Forskrift om endring i forskrift om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr.

I

I forskrift av 18. april 1997 nr. 330 om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr gjøres følgende endringer:

Ny kapitteloverskrift før § 1 skal lyde:

Kapittel 1: Refusjon etter folketrygdloven § 5-14

Ny kapitteloverskrift før § 12 skal lyde:

Kapittel 2: Refusjon etter folketrygdloven § 5-15

Nye § 12, § 13, § 14, § 15, § 16, § 17 og § 18 skal lyde:

Forskriften gir regler om Rikstrygdeverkets dekning av de utgiftene som sykehus har ved anskaffelse av visse legemidler benyttet i behandling av innlagte pasienter eller pasienter på poliklinikk.

Blåreseptforskriften: Forskrift av 18. april 1997 nr. 330 om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr. Refusjon: Dekning av utgift til anskaffelse av et bestemt legemiddel etter bestemte satser. Rekvirering: Muntlig, skriftlig eller elektronisk bestilling av legemiddel ved resept eller rekvisisjon. Oppgjørspris: Den utgift sykehuset får dekket ved anskaffelse av et bestemt legemiddel.

De nærmere vilkårene i tilknytning til legemidlet i § 15 er oppfylt, og Sykehuset har rett til å kreve refusjon for legemidlet etter § 16.

Første ledd gjelder selv om legemidlet allerede er vedtatt refundert med hjemmel i blåreseptforskriften.

Det gis refusjon for et legemiddel dersom det er oppført på legemiddellisten nedenfor og det er forskrevet på de vilkår som fremgår av de tilhørende merknadene: Legemiddelnavn Særskilte vilkår for refusjon Remicade Legemidlet må a) Rekvireres av en av sykehusets leger b) Benyttes i behandling av reumatoid artritt

Følgende sykehus vil kunne få refusjon etter § 3: Legemiddelnavn Sykehus som kan få refusjon Remicade Sykehusene tilknyttet eller eiet av Helse Øst RHF, Helse Vest RHF, Helse Sør RHF, Helse Nord RHF og Helse Midt-Norge RHF.

Refusjon ytes etter følgende oppgjørspris: Varenummer Varebetegnelse Styrke Kvantum Oppgjørspris Varenr. 575787 Remicade inf.subst 100 mg 100 mg 1 HGL 4745 kroner

Departementet meddeler sykehusene og apotek som selger legemidlene om eventuelle endringer i oppgjørspris i god tid før disse trår i kraft.

Trygdens medlemmer kan ikke avkreves egenandel for bruk av legemidlet.

Trygdekontoret refunderer legemidlet etter gjeldende oppgjørspris. Trygdekontoret kan prøve om forskriftens vilkår er oppfylt.

Rikstrygdeverket kan gi nærmere bestemmelser om den praktiske gjennomføringen av denne forskriften, herunder bestemmelser om direkte oppgjør med tjenesteytere.

Nåværende § 12 og § 13 blir nye § 19 og § 20.

Ny kapitteloverskrift før § 19 skal lyde:

Kapittel 3: Generelle bestemmelser

II

Endringene trer i kraft 1. oktober 2002.