Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege
I kraft fra: 2010-07-01
Kapittel I
§ 1 .
Det ytes stønad dersom lege er søkt for sykdom eller mistanke om sykdom, for skade eller lyte, for veiledning i familieplanlegging, ved svangerskap og ved fødsel. Det ytes ikke stønad til kosmetiske inngrep som ikke er overveiende medisinsk indisert.
Det samme gjelder ved påregnelige følgetilstander etter slike inngrep.
Det ytes også stønad i forbindelse med cervixcytologiske undersøkelser som utføres etter innkalling som ledd i et fastsatt screeningprogram.
§ 2 .
Utgifter til legehjelp hos allmennpraktiserende lege og privatpraktiserende spesialist dekkes etter takstene i kapittel II. Stønad ytes selv om lege fra andre EØS-stater som yter midlertidige tjenester i Norge, ikke har norsk lisens, autorisasjon eller spesialistgodkjenning, jf. forskrift 8. oktober 2008 nr. 1130 om autorisasjon, lisens og spesialistgodkjenning for helsepersonell med yrkeskvalifikasjoner fra andre EØS-land. Stønad ytes etter de takstene som gjelder på behandlingstiden. Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer kan inngå avtale med legen om direkte oppgjør, jf. folketrygdloven § 22-2 andre ledd. Stønaden utbetales i så fall direkte til legen. Legen har da ikke rett til å kreve av medlemmet den delen av legehonoraret som folketrygden dekker. Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer fastsetter nærmere regler for direkte oppgjør. Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer kan også inngå avtale med Den norske lægeforening om direkte oppgjør mellom Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer og medlemmer av Legeforeningen. Slik avtale erstatter med kollektiv virkning individuelle avtaler med medlemmer av Legeforeningen. Når lege, herunder turnuslege, mottar lønn fra kommunen for pasientbehandling i kontorpraksis eller ved legevakt, utbetales stønaden til kommunen. Det samme gjelder for stønad til svangerskapskontroller og veiledning i familieplanlegging som utføres av lege ansatt i helsestasjon. Det ytes ikke stønad til legehjelp som utføres av en bedriftslege i den fastsatte arbeidstiden. Utgifter til laboratorieprøver og røntgenundersøkelser som bedriftslegen rekvirerer fra utenforstående laboratorie- og røntgenvirksomhet, dekkes likevel ved konkret mistanke om sykdom.
§ 3 .
Ved kontrollundersøkelser under svangerskap, ved fødsel og ved behandling for sykdom i forbindelse med svangerskap og fødsel, og for en undersøkelse etter fødselen. Ved behandling av skade eller sykdom som går inn under folketrygdloven kapittel 13, jf. lovens § 5-25 og under lovene om krigspensjonering. For militærpersoner er det likevel et vilkår at legehjelpen ikke gis av militærlege. Ved behandling av et medlem som er innsatt i fengselsvesenets anstalter, dersom legehjelpen gis ved annet personell enn det som er knyttet til fengselshelsetjenesten. Ved behandling hvor pasientens tilstand er til hinder for at legen kan innkreve egenandelen, f.eks. ved alvorlige sinnslidelser, behandling etter pasientrettighetsloven kapittel 4 A, akutte større skader, bevisstløshet og dødsfall. Legen må kort begrunne kravet overfor Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer. I tillegg til behandlingstaksten dekkes også utgifter til bandasjemateriell, infusjonsvæsker, oksygen og medikamenter som medgår ved behandlingen etter egen spesifisert regning. Dette gjelder ikke når hjelpen gis ved tilkalt ambulanse. Ved psykoterapeutisk behandling av barn og ungdom under 18 år. Ved behandling av barn under 16 år. Ved undersøkelse, behandling og kontroll for allmennfarlige smittsomme sykdommer. Med allmennfarlige smittsomme sykdommer menes følgende sykdommer (jf. forskrift 1. januar 1995 nr. 100 om allmennfarlige smittsomme sykdommer): Alvorlig, akutt luftveis-syndrom, SARS Kopper Sykdom forårsaket av enteropatogen Botulisme Legionellose E.coli (enterohemoragisk) Chlamydiainfeksjon, genital Lepra E.coli/EHEc, enteroinvasiv Difteri Meningokokksykdom E.coli/EIEc, enteropatogen Flekktyfus Miltbrann E coli/ETEc, enterotoksigen Gonoré Paratyfoidfeber E.coli/ETEc, enteroaggregativ Gulfeber Pest E.coli/EAggEC Hemoragisk feber Poliomyelitt Sykdom forårsaket av meticillinresistente gule stafylokokker Hepatitt A-virusinfeksjon Rabies Hepatitt B-virusinfeksjon Shigellose Sykdom forårsaket av multiresistente pneumokokker Hepatitt C-virusinfeksjon Syfilis Hepatitt D-virusinfeksjon Tilbakefallsfeber Hepatitt E-virusinfeksjon Tuberkulose Sykdom forårsaket av vancomycinresistente enterokokker HIV-infeksjon Tyfoidfeber Kikhoste Kolera Det ytes godtgjørelse etter honorartakstene dersom en pasient har grunn til å anta seg smittet med allmennfarlig smittsom sykdom og oppsøker lege for nødvendig undersøkelse etter smittevernloven § 5-1, eller en lege under konsultasjon får mistanke om at pasienten har en allmennfarlig smittsom sykdom og etter samtykke fra pasienten setter i verk nødvendig undersøkelse etter smittevernloven § 3-5, eller legen har oppfordret eller pålagt pasienten å møte til konsultasjon for allmennfarlig smittsom sykdom for å foreta undersøkelse som ledd i smitteoppsporing etter smittevernloven § 3-6, eller det er behov for behandling eller kontroll for allmennfarlig smittsom sykdom. Det ytes ikke stønad til dekning av utgifter til undersøkelser etter denne bestemmelsen uten at pasienten har grunn til å anta seg smittet eller legen får mistanke om at pasienten har en allmennfarlig smittsom sykdom. Legen skal i pasientens journal begrunne at et eller flere av vilkårene for stønad etter honorartakstene er oppfylt. Det ytes stønad etter denne bestemmelse til den som oppholder seg i Norge, selv om vedkommende ikke er medlem i folketrygden. Ved undersøkelse ved voldtektsmottak.
§ 4 .
Ved krav om stønad til legehjelp skal medlemmet legge fram spesifisert og kvittert regning fra legen senest førstkommende måned etter behandlingsdagen. Regningen må i tillegg til kontaktform, diagnose, tariffnummer, dato og klokkeslett for de utførte legebehandlingene, inneholde alle opplysninger som er nødvendige for å avgjøre stønadskravet.
Legen plikter å utstede regning som nevnt på blankett fastsatt av Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer.
§ 5 .
Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer skal revidere og kontrollere legeregning som medlemmet har levert, og utbetale stønaden til medlemmet snarest mulig, og senest en måned etter at regningen er mottatt.
Stønaden kan ikke innkasseres gjennom legen, ved transport eller ved fullmakt på annen måte.
Hvis et medlem overfor legen har erklært seg ute av stand til å betale den delen av honoraret som stønaden vil utgjøre, kan Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer etter å ha undersøkt forholdet, utbetale stønaden direkte til legen.
§ 6 . (Opphevd)
§ 7 .
Når et medlem blir erklært arbeidsufør plikter legen å sende blanketten «Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom» del A direkte til Arbeids- og velferdsetaten samme dag som legesøkningen har funnet sted. Del B, C og D av blanketten leveres til medlemmet.
Legen skal på blanketten dokumentere at medlemmet er arbeidsufør på grunn av en funksjonsnedsettelse som skyldes sykdom eller skade. Dersom medlemmet ikke er i arbeidsrelatert aktivitet, og dette skyldes medisinske grunner som klart er til hinder for slik aktivitet, skal legen senest når arbeidsuførheten har vart i 8 uker utstede del II av «Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom».
«Medisinsk vurdering av arbeidsmulighet ved sykdom» utstedes på blankett fastsatt av Arbeids- og velferdsdirektoratet og skal være fullstendig utfylt i samsvar med Arbeids- og velferdsdirektoratets retningslinjer. Legen skal bygge utstedelse av blanketten på en personlig undersøkelse av pasienten. Dokumentasjon av arbeidsuførhet bør som hovedregel ikke gis for et lengre tidsrom enn 14 dager om gangen.
§ 8 .
Hvis medlemmet ikke kan møte fram på behandlingsstedet på grunn av sin helsetilstand, dekker kommunen reiseutgiftene for allmennpraktiserende lege etter lov 19. november 1982 nr. 66 om helsetjenesten i kommunene § 5-1 tredje og fjerde ledd. Det regionale helseforetaket dekker reiseutgiftene for privatpraktiserende legespesialist etter lov 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. § 2-1a første ledd nr. 6.
Folketrygden yter reisetillegg, som utbetales direkte til legen mot innsending av spesifisert regning, jf. § 4.
§ 9 . (Opphevd)
§ 10 . (Opphevd)
§ 11 . (Opphevd)
* (asterisk) betyr at takstene er forbeholdt spesialistpraksis (ikke spesialist i allmennmedisin eller samfunnsmedisin). Øvrige takster kan benyttes av alle leger, jf. dog eventuelle merknader om godkjenningskrav eller liknende. Bokstavene d eller k i takstnummerkoden står for dagtakst eller kvelds-, natt- og helgetakst. For takster uten disse bokstavene skilles det ikke mellom dag/kveld/natt/helgedag. Forkortelser: Hon. – står for honorar, og angir takstbeløpet i kroner. Ref. – står for refusjonsandel. Egen. – står for egenandel. Merk. – står for merknad. Rep. – står for repetisjon. Repetisjoner: 0 – betyr at taksten ikke kan repeteres på samme regningskort, dvs. at prosedyre/undersøkelse/behandling refunderes én gang selv om den gjentas. 50 % – betyr at taksten kan repeteres én gang med halvparten av takstbeløpet. Rep. – betyr at taksten kan repeteres flere ganger på samme regningskort. Står det i stedet et tall, kan taksten repeteres dette antall ganger. Rep. 50 % – betyr at taksten kan repeteres flere ganger, men at det for hver av repetisjonene bare kan beregnes halv takst.
Kapittel I A. Legeerklæringstakst på helsetjenesteområdet
Lege kan søke om viktige legemidler på vegne av pasienten. Takst H1 brukes ved legers utfylling av søknad om dekning av utgifter til viktigere legemidler som ikke omfattes av § 2 i blåreseptforskriften. Søknaden sendes HELFO regionskontor. Takst Tekst Hon. Merk. Rep. H1 Utfylling av blankett NAV 05-14.05 152,- H1 rep.
Merknad H1:
Taksten honoreres én gang for hver enkelt refusjonskode, uavhengig av antall legemidler det søkes om.
Taksten er ikke gjenstand for forhandlinger med Den norske legeforening, men reguleres ensidig av Helse- og omsorgsdepartementet eller det organ departementet bestemmer.
Kapittel II. Takster for allmennpraktiserende lege og privatpraktiserende spesialist
Enkle pasientkontakter Konsultasjoner og sykebesøk Reisetillegg, ledsagelse av pasient og skyssgodtgjørelse Kvelds-, natt- og helgedagstillegg Prosedyretakster Laboratorieundersøkelser og prøver Radiologi
A. Enkle pasientkontakter
Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 1ad Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved personlig frammøte og ved bud. Gjelder ikke når kontakten/forespørselen resulterer i skriving av resept, sykmelding, rekvisisjon eller henvisning, jf. takst 1h. Ugyldig takstkombinasjon: 1ak, b, c, d, f, g og h, 2, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 612, 621, 622, 623, 624 55,- 10,- 45,- A1 0 1ak Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved personlig frammøte og ved bud. Gjelder ikke når kontakten/forespørselen resulterer i skriving av resept, sykmelding, rekvisisjon eller henvisning, jf. takst 1h. Ugyldig takstkombinasjon: 1ad, b, c, d, f, g og h, 2, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 612, 621, 622, 623, 624 75,- 30,- 45,- A1, D1 0 1bd Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved brev eller telefon. Gjelder ikke når kontakten/forespørselen resulterer i skriving av resept, sykmelding, rekvisisjon eller henvisning, jf. takst 1h. Ugyldig takstkombinasjon: alle 50,- 50,- 0,- A1 0 1bk Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning ved brev eller telefon. Gjelder ikke når kontakten/forespørselen resulterer i skriving av resept, sykmelding, rekvisisjon eller henvisning, jf. takst 1h. Ugyldig takstkombinasjon: alle 70,- 70,- 0,- A1, D1 0 1e Taking og undersøkelse av hemoglobin, blodsenkning og telling av hvite blodlegemer og mikroskopering av urinsediment. Ugyldig takstkombinasjon: 1b, d, f, g og h, 2, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 701a, 217c, 612, 621, 622, 623, 624 50,- 3,- 47,- 0 1f Telefonsamtale eller skriftlig kommunikasjon om enkeltpasienter med fysioterapeut, kiropraktor, kommunal helse- og sosialtjeneste (pleie- og omsorgstjeneste, helsestasjon, skolehelsetjeneste og sosialkontor) og bedriftshelsetjeneste, samt med farmasøyt på apotek i forbindelse med legemiddelassistert rehabilitering (LAR) og multidosebehandling. Legen må på anmodning oppgi hvem/hvilken instans man har vært i kontakt med. Ugyldig takstkombinasjon: alle 81,- 81,- 0,- 0 1g Enkel pasientkontakt, forespørsel, rådgivning per telefon mellom kl. 23 og 08. Taksten kan bare benyttes under legevakt i vaktdistrikt uten tilstedevakt. Ugyldig takstkombinasjon: alle 200,- 200,- 0,- A1 0 1h Skriving av resept, utfylling av sykmeldingsattest del I, rekvisisjon til røntgen og fysioterapi og henvisning til spesialist på gul blankett fra RTV ved enkel pasientkontakt. Taksten inkluderer forespørsel, rådgivning. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 8, 1e og 701–743 50,- 5,- 45,- A1 0
Merknad A1
Når en enkel pasientkontakt ved frammøte, bud, skriftlig eller per telefon resulterer i skriving av resept, sykmeldingsattest del I, rekvisisjon til røntgen eller fysioterapeut eller henvisning til spesialist på gul blankett fra Arbeids- og velferdsdirektoratet, kan takst 1h benyttes, men ikke takstene 1a eller 1b.
ved telefonhenvendelser om timeavtale eller sykebesøk uten samtidig rådgivning ved enkel beskjed om prøveresultat uten samtidig rådgivning ved telefonsamtale med kolleger ved innringing av resept til apotek.
B. Konsultasjoner og sykebesøk
Merknad B1
hemoglobin, blodsenkning, hematokrit telling av hvite og røde blodlegemer enkel urinundersøkelse og mikroskopi av urin.
intramuskulære injeksjoner av vanlige medikamenter overflateanestesi (OVA) fjerning av overflatiske fremmedlegemer i hud og slimhinne åpning av overflatisk abscess skriving av resept utfylling av sykmeldingsattest Del I henvisninger og rekvisisjoner.
Konsultasjon
Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 2ad Konsultasjon hos allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 3, 4, 11 med unntak av 11e, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 621, 622, 623, 624 136,- 0,- 136,- B1, B2, B6 0 2ak Konsultasjon hos allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 3, 4, 11 med unntak av 11e, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 621, 622, 623, 624 244,- 15,- 229,- B1, B2, B6, D1 0 2bd Tillegg ved konsultasjon hos fastlege for pasient som ikke er tilknyttet fastlegeordningen. Taksten refunderes ikke av trygden. Taksten kan ikke kreves ved øyeblikkelig hjelp, jf. helsepersonelloven § 7. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2ck, 2hd, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 621, 622, 623, 624 110,- 0,- 110,- 0 2cd Tillegg for tidsbruk ved konsultasjonsvarighet utover 20 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2ck, 3, 4, 11 med unntak av 11e, 12, 13, 101, 102, 213, 215, 217c, 612, 615, 621, 622, 623, 624 143,- 143,- 0,- B6 rep. 2ck Tillegg for tidsbruk ved konsultasjonsvarighet utover 20 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2cd, 3, 4, 11 med unntak av 11e, 12, 13, 101, 102, 213, 215, 217c, 615, 621, 622, 623, 624 143,- 143,- 0,- B6, D1 rep. 2dd Tillegg for allmennlege som har fått godkjent videre- og etterutdanningsprogram i henhold til spesialistreglene i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Taksten gjelder også de 5 første årene etter at legen er godkjent spesialist i allmennmedisin i Norge første gang. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2dk, 3, 4, 11 med unntak av 11e, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623, 624 80,- 36,- 44,- B2, B6 0 2dk Tillegg for allmennlege som har fått godkjent videre- og etterutdanningsprogram i henhold til spesialistreglene i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Taksten gjelder også de 5 første årene etter at legen er godkjent spesialist i allmennmedisin i Norge første gang. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2dd, 3, 4, 11 med unntak av 11e, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623, 624 86,- 46,- 40,- B2, B6, D1 0 2ed Gruppebehandling per pasient for veiledning, instruksjon i egenbehandling og bygging av selvhjelpsnettverk innen en gruppe av pasienter med kroniske sykdommer eller funksjonshemninger. Varighet 3/4-1 time for gruppe m/inntil 7 pasienter. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2a, 2c, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 217c, 621, 622, 623, 624 229,- 93,- 136,- B1, B2 5 2fk Konsultasjon og tillegg for utrykning til kontor ved øyeblikkelig hjelp under legevakt når skyssmiddel er benyttet, for første pasient. Det kan i tillegg beregnes reisetillegg og skyssgodtgjørelse. Taksten kan ikke benyttes ved tilstedevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ad, 2ak, 2cd, 2ed, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623, 624 382,- 153,- 229,- B1, D1 0 2gd Tillegg ved konsultasjon hos fastlege for fornyet vurdering (second opinion) av pasient tilknyttet fastlegeordningen. Det er en forutsetning for å benytte taksten at legen sender skriftlig rapport (journalnotat) til pasientens fastlege. Taksten kan ikke kreves: – der legen og pasientens lege er i samme gruppepraksis/kontorfellesskap – der legen vikarierer for pasientens lege – under kommunalt organisert legevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2ck, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 217c, 621, 622, 623, 624 150,- 150,- 0,- B2 0 2hd Tillegg ved konsultasjon hos fastlege for pasient som er tilmeldt annen fastlege, herunder asylsøkere som ikke er tildelt fastlege og borgere av EØS-land som ikke er medlemmer av folketrygden. Taksten kan ikke kreves: – der legen og pasientens lege er i samme gruppepraksis/kontorfellesskap – der legen vikarierer for pasientens lege – der legen mottar pasienten under avtalt kollegial fraværsdekning eller annen samarbeidsordning med pasientens lege – under kommunalt organisert legevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2ak, 2bd, 2ck, 3, 4, 11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 621, 622, 623, 624 25,- 25,- 0,- B2 0 2pd Tillegg til konsultasjonstakst for allmennlege som har medisinsk doktorgrad eller graden Ph.D. Det er en forutsetning at legen fortsatt driver forskning eller forskningsveiledning. 10,- 10,- 0,- 0 *3ad Konsultasjon hos spesialist. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 11, 12, 13, 14, 15, 217c, 621, 622, 623 307,- 0,- 307,- B1, B2, B3 0 *3bd Tillegg for tidsbruk ved konsultasjon hos spesialist utover 20 min. per påbegynt 15 min. Taksten kan bare benyttes av spesialister som er oppført under takstene 4a1 og 4c1. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 4, 11, 12, 13, 101, 102, 213, 215, 217c, 612, 615, 621, 622, 623, 624, 651 75,- 75,- 0,- rep. *3c Tillegg for pasient som ikke har henvisning fra lege, kiropraktor, manuellterapeut eller optiker. Taksten refunderes ikke av folketrygden. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 3a. 170,- 0,- 170,- B3
Merknad B2
For bestilt time som ikke benyttes, dvs. at pasienten uteblir uten varsel eller avbestiller senere enn 24 timer før avtalt tid, kan pasienten avkreves konsultasjonshonorar. Dette dekkes ikke av folketrygden. Beløpet anses ikke som godkjent egenandel etter bestemmelser gitt med hjemmel i lov 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd § 5-3. Slik betaling kan kreves av alle pasienter som er fritatt for betaling av egenandel. Pasienter som bestilte time hos legespesialist skal informeres om plikten til å betale ved uteblivelse. Dersom behandling, undersøkelse eller kontroll hos legespesialist er forsinket med mer enn én time etter avtalt tid og pasienten ikke har fått melding om forsinkelsen før oppmøte, er det ikke anledning til å kreve egenandel for tjenesten. Pasienten skal bli informert om årsaken til forsinkelsen. Hvis mulig skal pasienten varsles om forsinkelsen før oppmøte.
Merknad B3
For at legespesialisten skal kunne innkreve takster utover 3a og 3c, må pasienten ha henvisning fra lege, kiropraktor eller manuellterapeut. Dette gjelder også ved psykoterapi. Øyelegespesialist kan i tillegg innkreve takster utover 3a og 3c dersom pasienten har henvisning fra optiker. Det kreves ikke henvisning ved øyeblikkelig hjelp og nødvendig oppfølging av denne tilstanden. Med øyeblikkelig hjelp menes arbeid innenfor spesialiteten som ikke kan utsettes til neste dag. En henvisning gjelder til behandlingen for den aktuelle sykdomstilstanden er avsluttet. Henvisningen skal følge første regningskort for behandlingen. Kravene til henvisning gjelder ikke for pasienter hos leger som omfattes av overgangsordningen etter § 2 punkt 1 i forskrift om rett til trygderefusjon (dvs. leger som hadde refusjonsrett per 1. juli 1998 og er over 70 år per 1. juli 2006) eller for pasient som hadde et fast etablert pasientforhold til spesialist i gynekologi før 1. juni 2001. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *4a1 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved godkjent spesialist i anestesiologi, fysikalsk medisin og rehabilitering, hudsykdommer, indremedisin/kirurgi med tilhørende subspesialiteter, nevrologi, pediatri, psykiatri (barnepsykiatri), revmatologi, yrkesmedisin og onkologi (etter henvisning). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4b, 4c, 11, 13, 14, 15, 217c 217,- 217,- 0,- B3, B4 0 *4b1 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved andre godkjente spesialister (etter henvisning). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 4c, 11, 13, 14, 15, 217, 621, 622, 623, 624 133,- 133,- 0,- B3, B4 0 *4c1 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved øyeblikkelig hjelp hos pediater. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 4b, 4c2, 11, 13, 14, 15, 621, 622, 623, 624 200,- 200,- 0,- B3, B4 0 *4c2 Tillegg for fullstendig undersøkelse ved øyeblikkelig hjelp hos øvrige spesialister. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 4b, 4c1, 11, 13, 14, 15, 621, 622, 623, 624 80,- 80,- 0,- B3, B4 0 *4da Genetisk veiledning og utredning ved spesialist, for første halvtime takst nr. 3a og 4b1 *4db Genetisk veiledning og utredning ved spesialist, for hver påbegynt halvtime etter første. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3b, 4a, 11, 12, 21, 22, 217c 124,- 124,- 0,- rep.
Merknad B4
Det må foreligge henvisning fra lege, kiropraktor eller manuellterapeut. For øyelegespesialist gjelder dette også ved henvisning fra optiker. Henvisningen skal følge regningskortet. Undersøkelsen skal omfatte nøyaktig opptak av sykehistorie samt fullstendig status presens for den respektive spesialitet. Spesialisten skal sende skriftlig rapport (epikrise) til henvisende behandler og, under forutsetning om tilsagn fra pasienten eller dennes verge, også til pasientens faste lege. Rapporten skal redegjøre for diagnose, behandling og vurdering. Takstene 4a1/4a2 eller 4b1/4b2 kan samlet benyttes inntil 2 ganger per 12 måneder (inntil 3 ganger av nevrolog eller psykiater) for samme sykdom/skade/tilstand, dog slik at takst 4a1 eller 4b1 ikke kan benyttes mer enn én gang per år. Det kreves ikke henvisning for å benytte takst 4c ved øyeblikkelig hjelp. Ved øyeblikkelig hjelp må problemstillingen anføres på regningskortet. Regelen om fullstendig undersøkelse og rapport til pasientens faste lege forutsettes fulgt. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 5 Utskrift/kopiering av pasientjournal Taksten refunderes ikke av folketrygden. Ugyldig takstkombinasjon: alle 85,- 0,- 85,- 7 Tillegg for undersøkelse/behandling av døve, språksvake og fremmedspråklige i de tilfeller det er nødvendig med tolk. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2c, 3b, 11c, 12c 230,- 230,- 0,- 0 Takst Tekst Hon. Merk. Rep. 8 Ekspedisjonsgebyr Utgifter og arbeid ved forsendelse etter pasientens ønske av resepter, rekvisisjoner, henvisninger eller lignende per brev, faks, telefon eller e-post. Taksten dekkes ikke av folketrygden. 54,- 0
Satser for forbruksmateriell
Takst Tekst Hon. Merk. Rep. 10a Materiellgruppe 1 – Utstyr til gynekologisk undersøkelse, herunder tupfere, engangsspekulum, etc. – Utstyr til anoskopi uten lyskilde – Elastiske bind 50,- B5 rep. 10b Materiellgruppe 2 – Utstyr til spirometri – Utstyr til EKG – Glukose/materiell til karbohydratbelastning – Utstyr til prøvetaking fra livmorhulen – Utstyr til rektoskopi/anoskopi m/lyskilde – Materiell ved sårskift, herunder salvekompresser, bind, sterile kompresser etc. 80,- B5 rep. 10c Materiellgruppe 3 – Materiell ved mindre kirurgiske inngrep, herunder suturmateriale, bedøvelsesmidler, bandasjemateriell og øvrig forbruksmateriell – Utstyr til kateterisering (ekskl. kateter) 115,- B5 rep. 10d Materiellgruppe 4 – Materiell ved større kirurgiske inngrep, herunder suturmateriell, bedøvelsesmidler, bandasjemateriell og øvrig forbruksmateriell – Materiell til behandling/skifting av større sår og skader 155,- B5 rep.
Merknad B5
Beløpene kan repeteres/kombineres hvis det er gjort flere inngrep/flere prosedyrer.
Pasienten må i tillegg dekke utgifter til materiell eller legemidler som ikke er dekket av de ovenstående fastsatte honorar som for eksempel gips, spiral, kateter, vaksiner, legemidler, ortoser, etc., etter legens kostnad.
Engangsutstyr som f.eks. sprøyter mv. kan det ikke beregnes ekstra for, da disse utgifter inngår i taksten.
Takstene 10a til 10d refunderes ikke av folketrygden. Folketrygden dekker slike utgifter kun ved tilfeller som går inn under folketrygdlovens kapittel 13 og denne forskrifts § 3 nr. 4.
Sykebesøk
Merknad B6
Legen har krav på takst for sykebesøk, reisetillegg og skyssgodtgjørelse dersom pasienten på grunn av sin helsetilstand ikke kan møte frem på behandlingsstedet. Når legen må rykke ut fra hjemmet til kontoret for øyeblikkelig hjelp, benyttes takst 2fk for første pasient.
husstand pensjonat fartøy aldershjem mv.
beregnes honorar/refusjon som for sykebesøk og eventuelle reisetillegg og skyssgodtgjørelse bare for én pasient. For de øvrige godtgjøres det som for konsultasjoner. Takst 11e kan i disse tilfeller benyttes ved kronisk sykdom hos egne pasienter.
Ved besøk hos pasienter i det hus hvor legen bor, har kontor eller arbeider og på fartøy hvor legen oppholder seg eller arbeider, beregnes konsultasjonstakst. I større bygninger gjelder sistnevnte regel for sykebesøk bare i den oppgang hvor legen bor. Det beregnes honorar som for sykebesøk for hver pasient ved behandling av medlem som er innsatt i fengsel, dersom legehjelpen gis ved annet personell enn det som er knyttet til fengselshelsetjenesten, se forskriftens § 3 nr. 3. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 11ad Sykebesøk ved allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11ak, 12, 13, 14, 15, 217c 180,- 0,- 180,- B1, B6, B7 0 11ak Sykebesøk ved allmennpraktiserende lege. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11ad, 12, 13, 14, 15, 217c 387,- 92,- 295,- B1, B6, B7, D1 0 11bd Tillegg for sykebesøk ved fastlege for pasient som ikke er tilknyttet fastlegeordningen. Taksten refunderes ikke av trygden. Taksten kan ikke kreves ved øyeblikkelig hjelp, jf. helsepersonelloven § 7. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11ak, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 155, 217c 110,- 0,- 110,- B7 0 11cd Tillegg for tidsbruk ved sykebesøksvarighet utover 30 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 12, 13, 14, 15, 217c, 612, 615 140,- 140,- 0,- B7 rep. 11ck Tillegg for tidsbruk ved sykebesøksvarighet utover 30 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 12, 13, 14, 15, 217c, 612, 615 160,- 160,- 0,- B7, D1 rep. 11dd Tillegg for allmennlege som har fått godkjent videre- og etterutdanningsprogram i henhold til spesialistreglene i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Taksten gjelder også de 5 første årene etter at legen er godkjent spesialist i allmennmedisin i Norge første gang. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11dk, 12, 13, 14, 15, 217c 80,- 50,- 30,- B7 0 11dk Tillegg for allmennlege som har fått godkjent videre- og etterutdanningsprogram i henhold til spesialistreglene i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Taksten gjelder også de 5 første årene etter at legen er godkjent spesialist i allmennmedisin i Norge første gang. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11dd, 12, 13, 14, 15, 217c 90,- 60,- 30,- B7, D1 0 11e Tillegg ved sykebesøk til egne pasienter med kronisk, alvorlig sykdom. Taksten kan ikke benyttes ved legevakt. Når sykebesøk foretas etter kl. 16, eller på søn-/helgedager, dag før disse og på offentlig høytidsdag, kan for øvrig kveldstakster benyttes. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 3, 4, 11bd, 11id, 12, 13, 14, 15 460,- 460,- 0,- B7 0 11f Tillegg ved aktivt redningsarbeid ved ulykke, gjenopplivning, fødselshjelp, prehospital trombolyse ved akutt hjerteinfarkt samt kritisk syke personer som krever intensiv behandling og har behov for monitorering av hjerterytme og O2-metning.. 320,- 320,- 0,- 0 11gd Tillegg for sykebesøk ved fastlege for fornyet vurdering (second opinion) av pasient tilknyttet fastlegeordningen. Det er et vilkår for å benytte taksten at legen sender skriftlig rapport (journalnotat) til pasientens fastlege. Taksten kan ikke kreves: – der legen og pasientens lege er i samme gruppepraksis/kontorfelllesskap – der legen vikarierer for pasientens lege – under kommunalt organisert legevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 6, 11ak, 11bd, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 15, 217c 150,- 150,- 0,- B7 11hd Tillegg for sykebesøk ved fastlege for pasient som er tilmeldt annen fastlege, herunder asylsøkere som ikke er tildelt fastlege og borgere av EØS-land som ikke er medlemmer av folketrygden. Taksten kan ikke kreves: – der legen og pasientens lege er i samme gruppepraksis/kontorfelllesskap – der legen vikarierer for pasientens lege – der legen mottar pasienten under avtalt kollegial fraværsdekning eller annen samarbeidsordning med pasientens lege – under kommunalt organisert legevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11ak, 11bd, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 15, 217c 50,- 50,- 0,- B7 11id Tillegg for sykebesøk ved avbrudd (øyeblikkelig hjelp) i ordinær kontorpraksis (kl. 08–16). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 11ak, 11ck, 11e, 12, 13, 14, 155, 217c 370,- 370,- 0,- B7 0 *12ad Sykebesøk ved spesialist. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 11, 12ak, 14, 15, 217c 307,- 0,- 307,- B1, B6, B7 0 *12bd Tillegg for sykebesøk utført av spesialist ved avbrudd (øyeblikkelig hjelp) i ordinær kontorpraksis (kl. 08-16). Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 11, 12ak, 14, 15, 217c 140,- 140,- 0,- B6, B7 0 *12cd Tillegg for tidsbruk ved sykebesøksvarighet utover 30 min. per påbegynt 15 min. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 11, 12ck, 13, 14, 15, 217c, 609, 612, 615 95,- 95,- 0,- B7 rep. *13d Tillegg for psykiatrisk undersøkelse ved nevrolog, nevrokirurg, psykiater, barnepsykiater og geriater. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 12c, 217c 173,- 173,- 0,- B3, B7 0
Merknad B7
Besøksrunde
Ved flere sykebesøk under samme reise beregnes reisetillegget på grunnlag av den samlede tid for besøksrunden fratrukket medgått tid for sykebesøk. Avstigning merkes med A på det enkelte kort. Antall besøk, samlet reisetid og sum reisetillegg oppgis på regningskortet for siste besøk. Regningskortene for den enkelte besøksrunde samles for seg etter dato. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 14 Møtegodtgjørelse med reisetid når legen deltar i tverrfaglige samarbeidsmøter (herunder telefonmøter med mer enn 2 deltagere og videokonferanse) med helse- og/eller sosialfaglig personell som et ledd i behandlingsopplegg for enkeltpasienter, herunder i basisteam, ved møte i ansvarsgruppe i forbindelse med legemiddelassistert rehabilitering og i møte om individuell plan. Taksten kan ikke benyttes i forbindelse med samarbeid internt i tverrfaglige medisinske sentra og lignende. Taksten kan ikke benyttes som godtgjørelse for fast oppsatte samarbeidsmøter, med mindre det gjelder samarbeid om konkrete pasienter. Beregnes for arbeid i inntil en halv time og repeteres deretter per påbegynte halvtime. Taksten dekker også praksisutgifter. Taksten beregnes for den samlede møte-/reisetid, ikke per pasient. Legen må på anmodning opplyse hvem det har vært holdt møte med. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 14d 500,- 500,- 0,- rep. 14d Tillegg for spesialist og allmennlege som har fått godkjent videre- og etterutdanningsprogram i henhold til spesialistreglene i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Taksten gjelder også de 5 første årene etter at legen er godkjent spesialist i allmennmedisin i Norge første gang. Ugyldig takstkombinasjon: Alle unntatt 14 50,- 50,- 15a Tillegg for deltakelse i kommunalt organisert legevakt i Finnmark fylke og kommunene Berg, Bjarkøy, Dyrøy, Gratangen, Ibestad, Karlsøy, Kvæfjord, Kvænangen, Kåfjord, Lavangen, Lyngen, Nordreisa, Skjervøy, Storfjord, Torsken og Tranøy i Troms fylke, kommunene Alstahaug, Andøy, Ballangen, Beiarn, Bindal, Bø, Dønna, Flakstad, Gildeskål, Grane, Hattfjelldal, Herøy, Leirfjord, Lurøy, Lødingen, Moskenes, Nesna, Rødøy, Røst, Saltdal, Sømna, Træna, Tysfjord, Vega, Vestvågøy, Vevelstad, Værøy, Vågan og Øksnes i Nordland fylke, kommunene Fosnes, Leka, Namsskogan og Røyrvik i Nord-Trøndelag fylke, Solund kommune i Sogn og Fjordane fylke og Fedje i Hordaland fylke, per vaktdøgn mandag–fredag. Godtgjørelsen deles dersom flere leger deltar i samme vaktdøgn. Ved vaktsamarbeid mellom to eller flere av de nevnte kommuner utbetales taksten per kommune. Ugyldig takstkombinasjon: alle 611,- 611,- 0,- rep. 15b Tillegg for deltakelse i kommunalt organisert legevakt i kommunene nevnt under 15a per vaktdøgn lør-, søn-, helge- og høytidsdag. Ugyldig takstkombinasjon: alle 836,- 836,- 0,- rep.
C. Reisetillegg og ledsagelse av pasient og skyssgodtgjørelse
Merknad C0
Vilkår for skyssgodtgjørelse
Skyssgodtgjørelse ytes av kommunen eller det regionale helseforetaket etter forskrift om dekning av utgifter til transport av helsepersonell m.m. i forbindelse med reise for å foreta undersøkelse eller behandling. Godtgjørelsen beregnes etter regulativet for offentlige tjenestemenn. Har legen på grunn av særlige forhold hatt større skyssutgifter, beregnes godtgjørelsen etter utgifter i henhold til fremlagt regning.
Det beregnes bare reise på billigste måte.
Beregning av skyssgodtgjørelse
Beregningsgrunnlaget for skyssgodtgjørelse er antall tilbakelagte km. Ved beregningen av veilengden avrundes samlet antall km ved frem- og tilbakereisen til nærmeste antall hele km. Veilengden regnes fra legens kontor (bolig), men skjer sykebesøket fra et midlertidig oppholdssted, regnes fra dette hvis reisen derfra til pasienten er kortere. Skjer sykebesøket etter rekvisisjon under en reise, beregnes reisetillegg og skyssgodtgjørelse bare for selve avstigningen. Skjer sykebesøket under fast kontordagsreise, beregnes reisetillegg og skyssgodtgjørelse bare for den tid og det antall km som legen reiser ekstra i anledning sykebesøket.
Reisetillegg og ledsagelse
Reisetillegg og skyssgodtgjørelse kan beregnes ved sykebesøk i avstand over 1 km fra legens kontor (bolig) – en vei.
Ved øyeblikkelig hjelp kan det likevel beregnes skyssgodtgjørelse under 1 km (ikke reisetillegg). Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 21d Reisetillegg, bil/tog/båt eller annet skyssmiddel, herunder til fots, per påbegynte halve time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 14, 15, 21k 135,- C0, C1 rep. 21k Reisetillegg, bil/tog/båt eller annet skyssmiddel, herunder til fots, per påbegynte halve time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2a, 2b, 2cd, 2dd, 2e, 2g, 2h, 3, 14, 15, 21d 159,- C0, C1, D1 rep.
Merknad C1
Ved bomtur som legen ikke selv er skyld i, godtgjør trygden reisetillegg. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 22ad Fra det tidspunkt selve ledsagelsen iverksettes ytes godtgjørelse for hver påbegynt halvtime med 400,- C2 rep. 22ak Fra det tidspunkt selve ledsagelsen iverksettes ytes godtgjørelse for hver påbegynt halvtime med 550,- C2, D1 rep. 22bd For ventetid og hjemreise ytes godtgjørelse per deretter påbegynt time med. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 3, 13, 14, 15 450,- C2 rep. 22bk For ventetid og hjemreise ytes godtgjørelse per deretter påbegynt time med. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 3, 13, 14, 15 450,- C2, D1 rep.
Merknad C2
Ledsagergodtgjørelse
For den tid som går med til å undersøke og behandle pasienten, regnes vanlig takst for sykebesøk eller konsultasjon. Tiden fra sykebesøket/konsultasjonen er avsluttet til reisen med pasienten påbegynnes, regnes som ventetid dersom legen ikke kan utføre annet arbeid. Ledsagelse i ambulanse/bil med båre skal dekkes av det regionale helseforetaket.
D. Kvelds-, natt- og helgedagstillegg
Merknad D1
A: 1ak, 1bk. B: 2ak, 2ck, 2dk, 2fk, 11ak, 11ck, 11dk. C: 21k, 22ak, 22bk.
Med mindre annet spesielt er nevnt nedenfor, skal dagtakster alltid benyttes når lege foretar konsultasjon eller sykebesøk i sin legepraksis.
ved kommunalt organisert legevakt ved uforutsette konsultasjoner/sykebesøk som gjelder øyeblikkelig hjelp og i tilfeller som av medisinske grunner ikke kan utsettes til neste dag, og som legen ikke kan ta i sin ordinære arbeidstid.
Kveldstakster kan ikke benyttes av leger som har åpen praksis i tidsrom som nevnt ovenfor, herunder tilbyr tjenester i form av sykebesøk o.l.
E. Prosedyretakster
Særskilte kirurgitakster
(Takstene gjelder bare for leger med avtale om driftstilskudd med regionalt helseforetak. Det er en forutsetning for bruk av vikar at hjemmelshaver selv kan operere og gjøre bruk av takstene.) Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *K01a Kataraktoperasjon, inntil 500 operasjoner per kalenderår. Benyttes godkjent vikar, gjelder antallsbegrensningen for hjemmelshaver og vikar til sammen Ugyldig takstkombinasjon: alle bortsett fra 3ad 6 400,- E1 0 *K01d Medisinsk indisert øyelokkoperasjon, 1 øyelokk 2 100,- E1 0 *K01e Medisinsk indisert øyelokkoperasjon, 2 øyelokk 3 200,- E1 0 *K02a Tonsillektomi. Taksten kan benyttes én gang per pasient 6 400,- E1 0 *K02b Adenotomi 3 200,- E1 0 *K02c Paracentese med ventilasjonsrør narkose 2 400,- E1 0 *K02d Adenotomi ved samtidig paracentese med ventilasjonsrør 3 800,- E1 0 *K02e Tonsillektomi ved samtidig paracentese med ventilasjonsrør 7 000,- E1 0 *K02f Tonsillektomi ved samtidig adenotomi 7 000,- E1 0 *K02g Tonsillektomi ved samtidig adenotomi og paracentese med ventilasjonsrør. Ugyldig takstkombinasjon: Takstene K02a-K02g er gjensidig utelukkende. Bortsett fra 3ad er alle takster ugyldige 7 500,- E1 0 *K05a Diagnostisk artroskopi Ugyldig takstkombinasjon: K05b, K05c 3 000,- E1 0 *K05b Terapeutisk artroskopi i kne Ugyldig takstkombinasjon: K05a 6 000,- E1 0 *K05c Terapeutisk artroskopi i skulder Ugyldig takstkombinasjon: K05a 7 000,- E1 0
Merknad E1
I tillegg til taksten kan legen benytte takst 3ad og takst 10d.
Lønn til assisterende lege er inkludert i takstene, og denne legen kan ikke kreve refusjon fra trygden i forbindelse med disse operasjonene. Takst 148 (kollegial assistanse) kan kun kreves når assistanse gis av utdanningskandidater.
For øvrig kan K-takstene ikke kombineres med andre takster.
Merknad E2
Når intet særskilt er nevnt, benyttes takstene i det følgende som tillegg til takstene for konsultasjoner og sykebesøk. I takstene er iberegnet utgifter til desinfeksjonsmidler og alminnelig engangsutstyr i forbindelse med dette. I tillegg kan legen kreve dekket av pasienten utgifter i henhold til takstene 10a til 10d. Engangsutstyr som f.eks. sprøyter mv. kan det ikke beregnes ekstra for, da disse utgifter inngår i taksten.
Alminnelige prosedyrer
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 100 Mindre kirurgiske prosedyrer – Anlegging av blodtomhet Behandling og instruksjon i behandling av urininkontinens med elektrostimulering – Behandling av epistaxis – Biopsi Elektrokauterisering – Enkel uroflowmetri – Fjerning av dyptsittende fremmedlegemer i cornea eller conjunctiva – Fjerning av fastsittende fremmedlegemer i cornea eller conjunctiva – Fjerning av fremmedlegemer i nese, øre og svelg – Fjerning av tungebånd – Implantering av medikamentimplantater – Incisjon av peritonsillær abscess – Infusjon av plasmasubstitutter eller andre væsker – Injeksjon av legemidler i ledd, slimpose og senes – Injeksjonsbehandling av hemorroider – Intravenøs injeksjon/infusjon av særlig vevstoksisk legemiddel (f.eks. cytostatika) – Intravenøs injeksjon av medikament som krever særlig nøyaktighet – Kirurgisk fjerning av små svulster, vorter, nævi, del av negl – Kryokirurgi med flytende nitrogen – Kryokirurgi med annen frysemetode – Operativ biopsi fra hud og slimhinne Paracentese av trommehinnen – Skifting av store sår Skrape/stansebiopsi fra hud/slimhinne – Sår behandlet med sutur Taking og forsendelse eller analyse av arteriell blodgass – Tamponade v/epistaxis – Tåreveisbehandling – Variceinjeksjon Venepunksjon og capilær blodprøve på 0,5 ml microtainerrør på barn under 7 år – Venesectio – Ørerensing ved skylling/sug 89,- E2 rep. 101 Individuell, strukturert veiledning ved tidlig intervensjon relatert til kosthold og/eller fysisk aktivitet for pasienter med høyt blodtrykk, diabetes 2 eller sykelig overvekt (BMI >30). Taksten bygger på undersøkelse av pasientens helsetilstand og omfatter kartlegging av risikobilde. Det er en forutsetning at legen benytter program godkjent av Helsedirektoratet, og at det skrives ut «grønn resept», som alternativ til medikamentell behandling, med et individuelt tilpasset opplegg for kosthold og/eller fysisk aktivitet og en plan for pasientens oppfølging. Taksten kan bare benyttes overfor pasienter som ikke står på medikamentell behandling for aktuell sykdom. Taksten kan benyttes inntil 3 ganger per pasient per år. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 150,- E2 0 102 Oppstart (første konsultasjon) av individuell strukturert røykeavvenning som ledd i behandling av sykdom, etter anerkjent program Taksten kan benyttes inntil to ganger per pasient per år. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 150,- E2 0 103 Anoskopi. Takst 100 kan benyttes i tillegg ved biopsi. Ugyldig takstkombinasjon: 140l 70,- E2 0 104 Rektoskopi. Takst 100 kan benyttes i tillegg ved biopsi. 175,- E2 0 105 Større kirurgiske prosedyrer – Adekvat åpning av dyp abscess/flegmone – Behandling av panaritium/paronychia med eksisjon av nekrotisk vev – Blodtapping i behandling av hemokromatose eller polycytemi – Blærepunksjon eller kateterisering ved urinretensjon – Blæreskyllinger – Elektrodesikasjon/Curettage av hudtumor – Finnålsbiopsi (f.eks. a.m. Frantzén) eller punksjonsbiopsi (f.eks. «tru-cut») – Fjerning av fastsittende fremmedlegeme i hud – Fjerning av fremmedlegeme under hudnivå – Fjerning av mindre tumor under hudnivå, f.eks. overflatisk tumor mammae og lymfeknute – Fjerning av spyttstein – Kirurgisk fjerning av aterom/stort nævus – Kirurgisk fjerning av hele neglen (ablatio unguis) – Kirurgisk fjerning av svulst/aterom/nævus i ansikt – Ligatur av hemorroider – Mageskylling ved forgiftninger – Prøvepunksjon av ledd og pleura for innsending av prøve – Radikaloperasjon av inngrodd negl (kilereseksjon) 1 tå/finger – Spinalpunksjon med tapping av spinalvæske til videre undersøkelse – Strikkbehandling av hemoroider – Synovectomi – Sår behandlet med eksisjon av sårrand og sutur – Sår som trenger mer inngående sårtoilette på grunn av knusing eller forurensning – Tapping av hydrocele, spermatocele og ledd – Tapping av pleuravæske eller ascites 176,- E2 rep. 70 % 106a Gipsing, bandasjering og avstøpning – Avstøpning/avtrykk for fremstilling av innleggssåle; Zinklimbandasje eller annen leggsårbehandling – Bandasjering av fractura claviculae. Reponering av kjeveluksasjon – Immobilisering av frakturer uten dislokasjon som f.eks. fissura radii/tibiae/antebrachii hos barn – Midlertidig bandasjering av luksasjoner og brudd i store ledd og knokler – Reponering av luksert skulder eller albue – Skifting av gåbandasjer – Skifting av små gipsbandasjer på underarm og hånd, og på ekstremiteter hos barn 132,- E2 rep. 70 % 106b Behandling av frakturer som krever reponering i anestesi og ev. røntgenkontroll før og etter, som f.eks. fract. radii typica 300,- E2 rep. *107c Intraarteriell/intrakavernøs injeksjon av medikamenter 125,- E2 rep. 50 % 108a Diagnostisk ultralyd hos allmennlege for påvisning og kvantitering av resturin 100,- E2 0 108b Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved leieusikkerhet ved termin 100,- E2 0 108c Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved blødning i 1. trimester 100,- E2 0 108d Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved mistanke om blodpropp i ekstremiteter 100,- E2 0 108e Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved mistanke om sykdom i galleblære eller hovedpulsåre. 100,- E2 0 108f Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved vurdering av hudnære sykelige prosesser (abscesser, cyster mv.). 100,- E2 0 109 Årskontroll av diabetes, jf. NOKLUS-skjema. Taksten kan benyttes inntil én gang per år. 60,- E2 0 110 Individuell prevensjonsveiledning. Det forutsettes at legen orienterer om de forskjellige metoder man har til rådighet, slik at pasienten kan få anledning til å velge den metode som er mest akseptabel i det enkelte tilfellet. Videre forutsettes det at pasienten gis den nødvendige legeundersøkelse og instruksjon vedrørende den aktuelle metode. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 140,- E2 0
Gastroenterologi
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *112a Gastroskopi 650,- E2 0 *112b Tillegg for biopsi 50,- E2 rep. 5 *114a Sigmoidoskopi (til colon descendens). Ugyldig takstkombinasjon: 115a 650,- E2 0 *114c Tillegg for biopsi 50,- E2 rep. 2 *115a Koloskopi (til ileum). Ugyldig takstkombinasjon: 114a 1 950,- E2 0 *115b Tillegg for biopsi 50,- E2 rep. 10 *116 Polyppektomi med slynge/blokking av striktur 225,- E2 rep. *120 Absorpsjonsundersøkelse og pusteprøve med isotop 225,- E2 0 121a Karbohydratbelastning. Ugyldig takstkombinasjon: 708a 150,- E2 0
Indremedisin
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *125 Ultralydundersøkelse med ekstern probe 100,- E2 rep. *126 Intravenøs cytostatikabehandling gitt av, eller under oppsyn av, spesialist i onkologi 300,- E2 0 *127a Beinmargspunksjon, taking av prøve og utstryking 200,- E2 0 *127b Farging av preparat 20,- E2 0 *127c Bedømmelse av preparat. Ugyldig takstkombinasjon: 127d 90,- E2 0 *127d Bedømmelse av preparat og vurdering av jernfarging. Ugyldig takstkombinasjon: 127c 100,- E2 0 128a Trykkmåling med doppler ved perifer karlidelse 110,- E2 0 *128c Oscillometri eller transkutan SAO2-måling ved perifere karlidelser eller lungesykdommer. Taksten kan også brukes av anestesileger, kirurger, hudleger og pediatere 90,- E2 0 *129a Arbeids-EKG med gradert belastning ved sykkelergometer/tredemølle inkl. taking og tyding av EKG. Ugyldig takstkombinasjon: 707 410,- E2 0 *129c Ambulant kontinuerlig minimum 24 timers registrering av EKG på opptaksmedium. Tyding, teknisk assistanse, bruk av utstyr mv. Ugyldig takstkombinasjon: 129g 330,- E2 *129d Fullstendig ekkokardiografisk undersøkelse uten dopplerundersøkelse. Bruk av taksten krever godkjenning av sentralstyret. Gjelder ikke for leger som har fått spesialistgodkjenning i hjertesykdommer etter 1. september 1994. 450,- E2 0 *129e Dopplerundersøkelse med måling av blodstrømshastighet i hjertet og store kar. Bruk av taksten krever godkjenning av sentralstyret. Gjelder ikke for leger som har fått spesialistgodkjenning i hjertesykdommer etter 1. september 1994. 300,- E2 0 129f Ambulant kontinuerlig 24 timers registrering av blodtrykk. Tyding, teknisk assistanse, bruk av utstyr mv. 367,- E2 0 129g Ambulant kontinuerlig minimum 24 timers registrering av EKG på opptaksmedium. Ugyldig takstkombinasjon: 129c, 707 250,- E2 0 *129h Pacemakerkontroll 250,- E2 0
Kirurgi
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *130g Tapping av hydrocele/spermatocele med samtidig sklerosering 250,- E2 0 *134a Reseksjon av hammertå 325,- E2 rep. *134b Avmeisling av eksostose ved hallux valgus o.l. 325,- E2 rep. *134e Fjerning av osteosyntesemateriell 325,- E2 rep. *134f Fasciotomi, tenotomi 325,- E2 rep. *137e Sene-/ligament-/kapselsutur 325,- E2 rep. *138 Operasjon ved residiv av inngrodd negl 650,- E2 rep. *139a Uretrocystoskopi 650,- E2 0 *139b Tillegg for biopsitaking og brenning 150,- E2 0 *140a Fjerning av ganglion/bursa 1 900,- E2 0 *140b Artrodese 1 900,- E2 0 *140c Operasjon av Dupuytrens kontraktur 1 900,- E2 rep. 50 % *140d Operasjon av hallux valgus 1 900,- E2 0 *140e Brokkoperasjon 1 900,- E2 0 *140f Operasjon av hidrosadenitt 1 900,- E2 0 *140g Osteotomi 1 900,- E2 0 *140h Operasjon av sacralcyste 1 900,- E2 0 *140i Operasjon for entrapment av nerve 1 900,- E2 0 *140j Operasjon for tennisalbue/epicondylitt 1 900,- E2 0 *140k Spalting av senekanaler og seneskjeder 1 900,- E2 0 *140l Hemorroideoperasjon (tilsv. a.m. Milligan) Ugyldig takstkombinasjon: 103 1 900,- E2 0 *141a Enkel cystometri/uroflowmetri 260,- E2 0 *141c Kombinert registrering av trykk og flow i nedre urinveier 650,- E2 0 *141d Ultralydundersøkelse med rektal probe 200,- E2 0 *142c Dilatasjon av anus/instrumentell sfinkterotomi i adekvat analgesi 325,- E2 0 *143a Plastikkirurgiske korreksjoner med lappeplastikk eller hudtransplantasjon 450,- E2 rep. *143c Dobbeltsidig vasektomi for sterilisering. Pasientbetaling kr 1 200,-. Taksten refunderes ikke av trygden. Ugyldig takstkombinasjon: Alle E2 0 *143e Fjerning av dyptliggende tumor, f.eks. tumor mammae, lipom, lymfeknute, ondartede svulster og tumores/lesjoner i ansikt 600,- E2 rep. *143f Fjerning av nevrinom 450,- E2 rep. *143g Fimoseoperasjon og forhudsplastikk ved forhudsykdommer 550,- E2 0 *145b Variceoperasjon 550,- E2 rep. *146b Senetransposisjon 625,- E2 rep. 148 Nødvendig kollegial assistanse utført av lege ved operasjoner per time 325,- rep.
Anestesiologi inkludert lokalbedøvelse
Typeinndeling:
OVA: Overflateanestesi ved inndrypping, spray, pensling, installasjon o.a.
F.eks.: conjuntiva, cornea, tåreveier, trommehinne, nese, svelg.
INA: Infiltrasjon (injeksjon), f.eks. hud og slimhinne før biopsi, kirurgi.
Før inngrep i øre, svelg, tåresekk. I frakturhematom, senefester, bursae, seneskjeder.
ANA: Andre anestesi- og analgesiformer som regional intravenøs anestesi. Kryoterapi i smertebehandling.
BLA: Blokk- (lednings-)anestesi. F.eks. perifere av nerver (også interkostalnerver), pleksus, ganglier, ev. paracervikal blokk.
BLS: Sentrale blokk, epidural, spinal. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 149a Lokalbedøvelse og triggerpunktanestesi. Ugyldig takstkombinasjon: 149b, 149h og 155 30,- E2 rep. 50 % *149b OVA i urethra hos menn ved skopi eller terapeutisk blokking. Ugyldig takstkombinasjon: 149a, 149g, 149h og 155 50,- E2 0 149g BLA av penis, funikkel, 1 ekstremitetsnerve og ved intracelære inngrep. Paracervikal blokk. Ugyldig takstkombinasjon: 149b, 149h og 155 100,- E2 0 149h BLA som omfatter ekstremiteter t.o.m. håndledd/ankel, ev. pleksus. Ugyldig takstkombinasjon: 149a, 149b og 155 175,- E2 0 *151a Narkose inntil 30 min. For nødvendige forundersøkelser kan takst 3 og ev. takst 4b benyttes. Ved tannbehandling gjelder takstene for anestesi kun når behandlingen godtgjøres av trygden. Taksten gjelder for spesialist i anestesiologi. 500,- E2 0 *151b Tillegg for tidsbruk per påbegynt 15 min. utover 30 min. narkose/sedasjon og ved spinal/epiduralanestesi. For nødvendige forundersøkelser kan takst 3 og ev. takst 4b benyttes. Ved tannbehandling gjelder takstene for anestesi kun når behandlingen godtgjøres av trygden. Taksten gjelder for spesialist i anestesiologi. 200,- E2 rep. *151c Legetilsyn etter avsluttet narkose og ved farmakologisk uttesting av medikament ved smertebehandling 150,- E2 0 *152 Bruk av elektronisk overvåkingsutstyr i forbindelse med intervensjonell smertebehandling 300,- E2 0 *153b BLS (epidural og spinal). Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi 325,- E2 0 *153d Sympatikusblokader, intravenøs, stellatum osv. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi 325,- E2 0 *153e ANA, regional, intravenøs, interpleural. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi 325,- E2 0 *154a Diagnostisk og terapeutisk blokk av perifere nerver. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi og nevrologi. Taksten kan ikke benyttes ved radiofrekvensbehandling. 100,- E2 rep. 50 % x5 154b Instruksjon av TNS, 3 første ganger 300,- E2 0 154c Instruksjon av TNS, ut over 3 ganger 100,- E2 0 *155 Annen injeksjon av lokalanestesi. Taksten gjelder kun for spesialister i anestesiologi, nevrologi, reumatologi og fysikalsk medisin. Ugyldig takstkombinasjon: 149 50,- E2 rep. 1 *156 Vurdering og oppfølging av opiodbehandling ved smertebehandling. Det forutsettes nært samarbeid med fastlege. 200,- E2 0
Allergologi
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *176 Epikutane allergiprøver (lappeprøver) per serie à 10 prøver. Taksten inkluderer utgifter til allergenekstrakt. 70,- E2 rep. 5 177a Perkutane allergiprøver (prikk, rispeprøver), vanlig serie (inntil 5). Taksten inkluderer utgifter til allergenekstrakt. Ugyldig takstkombinasjon: 177b, 177c 90,- E2 0 177b Perkutane allergiprøver (prikk, rispeprøver), vanlig serie (6–10). Taksten inkluderer utgifter til allergenekstrakt. Ugyldig takstkombinasjon: 177a, 177c 135,- E2 0 177c Perkutane allergiprøver (prikk, rispeprøver), vanlig serie (11–20). Taksten inkluderer utgifter til allergenekstrakt. Ugyldig takstkombinasjon: 177a, 177b 200,- E2 0 *177d Hyposensibiliserende behandling ved allergi. Taksten kan benyttes av spesialist i indremedisin, pediatri, øre-nese-halssykdommer, hudsykdommer og lungesykdommer. 140,- E2 0 *177g Allergologisk utredning (taksten kan benyttes én gang i året). Taksten er forbeholdt spesialist i barnesykdommer, venerologi, hudsykdommer, indremedisin, lungesykdommer eller øre-nese-hals-sykdommer. 55,- E2, E5 0
Gynekologi og fødselshjelp
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *205a Utredning av urininkontinens. Taksten kan benyttes av urolog. 110,- E2 0 *205b Behandling og instruksjon i behandling av urininkontinens med elektrostimulering 90,- E2 0 *206 Sterilisering via laparoskop på medisinsk indikasjon/diagnostisk laparoskopi 800,- E2 0 *207a Hysteroskopi 950,- E2 0 *207b Biopsi ved hysteroskopi 50,- E2 rep. 2 *207c Fjerning av polypp i livmorhule med hysteroskopi 225,- E2 0 *208 Kolposkopi 52,- E2 0 *209 Gynekologisk kryokirurgi 300,- E2 0 *210 Operativ behandling av cervixdysplasier, laserbehandling og behandling med thermoslynge 1 235,- E2 0 *211a Gynekologisk ultralydundersøkelse av gravide og undersøkelse med abdominalprobe ved mistenkt svangerskapspatologi og ved gynekologisk problemstilling. Taksten refunderes for inntil 1 ultralydundersøkelse under svangerskap. Ytterligere undersøkelser refunderes hvis medisinsk indisert. 60,- E2 0 *211b Ultralydundersøkelse av gravide og ultralydundersøkelse med biofysisk profil ved mistenkt vekstretardasjon (vektestimering, vurdering av fostervannsmengde og respirasjonsbevegelser). Taksten refunderes inntil 2 ganger under svangerskap. Ytterligere undersøkelser refunderes hvis medisinsk indisert. Taksten kan repeteres 1 gang ved flerlingeundersøkelse. 260,- E2 rep. 1 *211c Ultralydundersøkelse med vaginal probe 182,- E2 0 *211d Kartlegging av livmorhule med væskesonografi 400,- E2 0 *211e Dopplerundersøkelse av høyrisikogravide. Taksten kan repeteres 1 gang ved flerlingeundersøkelse. Taksten kan kombineres med 211b 100,- E2 rep. 1 *212a Cervikal abrasio/portiobiopsier/corpus abrasio 325,- E2 0 *212b Perineoplastikk 650,- E2 0 214a Innsetting og skifting av spiral og prevensjonsstav i huden. Ugyldig takstkombinasjon: 214b 140,- E2 0 214b Tilpassing/vedlikehold av pessar og østrogenring. Ugyldig takstkombinasjon: 214a 150,- E2 0 214c Endometriebiopsi/cytologisk prøvetaking fra uterinhulen 190,- E2 0 215 Særlig tidrøvende arbeid ved: – steriliseringssaker cr>abortsaker og henvisning til amniocentese (tillegg for konsultasjoner når slike har funnet sted). Ugyldig takstkombinasjon: 2c 200,- E2 0 *216 CTG – registrering i svangerskap «Non-stress-test» 147,- E2, E6 0 217a Første gangs fullstendig undersøkelse og veiledning av gravide samt utfylling av godkjent svangerskapsjournal. Ugyldig takstkombinasjon: 4b, 217b, 217c 130,- E2 0 217b Tillegg for senere graviditetskontroll (kan benyttes inntil 5 ganger i svangerskapet og skal avmerkes på legeregningene med romertall I til V). Ugyldig takstkombinasjon: 4b, 217a 70,- E2 0 217c Graviditetskontroll utført av jordmor. Taksten utløses når jordmor foretar 2. gangs eller senere graviditetskontroll i samarbeid med lege, men uten samtidig legekonsultasjon. Det er en forutsetning at jordmoren er ansatt hos den legen som utløser taksten, og at Arbeids- og velferdsetaten gis særskilt melding om ansettelsesforholdet. Taksten kan kombineres med 217b. Ved samtidig konsultasjon hos lege kan 217c ikke benyttes. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 4, 217a 125,- E2 0 *217d Tillegg ved undersøkelse av høyrisikosvangerskap 100,- E2 0 *218 Utredning av infertilitet eller endokrinologiske forstyrrelser. Taksten kan benyttes av spesialist i gynekologi, urologi og indremedisin 200,- E2 0
Hud- og veneriske sykdommer
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *250 Undersøkelse av føflekker og andre pigmenterte hudforandringer med dermatoskop (taksten kan bare benyttes av spesialist i hudsykdommer og spesialist i kirurgi og plastikkirurgi) 120,- E2 0 *251 Fotodynamisk behandling (PDT) av basalcellekarsinom (BCC) og aktinisk keratose (AK). Ved AK bare for pasienter med minst 10 lesjoner eller med nedsatt immunforsvar. Taksten inkluderer utgifter til medikament og materiell 1 550,- E2 0 *252 Behandling med dermojet intrakutan injeksjon, per injeksjon 14,- E2 rep. *253 Undersøkelse av: – hud – hår – urin (fluorescens) 20,- E2 0 *254 PUVA og UV-B-behandling, per felt 47,- E2, E9 rep. *255a PUVA, UV-A og UV-B helkroppsbehandling 68,- E2, E9 0 *255b Kombinasjonsbehandling 84,- E2, E9 0 *256a Lokalbad 32,- E2, E9 0 *256b Helkroppsbad 52,- E2, E9 0 *256c Påsmøring av medikament på inntil 25 % kroppsflate 32,- E2, E9 0 *256d Hodebunnsbehandling inkl. innsmøring og vask/påsmøring av medikament, inntil 25 % av kroppsflate 52,- E2, E9 0
Merknad E9
Når behandling gis annet sted enn på dermatologens faste kontor, forutsettes det at dermatologen har såvel full kontroll som det fulle ansvar både over utstyr og for behandling. I den tiden dermatologen ikke er tilstede må behandlingen overvåkes av fagutdannet personell som har nødvendig kjennskap til lysbehandling. Dermatologen må ha jevnlig tilsyn med behandlingsstedet. Takst 254, 255 og 256 kan bare brukes av dermatologer. For spesialister utdannet før 1991 kreves særskilt godkjenning fra sentralstyret for bruk av takstene 254 og 255.
Øre-nese-halssykdommer
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *301a Vestibularisundersøkelser/undersøkelse av likevektssansen inklusiv kalorisk prøve 120,- E2 0 *301b Vestibularisundersøkelser/taking ved video-nystagmografi 120,- E2 0 *301c Vestibularisundersøkelser/tyding ved video-nystagmografi 100,- E2 0 *301d Video-nystagmo-okulografi 270,- E2 0 *302 Tilpassing av tinnitusmaske inkludert veiledning av pasient. Det forutsettes at legen selv utfører arbeidet. 170,- E2 0 *303 Avstøpning av øregang 71,- E2 50 % *306 Punksjon av antrum 150,- E2 50 % *308 Submukøs septumreseksjon med eller uten konkotomi 408,- E2 50 % *309 Mindre bihuleoperasjon (bred åpning av antrum) partiell etmoidalreseksjon, trepanasjon av pannehule 260,- E2 50 % 310 Epistaxis, behandling av pågående blødning med bakre tamponade 200,- E2 0 *311a Endoskopisk undersøkelse av øvre og/eller nedre luftveier 184,- E2 0 *311c Stroboskopi. Ugyldig takstkombinasjon: 311a 400,- E2 0 *313 Undersøkelse av nesens bihuler med ultralyd 68,- E2 50 % *314 Antroskopi 300,- E2 50 % *315 Fjerning av polypper i nese 300,- E2 50 % *317b Paracentese med ventilasjonsrør 500,- E2 50 % *318a Trommehinneprotese, ett øre 180,- E2 1 *318b Omfattende rensing av radikalhulen, ett øre 120,- E2 1
Hørselsmåling
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *321 Toneaudiometri med luft- og beinledning 86,- E2 0 322 Toneaudiometri med luftledning 40,- E2 0 *323 Taleaudiometri med tre-tall-prøve og enstavelsesord 105,- E2 0 *324a Utprøving og tilpassing av høreapparat. Ugyldig takstkombinasjon: 324b 195,- E2 0 *324b Utprøving og tilpassing av mer enn ett høreapparat. Ugyldig takstkombinasjon: 324a 235,- E2 0 *324c Instruksjon i bruk av høreapparat. Ugyldig takstkombinasjon: 324e 120,- E2 0 *324d Bestemmelse av nytten av høreapparat ved taleaudiometri i fritt felt, kvantitativt med tallprøven, kvalitativt med enstavelse-D.B.-ordlister 70,- E2 0 *324e Oppfølgende kontroll og ytterligere instruksjon i bruken/eventuell justering av høreapparat. Ugyldig takstkombinasjon: 324c 94,- E2 0 325 Undersøkelse av ett eller begge ører for: – recruitment diplakusi; terskelvandring – impedanseendring tympanometri bekesyaudiometri. Taksten kan repeteres dersom flere typer undersøkelser foretas 82,- E2 rep. 50 % *326a Uformelle prøver og lekeaudiometri på barn 130,- E2 0 *326b Uformelle prøver på barn (screeningaudiometri refunderes ikke av trygden) 31,- E2 0 *328a Elektrisk reponsaudiometri ERA/lydtrykksmåling in situ/otoakustiske emisjoner 123,- E2 0
Øyesykdommer
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *400 Undersøkelse og behandling hos øyelege. Ugyldig takstkombinasjon: K01a, b, c, d og e 139,- E2 0 402 Tonometri hos allmennlege. Ugyldig takstkombinasjon: 400 120,- E2 0 *403a Shirmers prøve 60,- E2 0 *403b Sondering av nedre tåreveier fra tåresekk mot nesebein 350,- E2 0 *404a Fotografering av fremre avsnitt 40,- E2 1 *404b Fotografering eller digital registrering (SLO) av bakre avsnitt 82,- E2 50 % *404c Tillegg for angiografisk undersøkelse av øyebunn 800,- E2 1 *405a Ultralyd/Pachymetri (én gang per pasient)/Blood flow/Elektroretinografi 50,- E2 50 % *405b Tillegg for autoperimetri/Goldmann 120,- E2 50 % *406a Fjerning av chalazion 500,- E2 50 % *406b Enkel kirurgi på øyelokk 500,- E2 50 % *407 Laseroperasjon. Gjelder ikke refraksjonsanomalier. 915,- E2 50 % *408a Merarbeid ved undersøkelse av barn under 7 år 90,- E2 0 *408b Merarbeid ved undersøkelse av barn med lesevansker 81,- E2 0 *408c Merarbeid ved undersøkelse av utviklingshemmede 81,- E2 0 *409 Tillegg for bruk av kontaktglass 30,- E2 50 % *410 Undersøkelse ved ortoptist ansatt hos øyelege 370,- E2 0 *411 Tilpassing av svaksyntoptikk/medisinske linser 100,- E2 0 *412 OCT (optical coherence tomography) av bakre avsnitt 198,- E2 50 %
Lungesykdommer
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 501 Inhalasjonsbehandling med bronkolytika tilført kontinuerlig med nebulisator (minst 5 minutter). Ugyldig takstkombinasjon: 507b, 507d 62,- 50 % *502a Dynamisk spirometri (flow-volume-curve). Ugyldig takstkombinasjon: 506, 507c, 507d 195,- 0 *502b Ved gjentatt undersøkelse etter bronkolytisk medikasjon. Ugyldig takstkombinasjon: 501, 506, 507c, 507d 244,- 0 *504 Framkalling av svette til elektrolyttundersøkelse. Taksten kan benyttes av pediater 103,- 0 506 Bestemmelse av maksimal ekspiratorisk strømningshastighet PEF på barn under 7 år. Ugyldig takstkombinasjon: 507 28,- 0 507c Dynamisk spirometri (flow-volume-curve). Taksten kan kun anvendes av allmennleger. Ugyldig takstkombinasjon: 506. 200,- 0 507d Ved gjentatt undersøkelse etter bronkolytisk medikasjon. Taksten kan kun anvendes av allmennleger. Ugyldig takstkombinasjon: 501, 506 250,- 0 *508 Bestemmelse av statisk lungevolum ved hjelp av body-boks. Taksten kan benyttes av pediater 305,- 0 *509 Bestemmelse av lungenes «CO transfer factor». Taksten kan benyttes av pediater. 215,- 0 *510b Provokasjonsundersøkelse av luftveiene etter standardisert opplegg. Taksten kan benyttes av pediater. Ugyldig takstkombinasjon: 510f 300,- 0 510c Bestemmelse av anstrengelsesutløst luftveisobstruksjon 200,- 0 510d Bestemmelse av langvarig reversibilitetstest med PEF-registrering på eget skjema 200,- 0 *510e Vurdering av ventilasjon eller oksygenmetning under arbeidsbelastning. Taksten kan benyttes av pediater 300,- 0 *510f Bestemmelse av NO i ekspirasjonsluften. Taksten kan benyttes av pediater. Ugyldig takstkombinasjon: 510b. 200,- 0
Nervesykdommer og sinnslidelser
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *600 Full nevrologisk/reumatologisk undersøkelse, herunder samtale med pasienten. Taksten kan benyttes ved konsultasjon hos nevrolog, reumatolog, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering eller pediater. Ugyldig takstkombinasjon: 605 490,- 0 *605 Nevrologisk undersøkelse ved nevrokirurg, spesialist i ortopedisk kirurgi, øre-nese-hals-lege eller anestesiolog. Ugyldig takstkombinasjon: 600 230,- 0 612a Nødvendig samtale med pårørende/foresatt til pasient med psykiatrisk eller nevrologisk sykdom, kronisk alvorlig sykdom, terminal sykdom eller rusmiddelproblem, eller pårørende/foresatt til barn med psykisk utviklingshemming. Grunnlaget for bruk av taksten må fremgå av diagnose og journalnotat. Taksten kan kun benyttes ved alvorlig sykdom som for eksempel: langt fremskreden hjertesvikt langt fremskreden lungesykdom invalidiserende nevrologiske lidelser (som f.eks. langt fremskreden multippel sklerose eller muskeldystrofi, ikke f.eks. isjias) dårlig regulert diabetes og/eller diabetes med alvorlige senkomplikasjoner aktiv kreftsykdom slag med betydelig sekvele alvorlige infeksjonssykdommer (f.eks. HIV-infeksjon) skader med alvorlige følgetilstander. Ugyldig takstkombinasjon: 1a, 1b, 2c, 3b, 11c, 12c, 612b 200,- 0 612b Nødvendig samtale med foreldre/foresatte ved pediatriske (yngre enn 18 år) problemstillinger knyttet til skoleproblemer, mobbing, atferdsvansker, innvandrer/flyktningfamilie, søvnproblemer, enurese/enkoprese, atopiske sykdommer, sykelig overvekt, anoreksi. Ugyldig takstkombinasjon: 1a, 1b, 2c, 3b, 11c, 12c, 612a 200,- 0 615 Samtaleterapi ved allmennlege med minst 15 minutters varighet med pasienter med psykiske lidelser. Ugyldig takstkombinasjon: 1b, 2c, 3bd, 11c, 12cd, 600, 605, 621, 622, 623, 624 200,- 0 616 Særlig tidrøvende arbeid ved henvisning til eller innleggelse i psykiatriske og barnepsykiatriske institusjoner, behandlingshjem, i kursted for alkoholikere eller spesialklinikk for narkomane og psykisk utviklingshemmede (tillegg for konsultasjoner når sådanne har funnet sted) 250,- 0 617 Bruk av anerkjent skjema for kartlegging av psykiatrisk og/eller nevrologisk sykdom, ved mistanke om alkoholmisbruk, f.eks. Alcohol Use Disorders Identification (WHO), og ved kroniske hodepinetilstander. 60,- 0 618 Overvåket urinprøvetaking av pasient i legemiddelassistert rehabilitering (LAR) 150,- 0 Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *621a Psykoterapi minst 1/2 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621b, 621c, 621d 323,- 16,- 307,- B2, E5, E6 0 *621b Psykoterapi minst 1 time. Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621a, 621c, 621d 467,- 160,- 307,- B2, E5, E6 0 *621c Psykoterapi minst 1 ½ time Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621a, 621b, 621d 704,- 244,- 460,- B2, E5, E6 0 *621d Psykoterapi minst 2 timer Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621a, 621b, 621c 938,- 324,- 614,- B2, E5, E6 0
Merknad E5
Det ytes refusjon etter honorartakstene for behandling av barn under 18 år.
Takst 621a og 621b kan benyttes ved terapeutisk arbeid per telefon under pågående behandlingsopplegg. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *622a Gruppeterapi per gang (det godtgjøres bare for behandling av inntil 8 personer) Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 623, 624 550,- 550,- 0,- B2, E5, E6 0 *622b Tillegg per person Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 623, 624 307,- 0,- 307,- B2, E5, E6 rep. 7 *623a Psykoterapeutisk familiearbeid minst 1/2 time Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621, 622, 623b, c, d 323,- 16,- 307,- B2, E5, E6 0 *623b Psykoterapeutisk familiearbeid minst 1 time Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621, 622, 623a, c, d 509,- 202,- 307,- B2, E5, E6 0 *623c Psykoterapeutisk familiearbeid minst 1 1/2 time Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621, 622, 623a, b, d 764,- 304,- 460,- B2, E5, E6 0 *623d Psykoterapeutisk familiearbeid minst 2 timer Ugyldig takstkombinasjon: 1, 2, 3, 7, 11, 12, 615, 621, 622, 623a, b, c 1018,- 404,- 614,- B2, E5, E6
Merknad E6
Taksten inkluderer for- og etterarbeid, og er forbeholdt spesialister i psykiatri eller barnepsykiatri. Trygden yter godtgjørelse etter taksten også for behandling gitt av leger under psykiatrisk og barnepsykiatrisk spesialutdanning ved institusjon som teller i hovedutdanningen og under supervisjon og attestasjon av overordnet spesialist. Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. *624a Tillegg for medisinsk vurdering hos spesialist i psykiatri eller barnepsykiatri i forbindelse med psykoterapeutisk arbeid, per gang (for 1/2 time). Ugyldig takstkombinasjon: 622a, 622b, 624b 105,- 105,- 0,- E6 0 *624b Tillegg for medisinsk vurdering hos spesialist i psykiatri eller barnepsykiatri i forbindelse med psykoterapeutisk arbeid, per gang (for behandling ut over 1/2 time). Ugyldig takstkombinasjon: 622a, 622b, 624a 165,- 165,- 0,- E6 0 *625a Grundig personlighetsvurdering av ny pasient hos spesialist i psykiatri 1 600,- 1 600,- 0,- E6 0 *625b Senere personlighetsvurdering av spesialist i psykiatri. Kan benyttes inntil 2 ganger per år dersom dette anses medisinsk nødvendig. 610,- 610,- 0,- E6 0 *626 Tillegg for psykoterapi med barn under 18 år 150,- 150,- 0,- E6 0
Pediatri
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *651a Nødvendig samtale med foreldre/foresatte ved pediatriske problemstillinger: Skoleproblemer, mobbing, atferdsvansker, innvandrer/flyktningfamilie, søvnproblemer, enurese/enkoprese, hodepine, magesmerter, epilepsi, cerebral parese, mental retardasjon, atopiske sykdommer (for første halvtime). Taksten kan benyttes av spesialist i barnesykdommer og barnepsykiatri ved behandling av barn under 18 år. Taksten kan benyttes av spesialist i hud- og veneriske sykdommer ved behandling av barn under 18 år med atopiske lidelser. Ugyldig takstkombinasjon: 3b 233,- 0 *651b Nødvendig samtale med foreldre/foresatte ved pediatriske problemstillinger: Skoleproblemer, mobbing, atferdsvansker, innvandrer/flyktningfamilie, søvnproblemer, enurese/enkoprese, hodepine, magesmerter, epilepsi, cerebral parese, mental retardasjon, atopiske sykdommer (for senere påbegynt halvtime). Taksten kan benyttes av spesialist i barnesykdommer eller barnepsykiatri ved behandling av barn under 18 år. Taksten kan benyttes av spesialist i hud- og veneriske sykdommer ved behandling av barn under 18 år med atopiske lidelser. Ugyldig takstkombinasjon: 3b 233,- rep.
Utviklingshemming
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 660 Merarbeid ved årlig, fullstendig undersøkelse av psykisk utviklingshemmede med behov for tverrfaglig oppfølging. Undersøkelsen skal omfatte forhold av sosial, kognitiv og sansemessig karakter. Taksten kan brukes inntil én gang per år. 450,- 0
F. Laboratorieundersøkelser og prøver
Merknad F0
Taksten kan benyttes av privatpraktiserende lege som gjør slik undersøkelse/prøve på egne pasienter.
Alminnelige undersøkelser
Takst Tekst Hon. Ref. Egen. Merk. Rep. 701a Taking av prøver til laboratorieundersøkelse på legens kontor eller innsending til medisinsk laboratorium. (Gjelder kun prøver som refunderes av trygden.) Ugyldig takstkombinasjon: 1e 47,- 0,- 47,- F0, F1 0 701c Prøveinnsending, per innsending ut over første som nevnt i 701a 21,- 21,- 0,- F0, F1 Rep. 701d Innsending av positiv, inkubert urinprøve 12,- 12,- F0, F1 0
Merknad F1
Takstene 701a og c inkluderer utgifter til porto, forskriftsmessig prøveglass og emballasje. Takst 701c kan bare benyttes i kombinasjon med takst 701a, men den kan ikke benyttes når flere prøver av samme materiale samtidig sendes til samme laboratorium. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. 703 Inkubering av objektglassagar (inkl. prøveglass) 15,- F0 0 704j Blod i fæces 35,- F0 0 704k Trichomonas vaginalis i sekret og «clue cells» 40,- F0 0 705a Blod i fæces (prøve foretatt hjemme med utlevert impregnert materiell). Minst 3 prøver fra forskjellige dager) 45,- F0 0 705g Manuell fremstilling og farging av blodutstryk. Oversiktsmikroskopi av blod i farget preparat eller manuell differensialtelling Ugyldig takstkombinasjon: 706f 50,- F0 0 705h Prøvetaking til chlamydiaundersøkelse. Ugyldig takstkombinasjon: 713 16,- F0 0 705i Skabbmidd eller sopp 20,- F0 0 705j Mikroskopisk undersøkelse av tørket/fiksert og farget preparat med spesifikk fargemetode, både mikrober og eosinofili 20,- F0 0 705k Immunologisk CRP-test 40,- F0 0 705l Prøvetaking til direkte immunfluorescens for Herpes 10,- F0 0 706f Hematologisk analyse med celleteller (trombocyttmåling, differensialtelling og MCV). Ugyldig takstkombinasjon: 706a 63,- F0 0 706h Immunologisk graviditetstest/HCG-test 31,- F0 0 706i Immunologisk test for mikroalbumin i urin. Ugyldig takstkombinasjon: 712 20,- F0 0 706j Immunologisk test for blod fra nedre del av tarmen 28,- F0 0 706k Immunologisk test for bakterieantigen (streptokokker) 37,- F0 0 706l Immunologisk test for virusantigen (mononukleose) 51,- F0 0 707 Taking og tyding av EKG 120,- F0 0 Takst 708 gjelder tørrkjemisk analyse (reflektometrisk/fotometrisk avlesing) 708a Glukose. Ugyldig takstkombinasjon: 121a 21,- F0 0 708b Analyse av ALAT og GT 27,- F0 1 708c Totalkolesterol 21,- F0 0 708d Analyse av kreatinin 27,- F0 0 708e Analyse av kalium 27,- F0 0 709 HbA1c (glykosylert hemoglobin) for bestemmelse av langtidsblodsukker 128,- F0 0 710 Trombotest/INR-test 69,- F0 0 711 Hurtigtest for påvisning av Helicobacter pylori-infeksjon 60,- F0 0 712 Kvantitativ måling av mikroalbumin i urin osv. (ikke semikvantitative målinger). Ugyldig takstkombinasjon: 706i 115,- F0 0
Spesielle undersøkelser
Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. *720 Taking og tyding av standard EEG 160,- F0 0 *722 Neurografiundersøkelse og undersøkelse av senresponser og dekrementasjon. Elektromyografiundersøkelse (standard EMG, fibertetthet, singlefibre EMG, kvantitativ EMG, makro EMG) 162,- F0 rep. *731a Grampreparat eller KOH-preparat som egen undersøkelse 7,- F0 rep. *734a Dyrking av blodkulturer, patogene tarmbakterier, anaerobe bakterier, mykobakterier, muggsopper, dermatofytter 37,- F0 rep. *741 Mikroskopisk sædanalyse ved fertilitetsutredning. Kan ikke benyttes ved kontroll etter sterilisering. Ugyldig takstkombinasjon: 743b 205,- F0 0 *743b Fremstilling og gransking av cytologiske preparater (unntatt cervikovaginalt utstryk), inntil 4 glass. Ugyldig takstkombinasjon: 741 113,- F0 rep. *744 Mikroskopi av leddvæske med fasekontrastmikroskopi 150,- F0 0
G. Radiologi
Merknad G1
Taksten kan benyttes av privatpraktiserende lege som gjør slik undersøkelse på egne pasienter.
I tillegg til takstene 801-870 kan legen beregne en egenandel fra pasienten, jf. takst 899. Takst Tekst Hon./ref. Merk. Rep. I. Overekstremiteter 801 Finger 22,- G1 1 802 Hånd 34,- G1 1 803 Håndleddsregion 26,- G1 1 804 Underarm 34,- G1 1 805 Albue 26,- G1 1 806 Overarm 34,- G1 1 807 Skulder 34,- G1 1 II. Underekstremiteter 813 Tå 22,- G1 1 814 Fot 34,- G1 1 815 Ankel 36,- G1 1 816 Legg 31,- G1 1 817 Kne 31,- G1 1 818 Lår 44,- G1 1 III. Hals og brystorganer 851 Lunger med 1, 2 eller flere plan. 71,- G1 0 *870 Måling av beinmineralinnhold med DXA. Taksten kan ikke benyttes ved screeningundersøkelse. Taksten kan kreves av spesialister i endokrinologi, nukleærmedisin, radiologi, revmatologi og andre med dokumentert spesialkunnskap innen fagområdet metabolske beinsykdommer. Taksten kan benyttes inntil 1 gang per år per pasient. 240,- G1 0 IV. Egenandel 899 Tillegg for undersøkelse (egenandel kr 218,-) G1 0
Kapittel III. Tilskudd til fellesformål for leger
11,0 mill. kroner til Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger, 36,6 mill. kroner til Fondet for legers videre- og etterutdanning, 26,0 mill. kroner til Fond til fremme av allment praktiserende legers videre- og etterutdanning og privatpraktiserende spesialisters etterutdanning, 25,0 mill. kroner til Fond for sykehuslegers videre- og etterutdanning, 5,6 mill. kroner til Fond for kvalitetssikring av legetjenester utenfor sykehus, 3,4 mill. kroner til Fond for standardisering og kvalitetssikring i spesialisthelsetjenesten, 32,4 mill. kroner til Fond for kvalitetssikring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus, 13,0 mill. kroner til Fond til fremme av allmennmedisinsk forskning.
Kapittel IV. Ikrafttredelse
Forskriften trer i kraft den 1. juli 2010. Fra samme dato oppheves forskrift 25. juni 2009 nr. 949 om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege, gitt med hjemmel i folketrygdloven § 5-4 fjerde ledd og § 22-2 andre ledd.