,- 0 705g Fremstilling og farging av blodutstryk 18,- 0 705h Prøvetaking til direkte immunfluorescens for Chlamydia og Herpes 18,- 0 705i Skabbmidd eller sopp 18,- 0 705j Mikroskopisk undersøkelse av tørket/fiksert og farget preparat med spesifikk fargemetode, både mikrober og eoesinofili 18,- 0 705k Immunologisk CRP-test 18,- 0

Tid- eller spesielt kompetansekrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 706a Oversiktsmikroskopi av blod i farget preparat eller differensialtelling 28,- 0 706b Undersøkelse av syreforhold/ventrikkelaspirasjon 28,- rep 706c Ny undersøkelse etter stimulering 13,- 0 706d Administrasjon av belastningsdoser og etterfølgende overvåking, prøvetaking og utført analyse 53,- 0 706e Tillegg for flere prøver 28,- 0 706f Telling av trombocytter 28,- 0 706g Immunologisk R.A-test 28,- 0 706h Immunologisk graviditetstest HCG-test 28,- 0 706i Immunologisk test på mikroalbumin i urin 28,- 0 706j Immunologisk test på blod fra nedre del av tarmen 28,- 0 706k Immunologisk test på bakterieantigen (streptokokker) 28,- 0 706l Immunologisk test på virusantigen mononucleose 28,- 0 707a Taking av EKG 21,- 0 707b Tyding av EKG 21,- 0

Tørrkjemiske analyser (reflektometrisk eller fotometrisk avlesning) Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 708a Glukose (blodsukkertest) 10,- 0 708b Andre analyser av: Kolesterol, triglycerider, kalium, kreatinin, urinstoff, urinsyre, GGT (gamma gt), ASAT, ALAT, (CK) kreatinin kinese, bilirubin amylase LDH Lactosehydrogenase 11,- 5 709 HbA1c – glykosert hemoglobin for bestemmelse av langtidsglukose 51,- 0 710 Trombotest 28,- 0

Klinisk nevrofysiologi Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 720a Taking av standard – electroencephalogram (EEG) 67,- rep 720b Tyding av standard – electroencephalogram (EEG) 43,- rep 720c Nødvendig medikamentell aktivering 51,- rep 721 Taking og tyding av spesielt arbeids-/tidkrevende EEG-undersøkelser (telemetri, videometri, polygradi, kontinuerlig langtidsregistrering med spesialelektroder, prematur, prematur neonatal-perinatal registrering) 231,- rep 722 Neurografiundersøkelse og undersøkelse av senresponser og dekrementreaksjon/elektromyografiundersøkelse (standard EMG, fibertetthet, singlefibre EMG, kvantitativ EMG, makro EMG) 132,- rep 723 Evoked response-undersøkelse av sentrale sensoriske eller motoriske baner (SEP, UER, AER, ECS) 132,- rep 725 Elektroretinografi 56,- rep 726 Neurofysiologisk/kvantitativ sensibilitetsundersøkelse eller dynamometri 41,- rep

Immunhematologi Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 728a Fullstendig blodtyping etter ABO-systemet 14,- rep 728b Rh (D)-typing, M-typing, N-typing 11,- rep 728c Andre typinger med mer kostbare sera 15,- rep 729a Undersøkelse på irregulære blodtypeantistoffer. Enkel og utvidet forlikelighetsprøve (for hver ytterligere forlikelighetsprøve samtidig til samme mottaker regnes 50% tillegg) 31,- rep 50% 729b Mer omfattende immunhematologiske undersøkelser 39,- rep 730a Direkte antiglobulinreaksjon hos nyfødte 13,- rep 730b Identifikasjon av antigen med indirekte hemagglutinasjonsinhibisjonsteknikk (ved titrering regnes 25% tillegg) 25,- 25% 730c Identifikasjon og titrering av antistoff med indirekte hemagglutinasjonsteknikk 31,- rep 730d Immunelektroforese/immunologisk kvantitering av proteiner 64,- rep

Medisinsk mikrobiologi Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 731a Grampreparat eller KOH-preparat som egen undersøkelse 23,- rep 731b Identifikasjon og karakterisering av bakterier ved serologisk eller biokjemisk teknikk 23,- rep 731c Enkle agglutinasjonsundersøkelser på antistoff mot rubella og HBs antigen IHA, Revers HA, MKR og VDRL 23,- rep 731d Kuldeagglutinasjon 23,- rep 731e Hurtigprøve eller titrering 23,- rep 731f Agglutinasjon med bakterieantigen 23,- rep 732a Ziehl-Neelsen-preparat som egen undersøkelse 34,- rep 732b Undersøkelse av malariapreparat tykk eller tynn dråpe 34,- rep 732c Spirocheter, mørkefelt 34,- rep 732d Dyrking av bakterier, gjærsopp 34,- rep 732e Trichomonas 34,- rep 732f Sterilitetskontroll av dialyse og infusjonsvæsker 34,- rep 732g Resistensus, lapp/tablettmetoden 34,- rep 732h Paul-Bunnels reaksjon 34,- rep 732i Hemolyse i gel 34,- rep 732j Latexagglutinasjon for viruspåvisning, hurtigprøve 34,- rep 732k Antistreptolysintitrering 34,- rep 732l Antistaflosintitrerin 34,- rep 733 Mer kompliserte og ressurskrevende undersøkelser som f.eks. IHA, KBR og IH med bakterie/virusantigen (per antigen). ELISA/RIA/IF. HIV-test 41,- rep 734a Dyrking av blodkulturer, patologene tarmbakterier, anaerobe bakterier, mykobakterier, muggsopper, dermatofyter 52,- rep 734b Steriliseringskontroll av transfusjonsblod 52,- rep 734c Artsidentifikasjon av koagulasenegative stafylokokker. 52,- rep 734d Poding av egg 52,- rep 734e Drikkevannsundersøkelse med filter 52,- rep 734f Fagtyping 52,- rep 734g Antibiotikakonsentrasjonsbestemmelse 52,- rep 734h Undersøkelse på protezoer og helminter i fæces med konsentrering 52,- rep 734i Well-Felix-reaksjon 52,- rep 734j FTA-ABS 52,- rep 734k Nøytralisasjonsreaksjon virusantistoff (per antigen) 52,- rep 734l ELISA/RIA/IF spesifikt 1gM. Hepatitt C-virus 52,- rep 734m Antistoffundersøkelse 52,- rep 735a Særlig kompliserte og ressurskrevende undersøkelser som f.eks. krever bruk av kostbart utstyr 94,- rep 735b Dyrking av Chlamydia 94,- 735c Mycoplasma/Ureoplasma med artsidentifikasjon 94,- rep 735d Drikkevannsundersøkelse rør 94,- rep 735e Arts-/typeidentifikasjon av mycobakterier 94,- rep 735f Antibiotikakonsentrasjonsbestemmelse med EMIT eller fluorescenspolarisasjon 94,- rep 735h Poding på dyr 94,- rep 735i Toxoplasma 94,- rep 735j Dye-test 94,- rep 735k Weils reaksjon 94,- rep 735l TPI 94,- rep 735m Elektronmikroskopi 94,- rep 735n Undersøkelser på protozoer og helminter i fæces med konsentrering og farging 94,- rep 738 Serologisk screening som ledd i svangerskapskontroll 41,- rep 739a HGE med IF-test 305,- 739b HGE med PCR 252,-

Patologi Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 742a Diagnostisk biopsi eller lite operasjonspreparat(eksisjonsbiopsi) 122,- F2 rep 742b Større operasjonspreparat eller multiple diagnostiske biopsier 213,- F2 rep 743a Cytologisk fremstilling og gransking av cervicivaginalutstryk inntil 2 glass 51,- F2 rep 743b Fremstilling og gransking av andre cytologiske preparater, inntil 4 glass 118,- F2 rep 744 Takst for særlig ressurskrevende spesialundersøkelser som immunhistokjemi og enzymhistokjemi med flere markører o.a. for de første 2 timer 355,- F2 rep 745 Annet spesifisert merarbeid per påbegynt halvtime/Revisjon, fremstilling og innsending av innkalt tidligere prøve 61,- F2 rep

Merknad F2

Takstene innen patologi kan kreves også for prøver og undersøkelser utført av odontolog som har spesialkompetanse innen oral patologi.

Medisinsk genetikk Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 748 Kromosomundersøkelser 718,- rep

Klinisk kjemi og endokrinologi Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 752a Enkle kvalitative analyser 8,- rep 752b Enkle fargereaksjoner i urin 8,- rep 752c Flokkulasjons-resipitatanalyser 8,- rep

Enkle kvantitative analyser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 754 Albumin (fotometrisk bestemmelse), ascorbinsyre, bikabonat, bilirubintotal, bromid, galaktose, glukose, jern, kalium, kalcium, klorid, kolesterol, karbamid (urinstoff), kreatin, kreatinin, methemoglobin, natrium, oksygenmetning, osmolalitet, pH, proteintotal, sulfhemoglobin uorganisk fosfaturinsyre 13,- rep

Mer krevende kvantitative undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 755 Ammonium, bilirubin-fraksjonert, enzymaktiviteter, fosfolipider, fri fettsyrer, glyserol, karbomonoksyd, kalcium-ionisert kolestrolfraksjon, lithium, magnesium, melkesyre, pyrodruesyre, TIBC, triglyserider, vitamin A eller bestemt med fotometrisk metode, graviditetstest i urin inkl. reagensene) 18,- rep

Kompliserte og mer ressurskrevende analyser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 756a Fett i fæces 37,- rep 756b Nitrogen i fæces 37,- rep 756c Konkrementanalyse 37,- rep 756d Kvantitativ bestemmelse av aminosyrer 37,- rep 756e Nyreclearance 37,- rep 756f Protein bunden jod 37,- rep 756g Totaljod 37,- rep 756h Spektrofotometrisk undersøkelse av amnionvæske 37,- rep 756i Syrebasestatus med blodgasser, komplett 37,- rep 756j Tynnskiktkromatografisk undersøkelse av aminosyrer, glykoseproteiner, medikamenter 37,- rep 756k Hormoner bestemt med fotometriske metoder 37,- rep

Meget kompliserte analyser og/eller analyser som krever meget kostbar apparatur/reagenser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 757a Immunologisk kvantitering av enkeltproteiner 49,- rep 757b Direkte bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, vitaminer eller andre organiske forbindelser med RIA, EIA, gass- eller væskekromatografiske metoder 49,- rep 757c Elektroforetisk separasjon av proteiner inkl. eventuell oppkonsentrering av materialet 49,- rep 757d Immunelektroforese 49,- rep 757e Spormetaller bestemt med atom absorbasjon 49,- rep

Særdeles kostbare, kompliserte analyser og tidkrevende funksjonsundersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 758a Belastningsundersøkelser med glukose, insulin o.l. 97,- 4 758b Bestemmelse av hormoner, medikamenter og andre organiske forbindelser med RIA, EMIT 97,- 4 758c Gass- eller væskekromatografisk metodikk etter forutgående ekstraksjon og rengjøring av ekstraktet eller forutgående enzymbehandling 97,- 4 758d Bestemmelse av hormoner, medikamenter og andre organiske forbindelser med RIA, EMIT etter forutgående kromatografisk separasjon 147,- 4 758e Gass- eller væske kromatografisk metodikk etter forutgående kromatografisk separasjon 147,- 4 758f Særlig tidrøvende og kompliserte hormonanalyser som nødvendiggjør flere kromatografiske separasjoner samt derivatdannelser for isolering eller isotopmerking 147,- 4 758g Bestemmelse av aminosyremønster med aminosyrenalysator 147,- 4

Analyser utført samtidig i én prøve med en automatisk analysemaskin Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 759a For inntil 6 rekvirerte analyser 39,- F4 rep 759b For inntil 12 rekvirerte analyser 55,- F4 rep 759c Flere enn 12 rekvirerte analyser 66,- F4 rep

Merknad F4

Taksten benyttes når laboratoriet tilbyr analysepakker (definerte kombinasjoner av analyser som utføres i samme prøve med ett analyseinstrument).

Nukleærmedisinske undersøkelser og terapi

Enkle og relativt lite tidkrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 781a Funksjonsundersøkelser 59,- F5 rep 50% Funksjonsundersøkelser av glandulathyreoidea 59,- F5 rep 781b Bestemmelse av blodvolum 59,- F5 rep 781c Bestemmelse av vevsgjennomblødning 59,- F5 rep 781d Bestemmelse av radioaktivitet i biologisk materiale 59,- F5 rep 781e Bestemmelse av utskiftbart Na, K, H20 59,- F5 rep

Mer tidkrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 782a Schilling test 122,- F5 782b Schilling test utført med intrinsic factor 62,- F5 782c Gjentakelse av schilling test med intrinsic factor 122,- F5 782d Bestemmelse av fettresorbsjon 122,- F5 782e Bestemmelse av proteintap 122,- F5 rep 782f Bestemmelse av serumeggehvitens biologiske halveringstid 122,- F5 rep 782g Elektroforese eller kromatografi av radioaktive forbindelser 122,- F5 rep 782h Bestemmelse av blodlegemers nydannelse 122,- F5 rep 782i Enkle funksjonsundersøkelser, som enkel renografi 122,- F5 rep 783a Scintigrafisk undersøkelse av organer 180,- F5 rep 783b Tillegg for scintigrafisk undersøkelse av mer enn 3 forskjellige projeksjoner 91,- F5 rep

Funksjonsundersøkelser som krever særlig bearbeidelse Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 784a Renografi med utvidet funksjonsvurdering 180,- F5 rep 784b Radiomiksjonscystografi 180,- F5 rep 784c Radiocardiografi 180,- F5 rep 784d Schuntundersøkelser 180,- F5 rep

Meget kompliserte og ressurskrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 785a Radiografi med utvidet funksjonsvurdering 239,- F5 rep 785b Ved arbeidsbelastning og gjentatt registrering av radiografi med utvidet funksjonsvurdering 122,- F5 rep 785c Måling av regional cerebral blodsirkulasjon 239,- F5 rep 785d Bestemmelse av blodlegemers levetid 239,- F5 rep 785e Tomografi 239,- F5 rep 786 Administrasjon av behandlingsdoser 47,- F5 rep

Merknad F5

For alle undersøkelsestakster gjelder at laboratoriets utgift til radioaktivt preparat utover kr 50,- per undersøkelse, skal belastes i tillegg til taksten. For administrasjon av behandlingsdoser gjelder at laboratoriets utgift til radioaktivt preparat i sin helhet skal belastes i tillegg til taksten.

Immunologi Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 791 Påvisning av antistoffer med indirekte immunfluorescensteknikk eller andre tilsvarende teknikker med merkede antistoffer 18,- rep 792 Påvisning av antigener i vev med direkte immunfluorecensteknikk eller andre tilsvarende immunologiske undersøkelser med merkede antistoffer (histoimmunologisk undersøkelse) 792a Oppsett med 1 antiserum 31,- rep 792b Tillegg for hvert ytterligere antiserum 7,- rep

Undersøkelse av lymfocytter fra perifert blod Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 793a Stimulering av lymfocytter i kultur, lymfocytt-transformasjonstest med 1 antigen eller mitogen 302,- rep 793b Tillegg for hvert ytterligere antigen eller mitogen 41,- rep 793c Kvantitering av T- og B-lymfocytter fra perifert blod 54,- rep

Undersøkelser på L.E.-celler Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 794a Fremstilling av preparat 16,- rep 794b Tyding av preparat 26,- rep 795a Påvisning av antistoffer mot DNA ved FARR-teknikk 38,- rep 795b Påvisning av antistoff eller antigen ved immundiffusjon 23,- rep

Serologisk allergiundersøkelse Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 796a Kvantitering av immunglobulin E med radio-immuno-assay (RIA) eller enzym immuno-assay (EIA) 52,- F6 rep 796b Kvantitering av allergen-spesifikke antistoff med RIA eller EIA 72,- F6 rep

Merknad F6

Taksten forutsetter rekvirering på eget skjema og utført ved laboratorium med nødvendig allergologisk ekspertise. Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 797 Påvisning av spermieagglutininer 16,- rep

Prøver på fagocytose og kjemotakse Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 798a Nitroblue-tetrazoliumprøve (NBT) uten stimulering 57,- rep 798b Nitroblue-tetrazoliumprøve (NBT) med endotoxinstimulering 73,- rep 798c Kvantitativ fagocytoseprøve 184,- rep 798d Kvantitativ kjemotakseprøve 189,- rep

Serologisk typebestemmelse av vevforlikelighetsantigener Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 799a Typebestemmelse for 1 antigen 137,- rep 799b Tillegg for hvert ytterligere antigen 5,- rep 799c Tillegg for typebestemmelse av B- og T-lymfocytter 54,- rep 800a Påvisning av lymfocytotoksiske antistoffer 77,- rep 800b Identifikasjon av antistoffenes spesifisitet 251,- rep 800c Tillegg for undersøkelser mot B- og T-lymfocytter 54,- rep

Andre undersøkelser Takst Tekst Ref. Merk. Rep. 870 Måling av benmineralinnhold – måling med DXA. Taksten kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser. Taksten kan kun kreves av spesialister innen endokrinologi, nukleærmedisin, radiologi, revmatologi eller andre med dokumentert spesialkunnskap innen fagområdet metabolske bensykdommer. Taksten kan kun kreves 1 gang per år per pasient. Pasienten kan i tillegg avkreves egenandel iht. takst 899a/b. 202,- 0

Røntgenundersøkelser

Røntgeninstitutter kan kreve refusjon dersom virksomheten er godkjent etter sykehusloven før 1. juni 1987. Røntgeninstitutter som er godkjent etter 1. juni 1987 kan kreve refusjon når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Private sykehus kan kreve refusjon dersom røntgenvirksomheten er godkjent før 1. juni 1987. Dersom virksomheten er godkjent etter 1. juni 1987, kan sykehuset kreve refusjon når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Det er et vilkår for innkreving av refusjon at undersøkelsen er rekvirert av lege, tannlege eller kiropraktor.

Alle undersøkelser skal registreres i henhold til kodeverket NORAKO. Disse undersøkelseskodene skal overføres sammen med regningsid til Rikstrygdeverket. Det forutsettes bruk av LABRØNK og Kodeverk.

Tillegg for undersøkelse/behandling Takst Tekst Egen. Ref. Merk. Rep. 899a Tillegg for undersøkelse/behandling for pasient fra helseregion hvor det regionale helseforetaket har avtale med instituttet 130,- 0,- 0 899b Tillegg for undersøkelse/behandling for pasient fra helseregion hvor det regionale helseforetaket ikke har avtale med instituttet 180,- 0,- 0

Prisregler

Kontroll Gruppering Pakking Aggregering Diskontering Sluttberegning Kontroll Alle koder kontrolleres mot koderegisteret for å sjekke om de er gyldige. Kun gyldige NORAKO-koder kan inngå i refusjonsberegningen. Koderegisteret kan lastes ned fra Rikstrygdeverkets Internettsider. Dette registeret viser også hvilken primærkategori den enkelte NORAKO-kode grupperes til, jf. punkt 2 under. Gruppering Hver enkelt NORAKO-kode tilhører en og bare en primærkategori. Det er et totalt antall av 38 primærkategorier, se tabell 1. Hver enkelt primærkategori er tilordnet en kostnadsvekt. Denne kostnadsvekten er med i grunnlaget for refusjonsberegningen. Pakking Enkle undersøkelser for intern rekvirent (f.eks. annen poliklinikk) skal ikke inngå i takstberegningen. Hvis undersøkelsen er foretatt for intern rekvirent, settes vekten for undersøkelsen lik null. Pakking er ikke aktuell for private institutter med mindre de inngår et organisatorisk samarbeid med klinisk virksomhet (f.eks. helseforetak, privat sykehus eller spesialisthelsesenter). Aggregering I NORAKO er det innført et prinsipp om regionkoder og organkoder, der en region består av to eller flere organer. Det er valgfritt å kode organer enkeltvis eller som region. Denne valgfriheten skal ikke gi utslag i forskjellig refusjon. For å sikre dette aggregeres to eller flere organkoder innen samme region (og samme modalitet) til en regionkode. Aggregeringen består av følgende trinn: Aggregering utføres bare for to eller flere organkoder innen bestemte kategorier. To eller flere organkoder med samme modalitet og innenfor samme regningsid, aggeregeres til en regionkode med samme modalitet som organkodene. For organkoder som blir aggregert og som ikke har prosedyrekode justeres vekten til 0. For organkoder som blir aggregert og som har prosedyrekode justeres vekten til 80% av opprinnelig vekt. Vekt for regionkoden legges til regningen (med mindre denne ikke allerede finnes i regningen som gyldig kode). En organkode kan bare aggregeres til en region innefor samme regning. Hvis kombinasjonen av NORAKO-koder på regningen er slik at en bestemt organkode kan aggregeres til flere regioner, velges den region som omfatter flest organer. Aggregeringstrinnet endrer altså vektene som ble tillagt regningen i grupperingstrinnet. Endringen skjer etter reglene beskrevet i strekpunktene over. Diskontering Vektene til en undersøkelse bestående av to eller flere NORAKO-koder reduseres (diskonteres). Dette skjer ved at den høyeste vekt forblir uendret, mens vektene til de resterende kodene justeres til 80% av opprinnelig vekt. Diskonteringstrinnet endrer altså vektene slik de fremstår etter aggregeringstrinnet. Endringen skjer etter regelen beskrevet i avsnittet over. Sluttberegning Vektene slik de fremstår etter diskonteringstrinnet betegnes prisvekter. Refusjonen beregnes som sum prisvekter multiplisert med enhetspris. Enhetsprisen er for 2002 satt til 750 kroner.

Primærkategorier og kostnadsvekter Primærkategori Navn Vekt A 1 PK001 PK002 Granskning CT MR og angio Granskning RG og UL 0,213 0,213 PK003 PK005 Teleradiologisk konferanse Us v/anestesi 0,515 1,183 PK006 PK008 Intervensjon omfattende Intervensjon enkel 2,45 0,865 PK009 PK101 Stentinnleggelse Rettslig us 7,173 0 2 A PK102 PK103 RG kontrast enkel RG kontrast omfattende 0,596 0,872 A A PK104 PK107 RG u/kontrast omfattende RG større angiografi 0,257 3,333 A A PK108 PK109 Mammografi RG u/kontrast m/tilleggsbilder 0,288 0,241 A A PK110 PK111 Venografi RG kontrast moderat 1,263 0,733 A A PK112 PK113 RG u/kontrast enkel RG thorax 0,134 0,167 A A PK114 RG u/kontrast moderat 0,192 A PK201 PK203 UL prosedyre UL region 0,568 0,315 A A PK204 PK205 UL moderat UL enkel 0,252 0,227 A A PK206 UL annet 0,274 A PK301 PK302 CT kontrast flere bilder CT kontrast enkeltorgan 1,615 1,088 A A PK303 PK304 CT u/kontrast ts CT region u/kontrast 0,78 0,577 A A PK305 PK306 CT enkeltorg. m/pros. u/kontrast CT enkeltorgan u/kontrast 0,577 0,487 A A PK401 PK402 MR kontrast angio MR kontrast region/rekonstr. 1,783 1,6 A A PK403 PK404 MR kontrast enkeltorg./rekonstr. MR u/kontrast ts 1,6 1,439 A A PK405 PK406 MR u/kontrast region/bilat MR u/kontrast enkeltorgan 0,727 0,727 A A PK407 MR angio u/kontrast 0,87 A

1 A betegner at primærkategorien er aggregerbar.

2 Det ytes ikke refusjon for rettslige undersøkelser.

Kapittel V. Ikrafttredelse

Forskriften trer i kraft den 1. juli 2002. Fra samme dato oppheves forskrift av 22. mai 2001 nr. 651 om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege og i private medisinske laboratorier og røntgeninstitutt, gitt med hjemmel i folketrygdloven § 5-4 fjerde ledd, § 5-5 fjerde ledd og § 22-2 andre ledd.