Forskrift om endring i forskrift om forsøksordning med primærhelseteam
I kraft fra: 2020-05-12 – 2020-09-01
I
I forskrift 2. mars 2018 nr. 313 om forsøksordning med primærhelseteam gjøres følgende endring:
Tabell i kapittel III «Takster for primærhelseteam med driftstilskuddsmodell» skal lyde: Takst Forslag til ordlyd Egenandel Egenbetaling Kommentarer 02af Takst for tverrfaglig konsultasjon via video og/eller telefon mellom fastlege og helsepersonell i den kommunale helse- og omsorgstjenesten, og/eller ambulansepersonell. Pasienten må være tilstede sammen med helsepersonell i den kommunale helse- og omsorgstjenesten, og/eller ambulansepersonell, samtidig som det kommuniseres med fastlege. Taksten kan ikke benyttes i forbindelse med samarbeid internt i tverrfaglige medisinske sentra og lignende. Ugyldig takstkombinasjon: alle, unntatt takst 02afdd, og 087a. kr 155 Taksten er begrenset til bruk frem til 1. september 2020 i forbindelse med covid-19 02afdd Tillegg for spesialist som har inngått driftsavtale med regionalt helseforetak og spesialist i allmennmedisin. Det er et vilkår at godkjenningen som spesialist i allmennmedisin er oppnådd i løpet av de siste 5 år, eller at legen har fått godkjent etterutdanningsprogram i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Ugyldig takstkombinasjon: Alle unntatt, 02af og 087a kr 49 Taksten er begrenset til bruk frem til 1. september 2020 i forbindelse med covid-19 070 Enkel pasientkontakt hos lege ved personlig frammøte eller ved bud. Taksten forutsetter at det gis råd/veiledning. Gjelder ikke når kontakten/forespørselen resulterer i skriving av resept, sykmelding, rekvisisjon eller henvisning, jf. takst 072. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 071a, 078b, 085a–d og 087a. kr 56 Tilsvarer takstene 1ad og 1ak i stønadsforskrift. 070a Prøvetaking for ekstern rekvirent uten samtidig råd/veiledning. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 087a. kr 56 Tilsvarer takst 1ad2 i stønadsforskrift. 071a Taking og undersøkelse hos lege av hemoglobin, blodsenkning og telling av hvite blodlegemer og mikroskopering av urinsediment. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 070, 072, 078b og 085a–d. kr 55 Tilsvarer taksten 1e. 072 Utfylling av sykemeldingsblankett (Blankett NAV 08.07.04) når pasienten er forhindret fra å søke lege, rekvisisjon til røntgen og fysioterapi og henvisning til spesialist ved enkel pasientkontakt. Taksten inkluderer forespørsel, rådgivning. Ugyldig takstkombinasjon: alle unntatt 071a, 078b og 087a. kr 66 Tilsvarer taksten 1h. 074a Konsultasjon ved oppmøte hos allmennpraktiserende lege dag. Ugyldig takstkombinasjon: 070, 070a, 071a, 072, 074b, 074d, 086 og 088. kr 155 Tilsvarer takst 2ad. 074ae E-konsultasjon hos allmennpraktiserende lege dag. Ugyldig takstkombinasjon: 070, 070a, 071a, 072, 074a, 074b, 074d, 086. kr 155 Tilsvarer takst 2ae. Taksten kan også benyttes ved telefonkonsultasjon i forbindelse med utbrudd av SARS-CoV-2-viruset frem til 1. september 2020. Det er ikke tillatt å kreve fakturagebyr for e-konsultasjon eller telefonkonsultasjon. 074b Konsultasjon hos allmennpraktiserende lege på kveld, natt, helg. Ugyldig takstkombinasjon: 070, 070a, 071a, 072, 074a, 074ae, 074d, 086, 088 kr 262 Tilsvarer takst 2ak. 074be E-konsultasjon hos allmennpraktiserende lege kveld, natt, helg. Ugyldig takstkombinasjon: 070, 070a, 071a, 072, 074a, 074b, 074d, 086. kr 262 Tilsvarer takst 2aek. Taksten kan også benyttes ved telefonkonsultasjon. Taksten er gyldig frem til 1. september 2020. Det er ikke tillatt å kreve fakturagebyr for e-konsultasjon eller telefonkonsultasjon. 074c Tillegg til takst 074a og 074b for allmennlege som har fått godkjent videre- og etterutdanningsprogram i henhold til spesialistreglene i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Taksten gjelder også de 5 første årene etter at legen er godkjent spesialist i allmennmedisin i Norge første gang. kr 49 Tilsvarer takstene 2dd og 2dk. 074d Gruppebehandling per pasient for veiledning, instruksjon i egenbehandling og bygging av selvhjelpsnettverk innen en gruppe av pasienter med kroniske sykdommer eller funksjonshemninger. Varighet 3/4–1 time for gruppe m/minst 2 og inntil 7 pasienter. Veiledning ved gjennomføring av trening omfattes ikke av taksten. Ugyldig takstkombinasjon: alle. kr 155 Tilsvarer takst 2ed og S4. 078b Ekspedisjonsgebyr. Utgifter og arbeid ved forsendelse etter pasientens ønske av resepter, rekvisisjoner, henvisninger eller lignende per brev, faks, telefon eller e-post. Taksten dekkes ikke av folketrygden. kr 59 Tilsvarer takst 8. 085a Materiellgruppe 1 – Utstyr til gynekologisk undersøkelse, herunder tupfere, engangsspekulum, etc. – Utstyr til anoskopi uten lyskilde – Elastiske bind kr 63 Tilsvarer Takst 10a i stønadsforskrift. 085b Materiellgruppe 2 – Utstyr til spirometri – Utstyr til EKG – Utstyr til prøvetaking fra livmorhulen – Utstyr til rektoskopi/anoskopi m/lyskilde – Materiell ved sårskift, herunder salvekompresser, bind, sterile kompresser etc. kr 95 Tilsvarer Takst 10b i stønadsforskrift. 085c Materiellgruppe 3 – Materiell ved mindre kirurgiske inngrep, herunder suturmateriale, bedøvelsesmidler, bandasjemateriell og øvrig forbruksmateriell – Utstyr til kateterisering (ekskl. kateter) – Glukose/materiell til karbohydratbelastning – Materiell ved kryokirurgi, jf. takst 111 (rep. = 0) kr 134 Tilsvarer Takst 10c i stønadsforskrift. 085d Materiellgruppe 4 – Materiell ved større kirurgiske inngrep, herunder suturmateriell, bedøvelsesmidler, bandasjemateriell og øvrig forbruksmateriell – Materiell til behandling/skifting av større sår og skader kr 181 Tilsvarer Takst 10d i stønadsforskrift. 086a Sykebesøk ved allmennpraktiserende lege, dag Ugyldig takstkombinasjon: 070, 071a, 072, 074, 086b. kr 209 Tilsvarer takst 11ad. 086b Sykebesøk ved allmennpraktiserende lege, kveld, natt, helg. Ugyldig takstkombinasjon: 070, 071a, 072, 074, 086a. kr 334 Tilsvarer takst 11ak. 086c Tillegg til takst 086a og 086b for allmennlege som har fått godkjent videre- og etterutdanningsprogram i henhold til spesialistreglene i allmennmedisin i Norge i løpet av de siste 5 år. Taksten gjelder også de 5 første årene etter at legen er godkjent spesialist i allmennmedisin i Norge første gang. kr 36 Tilsvarer 11dd og 11dk. 087a Taking av prøver hos lege til laboratorieundersøkelse på legens kontor eller innsending til medisinsk laboratorium. (Gjelder kun prøver som refunderes av trygden.) Ugyldig takstkombinasjon: 071a. kr 55 Tilsvarer takst 701a. 088a Enkel pasientkontakt hos sykepleier, forespørsel, rådgivning ved personlig frammøte og ved bud. Ugyldig takstkombinasjon: alle, unntatt 085a–d og 087a. kr 56 Tilsvarer takst S1a. 088b Oppfølging/kontroll hos sykepleier med minst 15 minutters varighet. Ugyldig takstkombinasjon: alle, unntatt 085a–d og 087a. kr 155 Tilsvarer takst S2a. Egenandel for individuell oppfølging/kontroll utført av sykepleier alene på kontor. 088cd Oppfølging/kontroll hos sykepleier som e-oppfølging dag. Ugyldig takstkombinasjon: alle. kr 155 Tilsvarer takst S2ae. Egenandel for individuell oppfølging/kontroll utført av sykepleier alene når utførelse skjer elektronisk. 088ck Oppfølging/kontroll hos sykepleier som e-oppfølging kveld. Ugyldig takstkombinasjon: alle. kr 262 Tilsvarer takst S2aek. Egenandel for individuell oppfølging/kontroll utført av sykepleier alene når utførelse skjer elektronisk. Taksten kan benyttes ved telefonoppfølging i forbindelse med utbrudd av SARS-CoV-2-viruset. Taksten gjelder frem til 1. september 2020. Det er ikke tillatt å kreve fakturagebyr for e-oppfølging eller telefonoppfølging. 088d Oppfølging/kontroll hos sykepleier i pasientens hjem. Ugyldig takstkombinasjon: alle, unntatt 085a–d og 087a. kr 155 Tilsvarer takst S3. Egenandel for individuell oppfølging/kontroll utført av sykepleier alene i pasientens hjem. 089a Utarbeidet behandlingsplan med behandlingsmål, og strukturert oppfølging av plan og mål. 0 0 Kan benyttes når følgende kriterier er oppfylt: 1. Utredning av eller gjennomføring av årskontroll av medisinsk tilstand (blodtrykk, oksygenmetning og blodsukker) og vurdert behov for mellomkontroller i dialog med pasient. 2. Utfylling, registrering og oppdatering av NOKLUS-skjema og registrering/oppdatering av Diabetesregister (Diabetes pasienter) –For KOLS-pasienter finnes ikke tilsvarende fullstendig skjema og/eller register. 3. Primærhelseteamet diskuterer m/pasient hva som er målsetninger for hhv. kosthold, røyk, trening, alkohol mv., og setter opp en behandlingsplan med behandlingsmål. Teamet skal involvere og motivere pasientene ved oppsett. 4. Pasienten får nødvendig veiledning av primærhelseteamet for egenmestring, og egenbehandlingsplan ved forverring av tilstand. 5. Oppfølging skjer som «Strukturert gjennomgang og igangsetting av tiltak» – av teamet i samarbeid med pasienten. 089b Systematisk legemiddelgjennomgang hos fastlege og sykepleier. 0 0 Kan benyttes når systematisk legemiddelgjennomgang er gjennomført i tråd med Helsedirektoratets veileder og som et «tverrfaglig team» (se veileder), herunder også bruk av relevant beslutningsstøtte og innhenting av informasjon fra andre enn pasienten i nødvendig grad (hjemmesykepleie, pårørende, spesialisthelsetjeneste).
II
Forskriften trer i kraft straks og varer frem til 1. september 2020.
Rettelser
Det som er rettet er satt i kursiv.
Tabelloverskriftene til tabell i kapittel III «Takster for primærhelseteam med driftstilskuddsmodell» skal lyde: Takst Tekst Egenandel Egenbetaling Kommentarer