Forskrift om endring i forskrift om godtgjørelse av utgifter til legehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner og ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak.

I

I forskrift 1. desember 2000 nr. 1389 om godtgjørelse av utgifter til legehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner og ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak gjøres følgende endringer:

Kapittel 2 merknad 2G nest siste avsnitt skal lyde:

Fra 1. januar 2002 ytes det ikke refusjon for sterilisering av menn. Det er fastsatt et maksimalt beløp poliklinikkene kan kreve for denne behandlingen. Fra samme dato ytes delvis refusjon for inntil tre forsøk med kunstig befruktning (IVF og IVF med ICSI). Det er fastsatt et beløp poliklinikkene skal kreve ved første forsøk. Fra 1. juli 2004 ytes delvis refusjon for rehabilitering av tannsett med protetisk behandling som følge av tap av tenner etter systematisk behandling av marginal periodontitt. Det er fastsatt maksimale beløp poliklinikkene kan kreve ved denne behandlingen. – Maksimal pasientbetaling for sterilisering av menn kr 1.268 – Pasientbetaling ved første av inntil tre forsøk med kunstig befruktning (IVF og IVF med ICSI) kr 3.000 – Pasientbetaling ved kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap – første innsetting av implantat kr 7.300 – Pasientbetaling ved kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap – pr. implantat i tillegg. kr 2.950

Kapittel 6 – Prisliste 2004 første linje skal lyde:

(F.o.m. 1. juli 2004.)

Kapittel 6 under delkapittel A Indremedisinske spesialiteter merknad A13 nytt siste punktum skal lyde:

Takst A99 kan ikke kreves i tillegg til andre takster.

Kapittel 6 under delkapittel E Kjevekirurgi og munnhulesykdommer/oral kirurgi og oral medisin ny takst E07 og E08 skal lyde: E07 Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap – innsetting av første implantat 4.000 7.300 E4 E08 Kirurgisk innsetting av implantat hvor marginal periodontitt er hovedårsak til tanntap – pr. implantat i tillegg 2.000 2.950 E4

Kapittel 6 under delkapittel E Kjevekirurgi og munnhulesykdommer/oral kirurgi og oral medisin merknad E3 og ny merknad E4 skal lyde:

Merknad E3:

Takst E06e kan tas i tillegg til takster i takstgruppe 3, 4 og 5. Taksten kan også kreves i tillegg til takst E07 og E08.

Merknad E4:

Rehabilitering av tannsett med implantatforankret protetisk behandling som følge av tap av tenner etter systematisk behandling av marginal periodontitt.

Takst E07 og E08 kan kreves når konvensjonell protetisk behandling ikke har gitt eller forventes å kunne gi et akseptabelt behandlingsresultat slik at behandlingen må forankres på implantater. Takst E07 kan kreves ved innsetting av første implantat. Takst E08 kan kreves pr. innsatte implantat utover det første.

I tillegg til takst E07 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 7.300 kroner. I tillegg til takst E08 kan det kreves en pasientbetaling på maksimalt 2.950 kroner. Disse pasientbetalingene kan ikke føres på kvitteringskortet, jf. kapittel 2, merknad 2G. Det kan ikke avkreves andre former for betaling av pasienten i forbindelse med behandlingsopplegget.

Takst E06e kan kreves i forbindelse med takst E07 og E08.

I forbindelse med et behandlingsopplegg der takst E07 og eventuelt E08 kreves, kan det også kreves takst for nødvendig undersøkelse og kontroll. Ved slik undersøkelse/kontroll kan det likevel ikke kreves egenandeler som kan føres på kvitteringskortet.

For behandlingsopplegget kan det ikke kreves andre takster eller pasientbetaling enn det som er nevnt ovenfor i denne merknaden.

Utgifter til rehabilitering dekkes en gang pr. tapt/trukket tann. Refusjon gis i de tilfeller hvor tennene er tapt etter 1. mai 2002 og hvor det tidligere er påbegynt eller gitt systematisk behandling av marginal periodontitt. Rehabilitering av tannsettet må være påbegynt etter 1. oktober 2003.

Kapittel 6 under delkapittel P Voksenpsykiatrisk poliklinikk takst P01a skal lyde: P01a Undersøkelse, utredning og behandling etter henvisning fra lege i primærhelsetjenesten eller somatisk sykehusavdeling, per henvisning. Ved henvisning til tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk, jf. lov 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. § 2-1a første ledd nr. 5, også etter henvisning fra sosialtjenesten. 353 P1,P2

Merknad P1 første ledd skal lyde:

For å kreve inn ovenfornevnte takster skal poliklinikken være faglig godkjent av Helsetilsynet i fylket, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 4-1 annet ledd. For å bli faglig godkjent må poliklinikken ha egnede lokaler og tilfredsstillende bemanning. Grunnbemanningen i poliklinikk må minst utgjøre 4 fagstillinger med bl.a. lege som er spesialist i psykiatri, psykolog og sykepleier. Ved henvisning til tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk utløses takst bare ved de voksenpsykiatriske poliklinikker som de regionale helseforetak har utpekt til å ta imot slike henvisninger.

Kapittel 6 under delkapittel P Voksenpsykiatrisk poliklinikk merknad P2 og P3 skal lyde:

Merknad P2:

Taksten omfatter 1. gangs konsultasjon. Taksten kan kun benyttes en gang per år for samme pasient. Dette gjelder også for øyeblikkelig hjelp. Taksten kan benyttes igjen etter ett år, men krever ny henvisning fra lege i primærhelsetjenesten eller somatisk sykehusavdeling eller sosialtjenesten, ev. øyeblikkelig hjelp.

Merknad P3:

P01c omfatter undersøkelse, utredning og behandling inntil pasienten kan tilbakeføres primærhelsetjenesten eller sosialtjenesten dersom den er henvisende instans. For 1. gangs konsultasjon gjelder takst P01a.

Kapittel 6 under delkapittel P Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk og psykiatrisk ungdomsteam takst P03a skal lyde: P03a Undersøkelse, utredning og behandling etter henvisning fra lege i primærhelsetjenesten eller etter henvisning fra barnevernsadministrasjonens leder. Ved henvisning til psykiatrisk ungdomsteam til tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk, jf. lov 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. § 2-1a første ledd nr. 5, også etter henvisning fra sosialtjenesten. 700 P5,P6

Kapittel 6 under delkapittel P Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk og psykiatrisk ungdomsteam merknad P5 fjerde ledd skal lyde:

Også psykiatriske ungdomsteam må være godkjent av Helsetilsynet i fylket for å kreve inn takster. For å bli faglig godkjent må ungdomsteamet ha egnede lokaler. Det kreves en minimumsbemanning på 4 fagpersoner for at et ungdomsteam skal kunne godkjennes som selvstendig team, deriblant lege som er spesialist i psykiatri eller barne- og ungdomspsykiatri, psykolog og sosionom.

Kapittel 6 under delkapittel P Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk og psykiatrisk ungdomsteam merknad P5 nytt syvende ledd skal lyde:

Ved henvisning til psykiatriske ungdomsteam til tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk utløses takst bare dersom regionalt helseforetak har utpekt disse til å ta imot slike henvisninger. Kapittel 6 under delkapittel P Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk og psykiatrisk ungdomsteam merknad P5 nåværende syvende og åttende ledd blir åttende og niende ledd.

Kapittel 6 under delkapittel P Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk og psykiatrisk ungdomsteam merknad P7 skal lyde:

Takst P03c omfatter undersøkelse, utredning og behandling inntil pasienten kan tilbakeføres primærhelsetjenesten eller sosialtjenesten dersom den er henvisende instans. For 1. gangs konsultasjon gjelder takst P03a.

Kapittel 6 delkapittel R Laboratorieundersøkelser og prøver skal lyde:

For at medisinske laboratorier skal kunne kreve inn takstene, må virksomheten være godkjent i henhold til forskrift 1. desember 2000 nr. 1276 om medisinsk laboratorie- og røntgenvirksomhet, gitt i medhold av spesialisthelsetjenesteloven § 2-1a fjerde ledd, § 4-1 og § 5-2 fjerde ledd.

1 Generelle takster Ref Merkn. Molekylærbiologiske teknikker 701a Enkel DNA-/RNA-isolering eller felling 47 R2 701b Organisk ekstrasjon av DNA/RNA 97 R2 701c PCR (polymerasekjedereaksjon) 1-2 primerpar 167 R2 701d Tillegg per ekstra primerpar 33 R2 701e Revers transkripsjon 47 R2 701f Sekvensering per DNA-tråd 463 R2 701g In situ hybridisering (1-3 prober) 431 R2 701h Tillegg per probe utover 3 47 R2 701i Tyding av EKG 20 R3 Andre 701j Måling av beinmineralinnhold – måling med DXA 160 R3b

Merknad R1:

Takstene i indremedisin, immunhematologi, mikrobiologi, serologi, virologi, patologi og klinisk kjemi er beregnet på spesialister innenfor disse fag, men kan benyttes av andre leger når særlige forhold tilsier det. Takstene innen patologi kan også benyttes av odontologer som har spesialkompetanse innen oral patologi. Det beregnes ikke tillegg for taking av prøven samtidig med honorar for undersøkelsen.

Merknad R2:

Takstene kan kun benyttes av spesialister innen Immunologi og transfusjonsmedisin, klinisk kjemi, medisinsk genetikk, medisinsk mikrobiologi og patologi ved regionsykehus, sentralsykehus, Det norske radiumhospital og Nasjonalt folkehelseinstitutt. Takstene kan kun benyttes til pasientrettede og medisinsk faglige begrunnede analyser. Takstene gjelder ikke klamydia eller kommersielle kits til påvisning av infektiøse agens, med unntak av mykobakterier. Molekylærbiologiske takster som ikke er generelle, er nevnt under den enkelte spesialitet.

Merknad R3:

Taking av EKG utløser ikke refusjon.

Merknad R3b:

Takst 701j kan ikke benyttes ved screening-undersøkelser. Taksten kan kun kreves av spesialister innen endokrinologi, nukleærmedisin, radiologi, revmatologi eller andre med dokumentert spesialkunnskap innen fagområdet metabolske beinsykdommer. Taksten kan kun kreves én gang per år per pasient. Pasienten kan i tillegg avkreves egenandel, takst 202.

2 Klinisk nevrofysiologi Ref Merkn. Polygrafisk søvnregistrering 702a Stasjonær polygrafisk langtidsregistrering og videometri 1435 R4 702b Ambulatorisk polygrafisk søvnregistrering, ambulatorisk langtids- 862 R5 EEG med båndspiller EEG 702c Taking av standard EEG 97 R6 702d Tolking av standard EEG 72 R6 702e Taking og tyding av spesielt arbeids- eller tidkrevende EEG 334 R7 702f Nevrografi, elektromyografi, o.l. 167 R8 702g Fremkalte responser 110 R9

Merknad R4:

Omfatter undersøkelse av minst 8 fysiologiske parametre under søvn. Taksten omfatter også langtids stasjonær EEG-registrering med varighet over 4 timer og langtids EEG med synkronisert videoopptak (videometri).

Merknad R5:

Polygrafisk søvnregistrering må minst omfatte registrering og tolking av søvnstadier for at taksten skal kunne anvendes.

Merknad R6:

I tillegg til spesialister innen klinisk nevrofysiologi, kan også nevrologer med særlig godkjenning fra Den norske lægeforening benytte takstene 702c og 702d.

Merknad R7:

Takst 702e omfatter prematur, neonatal og perinatal registrering, samt langtidsreg. med varighet opptil 4 timer.

Merknad R8:

Takstnummer 702f omfatter spesial-EMG, senresponser, dekrementreaksjoner, nevrofysiologiske sensibilitetsundersøkelser, dynamometri o.l. Taksten multipliseres i forhold til hvor mange av de aktuelle undersøkelsene som utføres, i henhold til de utarbeidede retningslinjer: «Bruk av spesialisttakster i klinisk nevrofysiologi ved offentlig godkjente sykehuslaboratorier», Norsk forening for klinisk nevrofysiologi 1992.

Merknad R9:

Takst 702g omfatter SEP, VEP, AER ERG og motorisk kortikal stimulering.

3 Immunologi og transfusjonsmedisin Ref Merkn. Blodtyping 703a ABO-typing, Rh(D)-typing 14 703b Andre spesielle typinger 165 0 Undersøkelser av blodtypeantistoffer 0 703c Enkelt forlik 34 703d Full antistoffscreening. Utvidet forlik 77 703e Omfattende immunhematologisk undersøkelse (titrering og 135 immunologisk utredning) 703f Antistoffidentifisering 225 703g Direkte antiglobulinreaksjon 71 703h Terapeutisk tapping og tapping av autologt blod 287 Påvisning av antistoff/antigen 703i Immunologisk kvantitering av enkeltprotein. Kvantitering av 25 hemolytisk komplementaktivitet. Nefelometrisk kvantitering av revmatoid faktor 703j Identifikasjon og titrering av revmatoid faktor med indirekte 35 hemagglutinasjonsteknikk 703k Andre antistoff med indirekte hemagglutinasjonsteknikk 86 703l Immunelektroforese. Immunfiksasjon, ett antiserum 47 R10 703ll Immunelektroforese. Immunfiksasjon, 24 R10 per antiserum ut over ett 703m Påvisning av antistoffer med indirekte immunfluorescensteknikk, 33 ELISA- eller RIA-teknikk. Kvalitativ latex agglutinasjon for antigen eller antistoffpåvisning 703n Tillegg for titrering/kvantitering av autoantistoffer med indirekte 33 immunfluorescensteknikk, ELISA- eller RIA-teknikk 703o Påvisning av antistoff eller antigen ved immundiffusjon 47 703p Identifisering av platespesifikke antistoffer (MAIPA) 565 703q Påvisning av spermieagglutinier 37 Immunologiske undersøkelser av celler 703r Med 1-10 antisera 478 703s Med 11 eller flere antisera 737 Omfattende undersøkelse av lymfocytter fra perifert blod 703t Stimulering av lymfocytter i kultur. 422 Lymfocyttransformasjonstest med ett antigen eller mitogen 703u Tillegg for stimulering for hvert ytterligere antigen eller mitogen 57 703v Kvantitering av subpopulasjoner av lymfocytter ved hjelp av 72 membranmarkører og væskestrømscytometri per antigen Serologiske allergiundersøkelser 703w Kvantitering av immunglobulin E med RIA eller EIA 33 703x Kvantitering av allergen-spesifikke antistoff med RIA eller EIA 60 703y In vitro allergitest for påvisning av spesielle IgE-antistoffer. 100 Testing av minimum 5 allergenspesifikke antistoff Prøver på fagocytose og kjemotakse 703z Nitroblue-tetrazoliumprøve (NTB) uten stimulering 59 703æ Nitroblue-tetrazoliumprøve (NTB) med endotoxinstimulering 71 703ø Kvantitativ fagocytoseprøve 188 703å Kvantitativ kjemotakseprøve 192 Serologisk HLA-typing 703aa Serologisk HLA klasse I-typing 325 703bb Serologisk HLA klasse II-typing 467 703cc Serologisk HLA-typing, ett antigen 232 703dd Crossmatch eller screening av HLA-antistoffer 153 Andre analyser 703ee Enkle undersøkelser, kuldeagglutinasjon, hurtigprøve eller titrering 9 703ff Blandet lymfocytt kultur (MLC) 462 703gg Plasmautskifting 1074 R11 703hh Substitusjonsveske v/plasmautskifting (etter regning) R11

Merknad R10:

For immunelektroforese og immunfiksasjon, takst 703l, gjelder taksten for oppsett med ett antiserum, for hvert ytterligere antiserum, takst 703ll.

Merknad R11:

Refusjon for plasmautskifting ytes kun etter godkjenning av Sosial- og helsedepartementet. I tillegg til selve undersøkelsen medgår det varierende og kostbar substitusjonsvæske som finansieres etter regning som for isotoper under nukleærmedisin.

4 Medisinsk mikrobiologi Ref Merkn. Bakteriologi (inkl. mykologi og parasittologi) R1 704a Enkel undersøkelse 27 Gram- eller KOH-preparat som egen undersøkelse Serotyping av S.pneumoniae, S.pyogenes, N.meningitidis Dyrking av bakterier (inkl. enkel identifikasjon) Dyrking av Trichomonas Dyrking av gjærsopper (inkl. enkel identifikasjon) Spirocheter, mørkefelt Sterilitetskontroll av dialyse- eller infusjonsvæske 704b Komplisert undersøkelse 36 R12 Ziehl-Nielsen-preparat som egen undersøkelse Malariaplasmodiser (mikroskopi) ELISA/RIA/IF for påvisning av antigen/antistoff Sterilitetskontroll av transfusjonsblod Resistensundersøkelser lapp/tablettmetoden (enkel undersøkelse, 5 eller færre midler – tillegg til dyrking) Artsidentifikasjon ved utvidet biokjemisk testing (utenom enkel i.d.) av bakterier fra blod, spinalvæske o.l. (inkl. enkel identifikasjon). Drikkevannsundersøkelser (filtermetoden) Dyrking av borrelia Dyrking av tarmpatogene bakterier (per agens) Klamydia antigentest ELISA/IF 704c Spesialundersøkelser I 50 R12 Dyrking av blodkulturer, anaerobe bakterier, mykobakterier, muggsopper, dermatofyter Resistensundersøkelser av mykobakterier (per middel) Resistensundersøkelser lapp/tablettmetoden (utvidet undersøkelse – > 5 midler – tillegg til dyrking) Antibiotikakonsentrasjonsbestemmelser (mikrobiologisk metode) Antikonsentrasjonsbestemmelser, EMIT/TDx o.l. C. difficile toxin-undersøkelser Fagtyping Drikkevannsundersøkelser (rør) Undersøkelse på protozoer og helminter i fæces med konsentrering 704d Spesialundersøkelser II 126 Arts-/typeidentifikasjon av mykobakterier Resistensbestemmelser av bakterier ved E-test (per 4 midler) eller ved automatisk MIC-avlesning (per 4 midler) eller med agar/buljongfortynningsmetoden per middel Mykoplasma/ureaplasma (med identifikasjon) Undersøkelser på protozoer og helminter med konsentrering og farging Virologi R1 704e Enkel undersøkelse 36 Latex agglutinasjon for antigenpåvisning, hurtigprøve ELISA/RIA/IF for påvising av antigen/antistoff Klamydia antigentest ELISA/IF 704f Komplisert undersøkelse 50 Klamydiadyrking 704g Spesialundersøkelser I 100 Dyrking av virus i cellekultur Identifikasjon/typing av virus i cellekultur med nøytraliserende typesera Poding av egg eller på dyr per agens PCR/LCR klamydia 704h Spesialundersøkelser II 232 Enkel elektronmikroskopi Infeksjonsserologi R1 704i Undersøkelser I 6 VDRL/RPR 704j Undersøkelser II 10 Kuldeagglutinasjon, hurtigprøve eller titrering Indirekte hemagglutinasjon (IHA), masseundersøkelser Revers hemagglutinasjon (HA), masseundersøkelser 704k Enkel undersøkelse 27 Agglutinasjon med bakterieantigen per antigen Antistreptolysintitrering Antistafylolysintitrering KBR med bakterieantigen og kardiolipin ELISA/RIA, HBsAG masseundersøkelser IHA, enkeltundersøkelser Revers HA, enkeltundersøkelser 704l Komplisert undersøkelse 35 Paul-Bunnells reaksjon med absorpsjoner Hemolyse i gel, kvantitering IHA kvantitering av antistoff KBR og HI med virusantigen per antigen ELISA RIA/IF for påvisning av antigen/antistoff, enkeltundersøkelse 704m Meget komplisert undersøkelse 43 FTA-ABS Nøytralisasjonsreaksjon virusantistoff per antigen ELISA/RIA spesifikt IgM/IgA 704n Spesialundersøkelser I 45 R13 HIV-test 704o Spesialundersøkelse II 84 R14 TPI Påvisning av spesifikt IgM ved sakkarosegradient Toxoplasmose Dye Test 704p Referanseundersøkelser I 566 R15 HIV-konfirmasjonstest. Referanseprøve 704q Referanseundersøkelser II 232 HCV-konfirmasjonstest. Referanseprøve. 704r HIV-RNA kvantitering (teknisk utførelse og tolking) 1459 R16

Merknad R12:

Bruk av takst 704c utelukker bruk av takst 704b på samme isolat.

Merknad R13:

Takst 704n kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser, herunder blodgiving, men kun ved sykdom eller mistanke om sykdom. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.

Merknad R14:

Folketrygden yter ikke godtgjørelse for prøver som utføres gratis for helseråd ved offentlig laboratorium etter smittevernloven.

Merknad R15:

Takst 704p kan ikke benyttes ved screeningundersøkelser, herunder blodgiving, men kun ved sykdom eller mistanke om HIV-infeksjon. Taksten betales i sin helhet av folketrygden.

Merknad R16:

Takst 704r kan kun benyttes av regionssykehus og Nasjonalt folkehelseinstitutt. Taksten betales i sin helhet av folketrygden. 704s HIV-resistens analyse 1979

5 Patologi Ref Merkn. Fremstilling og granskning av histologiske prøver 705a 1-2 blokker 116 R17,R19 705b 3-7 blokker 237 R17,R19 705c 8-19 blokker 448 R17,R19 705d 20 blokker eller mer 691 R17,R19 Fremstilling og granskning av cytologiske prøver 705e Cervico-vaginalutstryk 45 705f Andre utstrykspreparater, inkl. punksjonscytologi 179 705g Punksjonscytologi, prøvetaking og hurtigfarging 323 Obduksjoner 705h Rutineobduksjon 2292 R18 705i Separat nevropatologisk undersøkelse 1034 R18 Immun- og enzymhistokjemiske undersøkelser på fiksert materiale 705j 1-3 undersøkelser 297 R19 705k 4 eller flere undersøkelser 444 R19 Immun- og enzymhistokjemiske undersøkelser på ufiksert materiale 705l Frysesnittundersøkelser, hurtigdiagnostikk 160 R19 705m Immun- og enzymhistokjemi, 1-10 undersøkelser 575 R19 705n Immun- og enzymhistokjemi, 11 eller flere undersøkelser 861 R19 705o Elektronmikroskopiske undersøkelser 1723 Særskilte kvantitative undersøkelser 705p Billedanalyse 861 705q Væskestrømscytometri (flow cytometri) 861 Spesifisert legearbeid per påbegynt halvtime 705r Merarbeid 100

Merknad R17:

Med histologiske prøver menes alt vev som ledsages av en remisse. I taksten er inkludert dypere snitt og spesialfarginger (ikke immun- og enzymhistokjemi).

Merknad R18:

Takstene 705h og 705i godtgjøres av trygden i de tilfelle der dødsfallet har skjedd utenfor sykehus og der obduksjonen er rekvirert av lege.

Merknad R19:

Takstnummer 705r kan brukes ved merarbeid ut over 1/2 time ved takstene 705a, 705b, 705l, utover 1 time ved takst 705c, 705d, utover 2 timer ved takst 705j, 705k, 705m og 705n.

6 Medisinsk genetikk Ref Merkn. Cytogenetiske undersøkelser 706a Kromosomundersøkelser 866 706b Tillegg for prometafaseundersøkelse 507 706c Tillegg for fluorescens in situ hybridisering 1435 706d Tillegg for etablering av fibroblastkultur 1459 706e Tillegg for benmargceller og solide svulster 1913 Molekylærgenetiske undersøkelser 706f Mutasjonsanalyse med PCR-basert metode 230 R21 706g Mutasjonsanalyse med Soutern blot metode 300 R21 706h Mutasjonsutredning med PCR-basert metode 321 R21 Biokjemiske undersøkelser 706i Analyse av genprodukter og metabolitter 2205 706j Tillegg for etablering av fibroblastkultur 1459

Merknad R20:

Takster innen medisinsk genetikk kan kun benyttes av godkjente spesialister innen faget. Takstene gjelder i tillegg kun undersøkelser av fødte individer. Dersom det er behov for genetisk veiledning, benyttes takstene M01, M02, M03a, M04a, M05a og M05b.

Merknad R21:

Ved behov for reanalyse kan takstene benyttes flere ganger.

7 Klinisk kjemi Ref Merkn. *707a Enkle kvantitative undersøkelser. Taksten kan ikke kreves i tillegg til takstgruppene 1-6 10 Albumin/ALAT/ALP/Amylase/ASAT Bikarbonat/Bilirubin, total eller fraksjon CK Fosfat Glukose/GT Hematogram, enkelt (Hb, Hct, EPK, LPK) Jern Kalium/Kalsium (total)/Klorid/Kolestrol (total)/Karbamid (urea)/Kreatinin LD/Lipase Magnesium Natrium/NT PT TIBC/Totalprotein/Triglyserider/Trombocytter/TT Urinsyre (Urat) 707b Mer kompliserte eller sammensatte analyser. 27 CK-MB Manuell differensialtelling av leukocytter Ferritin Hormoner, vitaminer, medikamenter og særskilte metabolitter bestemt med fotometriske metoder (inkl. flammefotometri) Immunologisk kvantitering av enkeltprotein Kalsium (ionisert). Kolesterol (fraksjonert) Kreatinin clearance og tilsvarende HbA1c Laktat Osmolalitet Retikulocytter Syre-base-status med blodgasser (komplett) Thyreoideafunksjonsanalyser (T3, T4, fritt T4, TSH) Utvidet hematogram (maskinell diff.telling, trombocytter) 707c Mer kompliserte eller sammensatte analyser 51 Atomabsorbsjonsspektrofotometri Direkte bestemmelse av alkoholer, hormoner (ekskl. thyreoidea), medikamenter, vitaminer og andre organiske forbindelser (ekskl. ferritin) med immunometriske (eller tilsvarende) metodikk Tynnskikt- eller papirkromatografisk undersøkelse av aminosyrer eller medikamenter Elektroforetisk separasjon av proteiner, inkl. eventuell oppkonsentrering av materialet Konkrementanalyse Spermieundersøkelser (prøvepreparering, telling, morfologi- og motolitetsvurdering) Immunelektroforese eller immunfiksasjon, ett antiserum 707cc Immunelektroforese eller immunfiksasjon, per antiserum ut over ett 26 707d Særdeles kostbare og kompliserte analyser. 153 Særdeles tidkrevende funksjonsundersøkelser I Belastningsundersøkelser med glukose, insulin, laktose, xylose, o.l. (inkl. de nødvendige prosedyrer). Bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, stoffskifteprodukter og andre organiske forbindelser med kromatografisk eller immunometrisk metodikk etter forutgående ekstrasjon eller enzymbehandling. Høyoppløselig serumproteinelektroforese med direkte kvantitering av enkeltproteiner. 707e Særdeles kostbare og kompliserte analyser. 305 Særdeles tidkrevende funksjonsundersøkelser II. Bestemmelse av alkoholer, hormoner, medikamenter, stoffskifteprodukter og andre organiske forbindelser med kromatografisk, immunometrisk eller massespektrometriskmetodikk etter forutgående kromatografisk separasjon. Bestemmelse av aminosyremønster med aminosyreanalysator.

8 Nukleærmedisin Ref Merkn. 708a Enkle undersøkelser 100 R25 Bestemmelse av vevsgjennomblødning Bestemmelse av radioaktivitet i biologisk materiale. Opptaksmåling i glandula thyreoidea ekskl. scintigrafi 708b Mer tidkrevende analyser 249 R25 Funksjonsbestemmelse av glandula thyreoidea inkl. scintigrafi Bestemmelse av blodvolum Schilling test R22 Bestemmelse av fettresorbsjon Bestemmelse av proteintap Bestemmelse av serumeggehvitens biologiske halveringstid Elektroforese eller kromatografi av radioaktive forbindelser Enkle funksjonsundersøkelser, som enkel renografi Shuntundersøkelser Clearance undersøkelser Pusteprøver 708bb Schilling test med intrinsic factor 397 R22,R25 708c Tidkrevende funksjonsundersøkelser og scintigrafiske undersøkelser 334 R25 Måling av regional cerebral blodsirkulasjon Bestemmelse av blodlegemers levetid Bestemmelse av blodlegemers nydannelse Renografi med utvidet funksjonsvurdering Radiomiksjonscytografi Meckels divertikkel 708ca Radiocardiografi med utvidet funksjonsvurdering 334 R23 708cb Scintigrafier 334 R24 708d Meget tidkrevende og kompliserte undersøkelser. 397 R25 Emisjonstomografi Bestemmelse av utskriftbart NA, K, H 2 O Lokalisering av gastrointestinalt proteintap Leukocyttscintigrafi Amyloidscintigrafi Cisternografi Kvantitering av regional cerebral blodstrøm Undersøkelse av koppermetabolisme Tredimensjonal rekonstruksjon ved tomografi 708e Konsultasjon, administrering av doser 84 R25 708f Utgifter ut over kr 50 til radioaktive preparater ved undersøkelser. Etter regning R25 708g Utgifter til radioaktive preparater ved administrering av behandlingsdoser. Etter regning R25

Merknad R22:

Hvis prøven gjentas med intrinsic factor, beregnes honorar som for ny prøve (708bb).

Merknad R23:

Ved arbeidsbelastning og gjentatt registrering godtgjøres et tillegg på 50%.

Merknad R24:

Gjelder ikke scintigrafi av glandula thyreoidea, leukocyttscintigrafi og amyloidscintigrafi. Hvor undersøkelsen krever opptak i mer enn 3 ulike projeksjoner, godtgjøres et tillegg på 50%.

Merknad R25:

For alle undersøkelser gjelder at utgifter til radioaktive preparater utover kr 50 per undersøkelse skal belastes folketrygden etter regning. Ved administrering av behandlingsdoser skal laboratoriets utgift til radioaktivt preparat i sin helhet belastes folketrygden.

9 Klinisk farmakologi Ref Merkn. 709a Direkte bestemmelse av medikamenter og rusmidler 50 Direkte bestemmelse av medikamenter og rusmidler med immunometrisk eller tilsvarende metodikk, kromatografisk metodikk (GC, HPLC eller tilsvarende) eller atomabsorbsjons-/flammefotometrisk metodikk 709b Kvantitativ bestemmelse av medikamenter og rusmidler 153 Kvantitativ bestemmelse av medikamenter og rusmidler med kromatografisk (GC, HPLC eller tilsvarende) metodikk, eller immunometrisk eller tilsvarende metodikk etter ekstrasjon eller enzymbehandling 709c Bekreftende analyser av medikamenter og rusmidler 300 Bekreftende analyser av medikamenter og rusmidler med massespektrometrisk (eller tilsvarende) metodikk eller frifraksjonsbestemmelse av legemidler

Kapittel 6 under delkapittel S Radiologi underpunkt 6 Sluttberegning første ledd skal lyde:

Vektene slik de fremstår etter diskonteringstrinnet betegnes prisvekter. Refusjonen beregnes som sum prisvekter, korrigert for relevant insentivsats, multiplisert med enhetspris. Enhetsprisen er satt til 707 kroner.

II

Endringene trer i kraft 1. juli 2004.