Forskrift om endring i forskrift om veiledet tjeneste for å få adgang til å praktisere som allmennlege med rett til trygderefusjon

I

I forskrift 19. desember 2005 nr. 1653 om veiledet tjeneste for å få adgang til å praktisere som allmennlege med rett til trygderefusjon gjøres følgende endringer:

§ 1 andre ledd skal lyde:

Den veiledete tjenesten skal tilrettelegges på forsvarlig måte og utføres i tråd med gjeldende regelverk, og i samsvar med målbeskrivelse fastsatt av Helsedirektoratet.

§ 8 skal lyde:

For å få godkjent veiledet tjeneste som er gjennomført i den kommunale allmennlegetjenesten eller mens legen er under spesialisering i et helseforetak, må legen godtgjøre ved attest og bevis som nevnt i § 6 at tjenesten er fullført i tråd med gjeldende regelverk og fastsatt målbeskrivelse. Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer, skal etter søknad utferdige en bekreftelse på at den veiledete tjenesten er gjennomført i samsvar med bestemmelsene i direktiv 2005/36/EF.

For godkjenning som allmennlege på grunnlag av veiledet tjeneste som er gjennomført i andre EØS-land, gjelder bestemmelsene i forskrift 8. oktober 2008 nr. 1130 om autorisasjon, lisens og spesialistgodkjenning for helsepersonell med yrkeskvalifikasjoner fra andre EØS-land.

§ 9 skal lyde:

Helsedirektoratet kan gi nærmere retningslinjer for utfylling og gjennomføring av denne forskriften. Dersom særlige grunner foreligger, kan Helsedirektoratet gjøre unntak fra bestemmelsene i denne forskriften.

II

Endringene trer i kraft straks.

I merknader til de enkelte bestemmelser gjøres følgende endringer:

«Til § 1» første ledd skal lyde:

Bestemmelsen i første ledd angir formålet med veiledet tjeneste. Hovedformålet med veiledet tjeneste er å styrke pasientsikkerheten og heve kvaliteten på arbeidet som utføres av allmennleger. Kravet til veiledet tjeneste følger av direktiv 93/16/EØF som er endret ved direktiv 2001/19/EF. Endringen innebærer at kravet til veiledet tjeneste er utvidet fra minimum 2 år til minimum 3 år. Utvidelsen av kravet er begrunnet i behov for bedre opplæring av leger som er utdannet og autorisert i medlemsland hvor det er lite klinisk praksis i grunnstudiet og/eller ingen krav om turnustjeneste. Direktiv 93/16/EØF er senere erstattet av direktiv 2005/36/EF som ble vedtatt 7. september 2005. Bestemmelsene om veiledet tjeneste er i sin helhet videreført uendret i dette direktivet.

«Til § 1» siste ledd skal lyde:

Bestemmelsen i andre ledd forutsetter at det fastsettes en målbeskrivelse for den veiledete tjenesten. Helsedirektoratet har fastsatt retningslinjer for den veiledete tjenesten i Rundskriv IS-18/2005.

«Til § 2» første ledd skal lyde:

Bestemmelsen i første ledd angir personkretsen som omfattes av forskriften. Legedirektivet gjelder direkte for EØS-statsborgere med legeutdanning fra andre EØS-land. Forskriften gis imidlertid et videre anvendelsesområde enn direktivet og omfatter alle leger som ønsker å praktisere som allmennlege med trygderefusjon i Norge, uavhengig av statsborgerskap og utdanningsland. EØS-statsborgere med legeutdanning fra andre EØS-land omfattes i tillegg av bestemmelsene i forskrift 8. oktober 2008 nr. 1130 om autorisasjon, lisens og spesialistgodkjenning for helsepersonell med yrkeskvalifikasjoner fra andre EØS-land.

«Til § 3» siste ledd skal lyde:

Kravet til veiledet tjeneste etter § 3 berører ikke legers adgang til å forskrive legemidler for trygdens regning etter forskrift 27. april 1998 nr. 455 om rekvirering og utlevering av legemidler fra apotek § 2-1, jf. forskrift 28. juni 2007 nr. 814 om stønad til viktige legemidler mv. (blåreseptforskriften).

«Til § 5» siste ledd skal lyde:

Etter bestemmelsen i tredje ledd har departementet blant annet delegert til Helsedirektoratet å fastsette nærmere hvilke «utvalgte emner» som skal inngå i opplæringen.

«Til § 8» tredje ledd skal lyde:

Bestemmelsen i første ledd inneholder krav til dokumentasjon for at den veiledete tjenesten kan godkjennes. Det er ikke tilstrekkelig for å få praktisere som allmennlege med rett til trygderefusjon at vedkommende innehar attest fra veileder og bevis fra opplæring/kurs. I tillegg må det utstedes et formelt godkjenningsdokument på at den veiledete tjenesten er fullført. Helsedirektoratet har delegert myndigheten til å gi slik godkjenning til Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAFH). Godkjenningen utgjør dokumentasjon på at legen har rett til å utøve virksomhet som allmennlege i Norge med refusjon fra folketrygden. Leger som er under veiledning må i stedet dokumentere sin rett til refusjon ved å fremlegge veiledningsavtalen som er inngått mellom kommunen og veilederen overfor SAFH for registrering i Helsepersonellregisteret. Helsedirektoratet eller det organ som Helsedirektoratet bestemmer, avgjør blant annet på grunnlag av opplysninger i dette registeret om legen fyller vilkårene for rett til trygderefusjon.

«Til § 9» skal lyde:

Helsedirektoratet har gitt nærmere retningslinjer for den veiledete tjenesten i Rundskriv IS-18/2005.