Forskrift om endring i forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege og i private medisinske laboratorier og røntgenvirksomheter.

I

I forskrift av 27. juni 2002 nr. 897 om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege og i private medisinske laboratorier og røntgenvirksomheter gjøres følgende endring:

Kapittel IV skal lyde:

Takster for laboratorieundersøkelser og prøver, gjeldende fra 1. januar 2003

Privatpraktiserende lege som foretar disse undersøkelsene selv, se: Kapittel II, bokstav F og G.

Medisinske laboratorier kan kreve inn takstene dersom virksomheten er godkjent etter sykehusloven før 1. juni 1987. Medisinske laboratorier som er godkjent etter 1. juni 1987 kan kreve inn takstene når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Private sykehus kan kreve inn takstene dersom laboratorievirksomheten er godkjent før 1. juni 1987. Dersom virksomheten er godkjent etter 1. juni 1987, kan sykehuset kreve inn takstene når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Det er et vilkår for innkreving av takst at undersøkelsen er rekvirert av lege eller tannlege.

Alminnelige undersøkelser Takst Tekst Egen. Ref. Merkn. Rep. 701a Taking av blodprøver 35,- 0,- 0

Enkel undersøkelse Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 703 Inkubering av objektglass agar (inkl. prøveglass) 10,- 0

Enkle kvantitative og mer tidkrevende kvantitative undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 704c Mikroskopisk undersøkelse av farget preparat (mikrober eosinofile) 12,- 0 704e Kuldeagglutininer 12,- 0 704f Normotest 12,- 0 704g Bestemmelse av blødningstid eller koagulasjonstid 12,- 0 704j Blod i fæces 12,- 0 704k Trichomonas vaginalis i sekret 12,- 0 704l Mikroskopisk undersøkelse av fæces 12,- 0

Mer krevende kvantitative undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 705a Blod i fæces (prøve foretatt hjemme med utlevert impregnert materiell (Minst 3 prøver fra forskjellige dager)) 19,- 0 705b Telling av retoculocytter 19,- 0 705c Telling av eosinofile levkocytter 19,- 0 705d Telling av basofilt punkterte erythrocytter 19,- 0 705e Bestemmelse av osmotisk resistens 19,- 0 705f MCV 19,- 0 705g Fremstilling og farging av blodutstryk 19,- 0 705h Prøvetaking til direkte immunfluorescens for Chlamydia og Herpes 19,- 0 705i Skabbmidd eller sopp 19,- 0 705j Mikroskopisk undersøkelse av tørket/fiksert og farget preparat med spesifikk fargemetode, både mikrober og eoesinofili 19,- 0 705k Immunologisk CRP-test 19,- 0

Tid- eller spesielt kompetansekrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 706a Oversiktsmikroskopi av blod i farget preparat eller differensialtelling 29,- 0 706b Undersøkelse av syreforhold/ventrikkelaspirasjon 29,- rep 706c Ny undersøkelse etter stimulering 14,- 0 706d Administrasjon av belastningsdoser og etterfølgende overvåking, prøvetaking og utført analyse 55,- 0 706e Tillegg for flere prøver 29,- 0 706f Telling av trombocytter 29,- 0 706g Immunologisk R.A-test 29,- 0 706h Immunologisk graviditetstest HCG-test 29,- 0 706i Immunologisk test på mikroalbumin i urin 29,- 0 706j Immunologisk test på blod fra nedre del av tarmen 29,- 0 706k Immunologisk test på bakterieantigen (streptokokker) 29,- 0 706l Immunologisk test på virusantigen mononucleose 29,- 0 707a Taking av EKG 22,- 0 707b Tyding av EKG 22,- 0

Tørrkjemiske analyser (reflektometrisk eller fotometrisk avlesning) Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 708a Glukose (blodsukkertest) 10,- 0 708b Andre analyser av: Kolesterol, triglycerider, kalium, kreatinin, urinstoff, urinsyre, GGT (gamma gt), ASAT, ALAT, (CK) kreatinin kinese, bilirubin amylase, LDH Lactosehydrogenase 11,- 5 709 HbA1 c – glykosert hemoglobin for bestemmelse av langtidsglukose 53,- 0 710 Trombotest 29,- 0

Klinisk nevrofysiologi Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 720a Taking av standard – electroencephalogram (EEG) 70,- rep 720b Tyding av standard – electroencephalogram (EEG) 45,- rep 720c Nødvendig medikamentell aktivering 53,- rep 721 Taking og tyding av spesielt arbeids-/tidkrevende EEG-undersøkelser (telemetri, videometri, polygradi, kontinuerlig langtidsregistrering med spesialelektroder, prematur, prematur neonatal-perinatal registrering) 240,- rep 722 Neurografiundersøkelse og undersøkelse av senresponser og dekrementreaksjon/elektromyografiundersøkelse (standard EMG, fibertetthet, singlefibre EMG, kvantitativ EMG, makro EMG) 137,- rep 723 Evoked response-undersøkelse av sentrale sensoriske eller motoriske baner (SEP, UER, AER, ECS) 137,- rep 725 Elektroretinografi 58,- rep 726 Neurofysiologisk/kvantitativ sensibilitetsundersøkelse eller dynamometri 43,- rep

Immunhematologi Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 728a Fullstendig blodtyping etter ABO-systemet 15,- rep 728b Rh (D)-typing, M-typing, N-typing 11,- rep 728c Andre typinger med mer kostbare sera 16,- rep 729a Undersøkelse på irregulære blodtypeantistoffer. Enkel og utvidet forlikelighetsprøve (for hver ytterligere forlikelighetsprøve samtidig til samme mottaker regnes 50% tillegg) 32,- rep 50% 729b Mer omfattende immunhematologiske undersøkelser 41,- rep 730a Direkte antiglobulinreaksjon hos nyfødte 14,- rep 730b Identifikasjon av antigen med indirekte hemagglutinasjonsinhibisjonsteknikk (ved titrering regnes 25% tillegg) 26,- 25% 730c Identifikasjon og titrering av antistoff med indirekte hemagglutinasjonsteknikk 32,- rep 730d Immunelektroforese/immunologisk kvantitering av proteiner 66,- rep

Medisinsk mikrobiologi Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 731a Grampreparat eller KOH-preparat som egen undersøkelse 24,- rep 731b Identifikasjon og karakterisering av bakterier ved serologisk eller biokjemisk teknikk 24,- rep 731c Enkle agglutinasjonsundersøkelser på antistoff mot rubella og HBs antigen IHA, Revers HA, MKR og VDRL 24,- rep 731d Kuldeagglutinasjon 24,- rep 731e Hurtigprøve eller titrering 24,- rep 731f Agglutinasjon med bakterieantigen 24,- rep 732a Ziehl-Neelsen-preparat som egen undersøkelse 35,- rep 732b Undersøkelse av malariapreparat tykk eller tynn dråpe 35,- rep 732c Spirocheter, mørkefelt 35,- rep 732d Dyrking av bakterier, gjærsopp 35,- rep 732e Trichomonas 35,- rep 732f Sterilitetskontroll av dialyse og infusjonsvæsker 35,- rep 732g Resistensus, lapp/tablettmetoden 35,- rep 732h Paul-Bunnels reaksjon 35,- rep 732i Hemolyse i gel 35,- rep 732j Latexagglutinasjon for viruspåvisning, hurtigprøve 35,- rep 732k Antistreptolysintitrering 35,- rep 732l Antistaflosintitrering 35,- rep 733 Mer kompliserte og ressurskrevende undersøkelser som f.eks. IHA, KBR og IH med bakterie/virusantigen (per antigen). ELISA/RIA/IF. HIV-test 43,- rep 734a Dyrking av blodkulturer, patologene tarmbakterier, anaerobe bakterier, mykobakterier, muggsopper, dermatofyter 54,- rep 734b Steriliseringskontroll av transfusjonsblod 54,- rep 734c Artsidentifikasjon av koagulasenegative stafylokokker 54,- rep 734d Poding av egg 54,- rep 734e Drikkevannsundersøkelse med filter 54,- rep 734f Fagtyping 54,- rep 734g Antibiotikakonsentrasjonsbestemmelse 54,- rep 734h Undersøkelse på protezoer og helminter i fæces med konsentrering 54,- rep 734i Well-Felix-reaksjon 54,- rep 734j FTA-ABS 54,- rep 734k Nøytralisasjonsreaksjon virusantistoff (per antigen) 54,- rep 734l ELISA/RIA/IF spesifikt 1 gM. Hepatitt C-virus 54,- rep 734m Antistoffundersøkelse 54,- rep 735a Særlig kompliserte og ressurskrevende undersøkelser som f.eks. krever bruk av kostbart utstyr 98,- rep 735b Dyrking av Chlamydia 98,- 735c Mycoplasma/Ureoplasma med artsidentifikasjon 98,- rep 735d Drikkevannsundersøkelse rør 98,- rep 735e Arts-/typeidentifikasjon av mycobakterier 98,- rep 735f Antibiotikakonsentrasjonsbestemmelse med EMIT eller fluorescenspolarisasjon 98,- rep 735h Poding på dyr 98,- rep 735i Toxoplasma 98,- rep 735j Dye-test 98,- rep 735k Weils reaksjon 98,- rep 735l TPI 98,- rep 735m Elektronmikroskopi 98,- rep 735n Undersøkelser på protozoer og helminter i fæces med konsentrering og farging 98,- rep 738 Serologisk screening som ledd i svangerskapskontroll 43,- rep 739a HGE med IF-test 317,- 739b HGE med PCR 262,-

Patologi Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 742a Diagnostisk biopsi eller lite operasjonspreparat(eksisjonsbiopsi) 127,- F2 rep 742b Større operasjonspreparat eller multiple diagnostiske biopsier 221,- F2 rep 743a Cytologisk fremstilling og gransking av cervicivaginalutstryk inntil 2 glass 53,- F2 rep 743b Fremstilling og gransking av andre cytologiske preparater, inntil 4 glass 123,- F2 rep 744 Takst for særlig ressurskrevende spesialundersøkelser som immunhistokjemi og enzymhistokjemi med flere markører o.a. for de første 2 timer 369,- F2 rep 745 Annet spesifisert merarbeid per påbegynt halvtime/revisjon, fremstilling og innsending av innkalt tidligere prøve 63,- F2 rep

Merknad F2

Takstene innen patologi kan kreves også for prøver og undersøkelser utført av odontolog som har spesialkompetanse innen oral patologi.

Medisinsk genetikk Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 748 Kromosomundersøkelser 746,- rep

Klinisk kjemi og endokrinologi Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 752a Enkle kvalitative analyser 8,- rep 752b Enkle fargereaksjoner i urin 8,- rep 752c Flokkulasjons-resipitatanalyser 8,- rep

Enkle kvantitative analyser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 754 Albumin (fotometrisk bestemmelse), ascorbinsyre, bikabonat, bilirubintotal, bromid, galaktose, glukose, jern, kalium, kalsium, klorid, kolesterol, karbamid (urinstoff), kreatin, kreatinin, methemoglobin, natrium, oksygenmetning, osmolalitet, pH, proteintotal, sulfhemoglobin uorganisk fosfaturinsyre 14,- rep

Mer krevende kvantitative undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 755 Ammonium, bilirubin-fraksjonert, enzymaktiviteter, fosfolipider, fri fettsyrer, glyserol, karbomonoksyd, kalsium-ionisert kolestrolfraksjon, lithium, magnesium, melkesyre, pyrodruesyre, TIBC, triglyserider, vitamin A eller bestemt med fotometrisk metode, graviditetstest i urin inkl. reagensene) 19,- rep

Kompliserte og mer ressurskrevende analyser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 756a Fett i fæces 38,- rep 756b Nitrogen i fæces 38,- rep 756c Konkrementanalyse 38,- rep 756d Kvantitativ bestemmelse av aminosyrer 38,- rep 756e Nyreclearance 38,- rep 756f Protein bunden jod 38,- rep 756g Totaljod 38,- rep 756h Spektrofotometrisk undersøkelse av amnionvæske 38,- rep 756i Syrebasestatus med blodgasser, komplett 38,- rep 756j Tynnskiktkromatografisk undersøkelse av aminosyrer, glykoseproteiner, medikamenter 38,- rep 756k Hormoner bestemt med fotometriske metoder 38,- rep

Meget kompliserte analyser og/eller analyser som krever meget kostbar apparatur/reagenser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 757a Immunologisk kvantitering av enkeltproteiner 51,- rep 757b Direkte bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, vitaminer eller andre organiske forbindelser med RIA, EIA, gass- eller væskekromatografiske metoder 51,- rep 757c Elektroforetisk separasjon av proteiner inkl. eventuell oppkonsentrering av materialet 51,- rep 757d Immunelektroforese 51,- rep 757e Spormetaller bestemt med atom absorbasjon 51,- rep

Særdeles kostbare, kompliserte analyser og tidkrevende funksjonsundersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 758a Belastningsundersøkelser med glukose, insulin o.l. 101,- 4 758b Bestemmelse av hormoner, medikamenter og andre organiske forbindelser med RIA, EMIT 101,- 4 758c Gass- eller væskekromatografisk metodikk etter forutgående ekstraksjon og rengjøring av ekstraktet eller forutgående enzymbehandling 101,- 4 758d Bestemmelse av hormoner, medikamenter og andre organiske forbindelser med RIA, EMIT etter forutgående kromatografisk separasjon 153,- 4 758e Gass- eller væskekromatografisk metodikk etter forutgående kromatografisk separasjon 153,- 4 758f Særlig tidrøvende og kompliserte hormonanalyser som nødvendiggjør flere kromatografiske separasjoner samt derivatdannelser for isolering eller isotopmerking 153,- 4 758g Bestemmelse av aminosyremønster med aminosyreanalysator 153,- 4

Analyser utført samtidig i én prøve med en automatisk analysemaskin Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 759a For inntil 6 rekvirerte analyser 41,- F4 rep 759b For inntil 12 rekvirerte analyser 57,- F4 rep 759c Flere enn 12 rekvirerte analyser 69,- F4 rep

Merknad F4

Taksten benyttes når laboratoriet tilbyr analysepakker (definerte kombinasjoner av analyser som utføres i samme prøve med ett analyseinstrument).

Nukleærmedisinske undersøkelser og terapi

Enkle og relativt lite tidkrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 781a Funksjonsundersøkelser 61,- F5 rep 50% Funksjonsundersøkelser av glandulathyreoidea 61,- F5 rep 781b Bestemmelse av blodvolum 61,- F5 rep 781c Bestemmelse av vevsgjennomblødning 61,- F5 rep 781d Bestemmelse av radioaktivitet i biologisk materiale 61,- F5 rep 781e Bestemmelse av utskiftbart Na, K, H 2 0 61,- F5 rep

Mer tidkrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 782a Schilling test 127,- F5 782b Schilling test utført med intrinsic factor 64,- F5 782c Gjentakelse av schilling test med intrinsic factor 127,- F5 782d Bestemmelse av fettresorbsjon 127,- F5 782e Bestemmelse av proteintap 127,- F5 rep 782f Bestemmelse av serumeggehvitens biologiske halveringstid 127,- F5 rep 782g Elektroforese eller kromatografi av radioaktive forbindelser 127,- F5 rep 782h Bestemmelse av blodlegemers nydannelse 127,- F5 rep 782i Enkle funksjonsundersøkelser, som enkel renografi 127,- F5 rep 783a Scintigrafisk undersøkelse av organer 187,- F5 rep 783b Tillegg for scintigrafisk undersøkelse av mer enn 3 forskjellige projeksjoner 95,- F5 rep

Funksjonsundersøkelser som krever særlig bearbeidelse Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 784a Renografi med utvidet funksjonsvurdering 187,- F5 rep 784b Radiomiksjonscystografi 187,- F5 rep 784c Radiocardiografi 187,- F5 rep 784d Schuntundersøkelser 187,- F5 rep

Meget kompliserte og ressurskrevende undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 785a Radiografi med utvidet funksjonsvurdering 248,- F5 rep 785b Ved arbeidsbelastning og gjentatt registrering av radiografi med utvidet funksjonsvurdering 127,- F5 rep 785c Måling av regional cerebral blodsirkulasjon 248,- F5 rep 785d Bestemmelse av blodlegemers levetid 248,- F5 rep 785e Tomografi 248,- F5 rep 786 Administrasjon av behandlingsdoser 49,- F5 rep

Merknad F5

For alle undersøkelsestakster gjelder at laboratoriets utgift til radioaktivt preparat utover kr 50,- per undersøkelse, skal belastes i tillegg til taksten. For administrasjon av behandlingsdoser gjelder at laboratoriets utgift til radioaktivt preparat i sin helhet skal belastes i tillegg til taksten.

Immunologi Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 791 Påvisning av antistoffer med indirekte immunfluorescensteknikk eller andre tilsvarende teknikker med merkede antistoffer 19,- rep 792 Påvisning av antigener i vev med direkte immunfluorecensteknikk eller andre tilsvarende immunologiske undersøkelser med merkede antistoffer (histoimmunologisk undersøkelse) 792a Oppsett med 1 antiserum 32,- rep 792b Tillegg for hvert ytterligere antiserum 7,- rep

Undersøkelse av lymfocytter fra perifert blod Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 793a Stimulering av lymfocytter i kultur, lymfocytt-transformasjonstest med 1 antigen eller mitogen 314,- rep 793b Tillegg for hvert ytterligere antigen eller mitogen 43,- rep 793c Kvantitering av T- og B-lymfocytter fra perifert blod 56,- rep

Undersøkelser på L.E.-celler Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 794a Fremstilling av preparat 17,- rep 794b Tyding av preparat 27,- rep 795a Påvisning av antistoffer mot DNA ved FARR-teknikk 39,- rep 795b Påvisning av antistoff eller antigen ved immundiffusjon 24,- rep

Serologisk allergiundersøkelse Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 796a Kvantitering av immunglobulin E med radio-immuno-assay (RIA) eller enzym-immuno-assay (EIA) 54,- F6 rep 796b Kvantitering av allergen-spesifikke antistoff med RIA eller EIA 75,- F6 rep

Merknad F6

Taksten forutsetter rekvirering på eget skjema og utført ved laboratorium med nødvendig allergologisk ekspertise. Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 797 Påvisning av spermieagglutininer 17,- rep

Prøver på fagocytose og kjemotakse Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 798a Nitroblue-tetrazoliumprøve (NBT) uten stimulering 59,- rep 798b Nitroblue-tetrazoliumprøve (NBT) med endotoxinstimulering 76,- rep 798c Kvantitativ fagocytoseprøve 191,- rep 798d Kvantitativ kjemotakseprøve 196,- rep

Serologisk typebestemmelse av vevforlikelighetsantigener Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 799a Typebestemmelse for 1 antigen 142,- rep 799b Tillegg for hvert ytterligere antigen 5,- rep 799c Tillegg for typebestemmelse av B- og T-lymfocytter 56,- rep 800a Påvisning av lymfocytotoksiske antistoffer 80,- rep 800b Identifikasjon av antistoffenes spesifisitet 261,- rep 800c Tillegg for undersøkelser mot B- og T-lymfocytter 56,- rep

Andre undersøkelser Takst Tekst Ref. Merkn. Rep. 800d Særdeles kostbare og kompliserte analyser Bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, stoffskifte- produkter og andre organiske forbindelser med kromatografisk eller immunometrisk metodikk etter forutgående kromatografisk separasjon. Bestemmelse av aminosyremønster med aminosyreanalysator. 328,- 0 870 Måling av benmineralinnhold – måling med DXA. Taksten kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser. Taksten kan kun kreves av spesialister innen endokrinologi, nukleærmedisin, radiologi, revmatologi eller andre med dokumentert spesialkunnskap innen fagområdet metabolske bensykdommer. Taksten kan kun kreves 1 gang per år per pasient. Pasienten kan i tillegg avkreves egenandel iht. takst 899a/899b. 202,- 0

Refusjon til privat røntgenvirksomhet, gjeldende fra 1. januar 2003

Røntgeninstitutter kan kreve refusjon dersom virksomheten er godkjent etter sykehusloven før 1. juni 1987. Røntgeninstitutter som er godkjent etter 1. juni 1987 kan kreve refusjon når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Private sykehus kan kreve refusjon dersom røntgenvirksomheten er godkjent før 1. juni 1987. Dersom virksomheten er godkjent etter 1. juni 1987, kan sykehuset kreve refusjon når Helsedepartementet har gjort vedtak om det.

Det er et vilkår for innkreving av refusjon at undersøkelsen er rekvirert av lege, tannlege eller kiropraktor.

Alle undersøkelser skal registreres i henhold til kodeverket NORAKO. Disse undersøkelseskodene skal overføres sammen med regningsid til Rikstrygdeverket. Det forutsettes bruk av LABRØNK og Kodeverk.

Tillegg for undersøkelse/behandling Takst Tekst Egen. Ref. Merk. Rep. 899a Tillegg for undersøkelse/behandling for pasient fra helseregion hvor det regionale helseforetaket har avtale med instituttet 130,- 0,- 0 899b Tillegg for undersøkelse/behandling for pasient fra helseregion hvor det regionale helseforetaket ikke har avtale med instituttet 180,- 0,- 0

Prisregler

Kontroll Gruppering Pakking Aggregering Diskontering Sluttberegning. Kontroll Alle koder kontrolleres mot koderegisteret for å sjekke om de er gyldige. Kun gyldige NORAKO-koder kan inngå i refusjonsberegningen. Koderegisteret kan lastes ned fra Rikstrygdeverkets Internettsider. Dette registeret viser også hvilken primærkategori den enkelte NORAKO-kode grupperes til, jf. punkt 2 under. Gruppering Hver enkelt NORAKO kode tilhører en og bare en primærkategori. Det er et totalt antall av 38 primærkategorier, se tabell 1. Hver enkelt primærkategori er tilordnet en kostnadsvekt. Denne kostnadsvekten er med i grunnlaget for refusjonsberegningen. Pakking Enkle undersøkelser for intern rekvirent (f.eks. annen poliklinikk) skal ikke inngå i takstberegningen. Hvis undersøkelsen er foretatt for intern rekvirent, settes vekten for undersøkelsen lik null. Enkle undersøkelser som omfattes av pakking er listet i tabell 2. Aggregering I NORAKO er det innført et prinsipp om regionkoder og organkoder, der en region består av to eller flere organer. Det er valgfritt å kode organer enkeltvis eller som region. Denne valgfriheten skal ikke gi utslag i forskjellig refusjon. For å sikre dette aggregeres to eller flere organkoder innen samme region (og samme modalitet) til en regionkode. Aggregeringen består av følgende trinn: Aggregering utføres bare for to eller flere organkoder innen bestemte kategorier. To eller flere organkoder med samme modalitet og innenfor samme regningsid, aggeregeres til en regionkode med samme modalitet som organkodene. For organkoder som blir aggregert og som ikke har prosedyrekode justeres vekten til 0. For organkoder som blir aggregert og som har prosedyrekode justeres vekten til 80% av opprinnelig vekt. Vekt for regionkoden legges til regningen (med mindre denne ikke allerede finnes i regningen som gyldig kode). En organkode kan bare aggregeres til en region innefor samme regning. Hvis kombinasjonen av NORAKO-koder på regningen er slik at en bestemt organkode kan aggregeres til flere regioner, velges den region som omfatter flest organer. Aggregeringstrinnet endrer altså vektene som ble tillagt regningen i grupperingstrinnet. Endringen skjer etter reglene beskrevet i strekpunktene over. Diskontering Vektene til en undersøkelse bestående av to eller flere NORAKO-koder reduseres (diskonteres). Dette skjer ved at den høyeste vekt forblir uendret, mens vektene til de resterende kodene justeres til 80% av opprinnelig vekt. Diskonteringstrinnet endrer altså vektene slik de fremstår etter aggregeringstrinnet. Endringen skjer etter regelen beskrevet i leddet over. Sluttberegning Vektene slik de fremstår etter diskonteringstrinnet betegnes prisvekter. Refusjonen beregnes som sum prisvekter multiplisert med enhetspris. Enhetsprisen er fra 1. januar 2003 satt til 613 kroner.

Tabell 1. Primærkategorier og kostnadsvekter Primærkategori Navn Vekt A 1 PK001 PK002 Granskning CT MR og angio Granskning RG og UL 0,24 0,24 PK003 PK005 Teleradiologisk konferanse Us v/anestesi 0,515 1,183 PK006 PK008 Intervensjon omfattende Intervensjon enkel 2,45 0,865 PK009 PK101 Stentinnleggelse Rettslig us 7,173 0 2 A PK102 PK103 RG kontrast enkel RG kontrast omfattende 0,596 0,872 A A PK104 PK107 RG u/kontrast omfattende RG større angiografi 0,257 3,333 A A PK108 PK109 Mammografi RG u/kontrast m/tilleggsbilder 0,288 0,241 A A PK110 PK111 Venografi RG kontrast moderat 1,263 0,733 A A PK112 PK113 RG u/kontrast enkel RG thorax 0,134 0,167 A A PK114 RG u/kontrast moderat 0,192 A PK201 PK203 UL prosedyre UL region 0,568 0,315 A A PK204 PK205 UL moderat UL enkel 0,252 0,227 A A PK206 UL annet 0,274 A PK301 PK302 CT kontrast flere bilder CT kontrast enkeltorgan 1,615 1,088 A A PK303 PK304 CT u/kontrast ts CT region u/kontrast 0,78 0,577 A A PK305 PK306 CT enkeltorgan m/pros. u/kontrast CT enkeltorgan u/kontrast 0,577 0,487 A A PK401 PK402 MR kontrast angio MR kontrast region/rekonstr. 1,783 1,6 A A PK403 PK404 MR kontrast enkeltorg./rekonstr. MR u/kontrast ts 1,6 1,439 A A PK405 PK406 MR u/kontrast region/bilat MR u/kontrast enkeltorgan 0,727 0,727 A A PK407 MR angio u/kontrast 0,87 A

1 A betegner at primærkategorien er aggregerbar.

2 Det ytes ikke refusjon for rettslige undersøkelser.

Tabell 2. Oversikt «enkle undersøkelser» som omfattes av «pakking» RG AB Abdomen, oversikt ett plan RG AM Underarm RG BM Overarm RG CLAV Clavicula RG COS Costa(e) RG CR Legg RG CS Sacrum med coccyx RG CU Albue RG CX Hofte RG EPH Epipharynx RG FA Ansiktsskjelett (eller deler av dette, f.eks. neseben, orbita, underkjeve, spyttkjertel oversikt eller tenner) RG FE Lår RG GE Kne RG HS Skulder (inkl. acromiclavicularledd) RG KC Skalle RG KV Bihuler RG MA Hånd og/eller finger(re) RG MAAR Håndledd RG OPG Ortopantomogram RG PS Fot (inkl. hæl, fotrot og tær) RG PSAR Ankelledd RG SC Skulderblad RG SE Sella turcica RG ST Sternum (ev. med sternoclavicularledd) RG THF Thorax, ett plan RG TR Trachea RG UR Urinveier, oversikt ett eller to bilder.

II

Endringen trer i kraft 1. januar 2003.