Hopp til innhold
Forskrift
Opphevet
Helse- og omsorgsdepartementet

Forskrift om fastlegeordning i kommunene

forskrift/2012-08-29-842·41 paragrafer·Sist endret 1. juni 2025·Utforsk grafen
I kraft 2013-01-01Kunngjort 2012-08-31Sist endret ved forskrift/2025-04-30-772 fra 2025-06-01
Denne forskriften er opphevet og gjelder ikke lenger. Teksten under er den sist gjeldende versjonen søklov har, og vises kun som historikk.
Hjemmel§ 14Helsepersonelloven§ 3-2Helse- og omsorgstjenesteloven

Formål

Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid, og at personer bosatt i Norge får en fast allmennlege å forholde seg til.

Innhold41 paragrafer

Kapittel 1. Formål og definisjoner

§ 1

Formål

Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid, og at personer bosatt i Norge får en fast allmennlege å forholde seg til.

Fastlegeordningen skal sikre at alle får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid. Personer som bor i Norge skal ha en fast allmennlege.AI

§ 2

Definisjoner

I forskriften her menes med: a) Fastlege: lege som inngår avtale med en kommune om deltakelse i fastlegeordningen, uavhengig av om legen er ansatt i kommunen eller er selvstendig næringsdrivende. b) Fastlegeavtale: en individuell avtale som inngås mellom kommune og den enkelte fastlege. c) Listeinnbygger: en person som er tilknyttet en fastlegeliste.

Bestemmelsen forklarer hvem som regnes som fastlege, hva en fastlegeavtale er, og hvem som kalles en listeinnbygger.AI

Endret 1. juli 2013 · i kraft 1. juli 2013

referert av 2 →

Kapittel 2. Kommunens ansvar

§ 3

Det kommunale ansvaret for allmennlegetilbudet

Kommunen skal sørge for at personer som oppholder seg i kommunen tilbys nødvendige allmennlegetjenester, jf. helse- og omsorgstjenesteloven § 3-1 og § 3-2 første ledd.

Kommunen har ansvaret for at alle som oppholder seg i kommunen får tilbud om nødvendige allmennlegetjenester.AI

§ 4

Det kommunale ansvaret for organisering av fastlegeordningen

Kommunen skal organisere fastlegeordningen og sørge for at personer som ønsker det, får tilbud om plass på fastleges liste, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1c og forskrift om pasient- og brukerrettigheter i fastlegeordningen § 2. Kommunen skal sørge for at et tilstrekkelig antall leger deltar i fastlegeordningen.

Kommunen har ansvaret for å organisere fastlegeordningen. De skal sørge for at folk som ønsker det får tilbud om plass på en fastlegeliste, og at det er nok leger med i ordningen.AI

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 2referert av 1 →

§ 5

Særlig om personer som utgjør en sikkerhetsrisiko

Kommunen skal sørge for nødvendige tiltak i forbindelse med personer som utgjør en sikkerhetsrisiko. Dersom en fastlege krever en listeinnbygger strøket fra sin liste, jf. forskriften § 15, skal kommunen fatte vedtak om stryking når vilkårene for dette er oppfylt. Kommunens avgjørelse er å anse som et enkeltvedtak etter forvaltningsloven § 2 bokstav b. Vedtaket kan påklages til statsforvalteren. Kommunen skal sikre allmennlegetjenester til innbyggere som strykes fra en liste mot sin vilje.

Kommunen må ta nødvendige grep når personer utgjør en sikkerhetsrisiko. Hvis en fastlege krever at en pasient slettes fra listen og vilkårene er oppfylte, skal kommunen vedta dette. Kommunen må sørge for at slike personer fortsatt får allmennlegetjenester.AI

Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 17 sep 2021 nr. 2821.

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 15Forskrift om fastlegeordning i kommunene § 2referert av 1 →

§ 6

Kommunens ansvar for informasjon

Kommunen skal sørge for at innbyggerne i kommunen gis nødvendig informasjon om fastlegeordningen, herunder om hvilke leger som deltar i ordningen og hvem som har ledig plass på sin liste. Kommunen plikter å holde legen informert om planer og forhold i den kommunale helse- og omsorgstjenesten som kan ha betydning for legens virksomhet.

Kommunen skal gi innbyggerne nødvendig informasjon om fastlegeordningen, inkludert hvem som er fastleger og hvem som har ledige plasser. Kommunen skal også holde legene informert om planer og forhold i helse- og omsorgstjenesten som påvirker legens arbeid.AI

referert av 1 →

§ 7

Kommunens ansvar for kvalitet i den kommunale allmennlegetjenesten

Kommunen skal sørge for at befolkningen gis et forsvarlig tilbud av allmennlegetjenester, hvor fastsatte kvalitets- og funksjonskrav i fastlegeordningen overholdes, jf. kapittel 4. Kommunen skal sørge for at det arbeides systematisk med kvalitetsforbedring og pasient- og brukersikkerhet, jf. helse- og omsorgstjenesteloven § 4-1 og § 4-2 og at tjenestene er i tråd med krav fastsatt i helse- og omsorgslovgivningen og i forskrifter gitt med hjemmel i disse lovene. Kommunens ansvar gjelder uavhengig av om tjenestene ytes av ansatte leger eller det inngås avtaler med selvstendig næringsdrivende leger om å yte tjenestene.

Kommunen har ansvaret for at fastlegetilbudet til befolkningen er forsvarlig og holder fastsatt kvalitet. De skal jobbe systematisk med forbedringer og pasientsikkerhet. Dette ansvaret gjelder uansett om legen er ansatt av kommunen eller er selvstendig næringsdrivende.AI

Endret 9. desember 2014 · i kraft 1. januar 2015
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 5 des 2014 nr. 1524 (i kraft 1 jan 2015).

referert av 1 →

§ 8

Kommunens ansvar for å tilrettelegge for samarbeid

Kommunen skal legge til rette for samarbeid mellom kommunen og fastlegene. Kommunen skal legge til rette for samarbeid mellom fastlegene og andre tjenesteytere og sikre en hensiktsmessig og god integrering av fastlegeordningen i kommunens øvrige helse- og omsorgstjenestetilbud. Kommunen skal legge til rette for samarbeid mellom fastlegene og spesialisthelsetjenesten.

Kommunen har plikt til å sørge for at fastlegene kan samarbeide godt med kommunen selv, andre tjenesteytere og spesialisthelsetjenesten. Fastlegeordningen skal være godt integrert i kommunens helse- og omsorgstjenester.AI

§ 9

Økonomisk vederlag til næringsdrivende fastlege m.m

Næringsdrivende fastleges økonomiske vederlag, for det arbeid som honoreres etter forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege, består av et tilskudd fra kommunen for hver person (per capita-tilskudd) på listen og de til enhver tid gjeldende satser for egenandel og refusjon fra folketrygden for utført arbeid. Kommuner med mindre enn 5 000 innbyggere skal gi et utjamningstilskudd til fastleger dersom gjennomsnittlig listelengde i kommunen er lavere enn en avtalt referanseliste. Utjamningstilskuddet skal svare til differansen mellom per capita-tilskuddet for fastsatte referanseliste og per capita-tilskudd for gjennomsnittlig listelengde i kommunen.

Næringsdrivende fastleger får betalt gjennom et tilskudd fra kommunen per person på listen, samt egenandeler og refusjon fra folketrygden. I små kommuner kan det gis et utjamningstilskudd hvis gjennomsnittlig listelengde er lavere enn en avtalt referanseliste.AI

Endret 8. mars 2018 · i kraft 1. april 2018
§ 9a

(Opphevet) — opphevet, ikke lenger i kraft.

Kapittel 3. Fastlegens ansvar

§ 10

Fastlegens listeansvar

Fastlegens listeansvar dekker alle allmennlegeoppgaver innen somatikk, psykisk helse og rus for innbyggerne på listen dersom ikke annet er presisert i lov eller forskrift. Fastlegen skal prioritere personene på sin liste foran andre, med unntak av lovpålagte øyeblikkelig hjelp-henvendelser eller andre forpliktelser som er pålagt i medhold av lov, forskrift eller som er avtalt med kommunen. Allmennlegeoppgaver i helsestasjons- og skolehelsetjenesten, ved sykehjem, fengsler og andre kommunale institusjoner med en organisert legetjeneste inngår ikke i listeansvaret.

Fastlegen har ansvar for alle allmennlegeoppgaver innen somatikk, psykisk helse og rus for pasientene på sin liste. Pasienter på listen skal prioriteres foran andre, med visse unntak. Oppgaver ved institusjoner som sykehjem og helsestasjoner er ikke en del av dette ansvaret.AI

referert av 1 →

§ 11

Fastlegens listeansvar ved fellesliste

Fastleger med fellesliste har felles ansvar for allmennlegetilbudet til personene på listen. Fastlegene kan fordele ansvar og arbeidsoppgaver mellom seg i pasientbehandlingen for å dekke opp for ubesatte stillinger eller avtalehjemler, ferie- eller annet fravær eller av hensyn til kvaliteten på helsehjelpen. Personer som står på fellesliste skal ha en ansvarlig lege som har hovedansvar for journal og oppfølging. Reglene om listelengde og reduksjon av lister gjelder tilsvarende ved felleslister.

Fastleger med fellesliste har et delt ansvar for pasientene på listen. Legene kan fordele arbeidsoppgaver mellom seg. Hver pasient på en fellesliste skal likevel ha én ansvarlig lege som har hovedansvar for journal og oppfølging.AI

Endret 9. desember 2014 · i kraft 1. januar 2015
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 5 des 2014 nr. 1524 (i kraft 1 jan 2015).
§ 12

Fastlegens deltakelse i andre allmennlegeoppgaver i kommunen

Fastlege i fulltidspraksis kan pålegges å delta inntil 7,5 timer per uke i andre allmennlegeoppgaver i kommunen, for eksempel i helsestasjons- og skolehelsetjenesten, sykehjem og fengsler. Før pålegg gis skal kommunen søke å inngå frivillige avtaler om utføring av disse oppgavene. Fastlegens deltakelse i administrative møter med kommunen skal iberegnes i de 7,5 timene. Fastlegen og kommunen kan inngå avtale om andre oppgaver som skal inngå i de 7,5 timene, jf. første ledd.

Fastleger i fulltid kan pålegges å jobbe inntil 7,5 timer i uken med andre allmennlegeoppgaver i kommunen. Kommunen skal først prøve å bli enige om frivillige avtaler. Administrative møter regnes som en del av denne tiden.AI

Endret 1. juli 2013 · i kraft 1. juli 2013

referert av 2 →

§ 13

Fastlegens plikt til deltakelse i legevakt

Fastlegen plikter å delta i: a) Kommunal eller interkommunal legevakt utenfor ordinær åpningstid. b) Kommunens organiserte øyeblikkelig hjelp-tjeneste i kontortid, herunder tilgjengelighet i helseradionettet/nødnettet og ivaretakelse av utrykningsplikten. Deltakelse i kommunal legevakt eller interkommunal legevakt utenfor ordinær åpningstid kommer i tillegg til andre allmennlegeoppgaver kommunen kan pålegge fastlegen å utføre, jf. § 12. Kommunen kan frita fastlegen fra plikt til legevaktdeltakelse etter første ledd bokstav a, når legen av helsemessige eller vektige sosiale grunner ber om det. I denne vurderingen tas det særlig hensyn til lege over 55 år. Fastlegen har rett til fritak til legevaktdeltakelse etter første ledd bokstav a når legen: a) er over 60 år b) er gravid i de tre siste måneder av svangerskapet eller når graviditeten er til hinder for deltakelse eller c) ammer barn som er under ett år. Fastleger som har hatt rett til fritak fra deltakelse i legevakt i henhold til tidligere angitte aldersgrense i fjerde ledd bokstav a, har rett til fortsatt fritak frem til 1. januar 2014.

Fastleger plikter å delta i legevakt utenfor vanlig åpningstid og i kommunens tjeneste for øyeblikkelig hjelp i kontortid. Kommunen kan gi fritak fra legevakt ved helsemessige eller sosiale grunner, og noen grupper har lovfestet rett til fritak.AI

Endret 1. juli 2013 · i kraft 1. juli 2013
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 27. juni 2013 nr. 801 (i kraft 1 juli 2013).

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 12

§ 14

Fastlegens ansvar for listeinnbyggere som oppholder seg i institusjon

Blir en person som står på fastleges liste inntatt i en helse- og omsorgsinstitusjon eller annen institusjon med organisert legetjeneste, overføres listeansvaret etter § 10 til institusjonen. Vedkommende blir likevel stående på fastlegens liste, og fastlegen har ansvaret for tilrettelegging av allmennlegetilbudet ved utskrivning. Ved behov for tilrettelegging etter utskrivning plikter institusjonen å orientere fastlegen før utskrivning skjer. Institusjonen skal gi fastlegen epikrise ved utskrivning, jf. helsepersonelloven § 45a.

Når en person flytter inn i en institusjon med egne leger, overtas det medisinske ansvaret av institusjonen. Fastlegen har likevel ansvar for å tilrettelegge for legehjelp når personen skrives ut igjen.AI

Endret 2. februar 2021 · i kraft 1. februar 2021
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 1 feb 2021 nr. 284.

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 10

§ 15

Rett til å få flyttet person fra listen

Fastlegen kan kreve at kommunen fatter vedtak om at en person flyttes fra listen, dersom personen har fremvist truende eller voldelig adferd overfor fastlegen, andre som er ansatt hos fastlegen eller deres familier.

En fastlege kan be kommunen om at en pasient blir fjernet fra listen. Dette kan skje dersom pasienten har opptrådt truende eller voldelig mot legen, ansatte hos legen eller deres familier.AI

referert av 1 →

Kapittel 4. Funksjons- og kvalitetskrav

§ 16

Krav til kvalitet

Fastlegen skal drive sin virksomhet i tråd med krav fastsatt i lov- og forskrift, oppdatert kunnskap og nasjonale faglige retningslinjer. Fastlegen skal tilstrebe å redusere risiko for uønskede hendelser i sin virksomhet

Fastleger må følge lover, forskrifter og gjeldende faglige retningslinjer i sitt arbeid. De skal bruke oppdatert kunnskap og jobbe for å minske risikoen for uønskede hendelser.AI

Endret 9. desember 2014 · i kraft 1. januar 2015
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 5 des 2014 nr. 1524 (i kraft 1 jan 2015).
§ 17

Oversikt over listeinnbyggerne

Fastlegen skal, basert på foreliggende journalinformasjon, søke å ha oversikt over innbyggere på listen der medisinskfaglig oppfølging og koordinering er nødvendig.

Fastlegen skal prøve å ha oversikt over pasientene på listen sin som trenger medisinsk oppfølging og koordinering. Dette skal gjøres på grunnlag av informasjon i journalene.AI

§ 18

Oppfølgingstilbud

Fastlege som har eller mottar informasjon om at personer på listen har behov for helsehjelp, men selv ikke søker hjelp, skal tilby konsultasjon eller hjemmebesøk. Dette gjelder bare i tilfeller hvor pasienten har en påvist lidelse, og det fra en medisinsk vurdering er et åpenbart behov for behandling eller oppfølging.

Fastleger skal tilby time eller hjemmebesøk til pasienter som trenger helsehjelp, men som ikke søker hjelp selv. Dette gjelder kun når pasienten har en påvist lidelse og det er et medisinsk behov for behandling.AI

§ 19

Medisinskfaglig koordinering og samarbeid

Fastlegen skal ivareta en medisinskfaglig koordineringsrolle og samarbeide med andre relevante tjenesteytere om egne listeinnbyggere. Dersom en innbygger på listen har behov for langvarige og koordinerte tjenester, plikter fastlegen å informere om, og medvirke til utarbeidelse av, individuell plan og koordinator i kommunen, jf. forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator.

Fastlegen skal koordinere og samarbeide med andre helsetjenester for pasientene sine. Hvis en pasient trenger langvarige og koordinerte tjenester, skal legen informere om og hjelpe til med å lage en individuell plan og finne en koordinator i kommunen.AI

§ 20

Individrettet forebygging som integrert del av tjenesteytingen

Fastlegen skal, basert på en medisinsk vurdering av behov, tilby forebyggende tiltak til personer der det avdekkes betydelig risiko for utvikling eller forverring av sykdom eller funksjonssvikt. De helsemessige risikofaktorene skal kartlegges av legen ut fra hva som er relevant for den kliniske problemstillingen.

Fastlegen skal tilby forebyggende tiltak til personer som har stor risiko for å bli syke eller få forverret en sykdom. Legen skal vurdere behovet og kartlegge relevante risikofaktorer.AI

§ 21

Allmenne tilgjengelighetsbestemmelser

Fastlegen skal kunne motta og vurdere alle typer henvendelser i sin åpningstid. Fastlegen skal prioritere listeinnbyggerne ut i fra en konkret medisinsk vurdering av haste- og alvorlighetsgrad. Listeinnbyggeren skal få tilbud om konsultasjon så tidlig som mulig, og normalt innen fem arbeidsdager. Systemet for mottak av telefonhenvendelser skal innrettes slik at 80 prosent av alle henvendelser normalt kan besvares innen to minutter. Fastlegen skal kunne motta timebestilling elektronisk. Fastlegen skal sørge for fraværsdekning i forbindelse med ordinært fravær ved for eksempel ferie, kurs og etterutdanning.

Fastlegen skal ta imot alle henvendelser i åpningstiden og prioritere pasienter etter hvor hastegrad og alvorlighetsgrad er. Pasienter skal normalt få time innen fem arbeidsdager, og de fleste telefonsamtaler skal besvares raskt. Legen skal ha elektronisk timebestilling og dekning ved fravær.AI

§ 22

Øyeblikkelig hjelp til listeinnbyggere

Fastlegen skal innrette sin praksis slik at listeinnbyggere som må ha øyeblikkelig hjelp, kan mottas og vurderes i åpningstiden.

Fastleger må organisere driften slik at pasienter på listen deres kan bli mottatt og vurdert dersom de trenger øyeblikkelig hjelp i åpningstiden.AI

§ 23

Hjemmebesøk

Fastlegen skal gi tilbud om hjemmebesøk til egne listeinnbyggere: a) som på grunn av sin helsetilstand eller funksjonsevne ikke er i stand til å møte til konsultasjon på legekontoret eller b) når dette anses nødvendig for å sikre pasienten forsvarlig helsehjelp. Fastlegen skal ut fra en medisinsk vurdering prioritere når hjemmebesøk skal foretas. I denne vurderingen kan legen ta hensyn til reiseavstand til pasienten, og om egen sikkerhet er tilstrekkelig ivaretatt.

Fastleger skal tilby hjemmebesøk til pasienter som ikke kan komme seg til legekontoret, eller når det er nødvendig for forsvarlig helsehjelp. Legen avgjør hvem som prioriteres basert på medisinske vurderinger, reiseavstand og egen sikkerhet.AI

§ 24

Henvisningspraksis

Fastlegen skal ved behov henvise listeinnbyggere til spesialisthelsetjenesten og til andre kommunale helse- og omsorgstjenester. Fastlegenes henvisninger til spesialisthelsetjenesten skal støtte faglig riktig oppgavefordeling og god samhandling mellom behandlingsnivåene i tråd med lov, forskrift og lokale samarbeidsavtaler, jf. helse- og omsorgstjenesteloven § 6-1 og spesialisthelsetjenesteloven § 2-1e andre ledd. Henvisningen skal gi nødvendig informasjon slik at pasienten kan få god og forsvarlig behandling, jf. pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 2 og 3. Fastlegen skal ved henvisning informere pasienten om retten til valg av behandlingssted, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 2-4. Ved krav om abort etter abortloven skal fastlegen ikke henvise kvinnen til abort, men sende kvinnens krav om abort sammen med relevante og nødvendige medisinske opplysninger til det sykehus eller annen institusjon hvor inngrepet skal utføres. Dersom aborten ikke kan utføres før utgangen av 18. svangerskapsuke, skal fastlegen også sende en skriftlig utredning om de grunner kvinnen gir for sitt krav om abort, jf. abortloven § 7.

Fastlegen skal henvise pasienter til spesialister og kommunale helsetjenester når det er behov for det. Henvisningen må inneholde nødvendig informasjon for forsvarlig behandling. Legen skal informere om retten til å velge behandlingssted.AI

Endret 9. desember 2014 · i kraft 1. januar 2015
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrifter 5 des 2014 nr. 1524 (i kraft 1 jan 2015), 29 okt 2015 nr. 1232 (i kraft 1 nov 2015), 23 mai 2024 nr. 813 (i kraft 1 juni 2024), 30 april 2025 nr. 772 (i kraft 1 juni 2025).

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 7

§ 25

Legemiddelbehandling

Fastlegen skal koordinere legemiddelbehandlingen til innbyggerne på listen. Når fastlegen endrer eller får informasjon om at legemiddelbehandlingen er endret, skal legemiddellisten oppdateres. Listeinnbyggere skal få oppdatert legemiddelliste etter hver konsultasjon hos fastlegen hvis legemiddelbruken er endret. For listeinnbyggere som bruker fire legemidler eller mer, skal fastlegen gjennomføre en legemiddelgjennomgang når dette anses nødvendig ut fra en medisinsk vurdering. Fastlegen skal gi en oppdatert legemiddelliste til andre tjenesteytere i helse- og omsorgstjenesten dersom dette er nødvendig for å gi et forsvarlig tilbud til listeinnbyggeren.

Fastlegen skal ha ansvaret for å koordinere legemiddelbehandlingen for sine pasienter. Legemiddellisten skal oppdateres ved endringer, og pasienter skal få en oppdatert liste etter konsultasjon hvis bruken er endret.AI

§ 26

Sykefraværsoppfølging

Fastlegen skal delta i oppfølgingen av sykemeldte listeinnbyggere, dersom fastlegen er sykemelder. Fastlegen skal gjennom sin medisinske oppfølging av listeinnbyggere, bidra til at varig arbeidsuførhet unngås eller utsettes lengst mulig.

Fastlegen skal følge opp sykemeldte pasienter dersom det er legen som har sykemeldt dem. Legen skal gjennom den medisinske oppfølgingen bidra til at pasienten unngår eller utsetter varig arbeidsuførhet.AI

§ 27

Elektronisk pasientjournal m.m

Fastlegens elektroniske pasientjournalsystem skal oppfylle krav til journalføring, elektronisk samhandling og personvern fastsatt i lov og forskrift.

Fastlegens journalsystem skal følge gjeldende lover og regler. Dette gjelder spesielt for hvordan journaler føres, hvordan informasjon deles elektronisk og hvordan personvernet ivaretas.AI

§ 28

Tolk

Fastlegen skal benytte tolk ved behov.

Fastlegen skal bruke tolk når det er behov for det.AI

§ 29

Krav til rapportering

Fastlegen skal avgi nødvendige data til styrings- og kvalitetsformål for å ivareta myndighetenes ansvar for et forsvarlig allmennlegetilbud og faglig utvikling av allmennlegetjenesten. Staten, eller kommunen i samarbeid med fastlegen, fastsetter hvilke data som skal avgis. De alminnelige regler om taushetsplikt gjelder ved utlevering av opplysninger etter første ledd. Trer i kraft når dep bestemmer.

Fastlegen plikter å rapportere nødvendige data til myndighetene for å sikre et forsvarlig tilbud og faglig utvikling. Det er staten eller kommunen som bestemmer hvilke opplysninger som skal leveres. Reglene om taushetsplikt gjelder ved utlevering av slike opplysninger.AI

referert av 1 →

Kapittel 5. Fastlegeavtalen

§ 30

Fastlegeavtale

Kommunen skal inngå en individuell avtale med alle leger som skal delta i fastlegeordningen. Dette gjelder også om fastlegen arbeider i en gruppepraksis eller er del av en fellesliste. Avtalen skal blant annet regulere åpningstid, listetak, lokalisering og eventuelle andre legeoppgaver som fastlegen skal utføre på vegne av kommunen, utover det som fremgår av listeansvaret, jf. § 12. Avtalen bør regulere hvordan fastlegen kan bidra i kommunens folkehelsearbeid, herunder bidrag til oversikten over helsetilstand og påvirkningsfaktorer etter folkehelseloven § 5. Fastlegen og kommunen kan ikke avtale i strid med bestemmelser i denne forskriften, med mindre det fremgår av den enkelte bestemmelse.

Kommunen skal ha en individuell avtale med alle leger i fastlegeordningen. Avtalen skal regulere blant annet åpningstider, listetak og lokalisering. Avtaler kan ikke bryte med reglene i forskriften med mindre det er spesifikt tillatt.AI

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 12Forskrift om fastlegeordning i kommunene § 5

§ 31

Inngåelse av ny fastlegeavtale

Ny fastlegeavtale kan inngås når en fastlege avslutter sin virksomhet og sitt avtaleforhold, når en ubesatt fastlegehjemmel skal besettes, eller når kommunen har fått innvilget søknad om opprettelse av ny fastlegehjemmel. Overtar en ny fastlege praksis fra en fastlege som avslutter sin virksomhet og sitt avtaleforhold, blir listen over personer overført til den nye fastlegen. Kommunen skal sørge for at personene på listen blir gjort oppmerksomme på bytte av listeansvarlig fastlege, og på retten til å skifte fastlege etter § 6 i forskrift om pasient- og brukerrettigheter i fastlegeordningen. Dersom det er påkrevet for å sikre driften i en ny fastlegepraksis, kan kommunen overføre følgende personer til den nye listen: a) nytilmeldte uten oppgitt legeønske b) personer fra liste hvor det er foretatt reduksjon etter § 33, og som ikke har skiftet til annen fastlege med ledig plass på listen.

En ny fastlegeavtale kan inngås ved oppstart av ny virksomhet eller når en ledig plass skal fylles. Pasientlister kan overføres til en ny lege, og kommunen skal informere pasientene om dette og deres rett til å bytte lege.AI

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 6Forskrift om fastlegeordning i kommunene § 33

§ 32

Avslutning av individuell avtale

Kommunen og legen kan si opp avtalen med en frist på seks måneder. Oppsigelse fra kommunens side må være saklig begrunnet. Ved vesentlig mislighold kan kommunen heve avtalen med øyeblikkelig virkning. Den individuelle avtalen opphører uten oppsigelse når legen fyller 70 år. Kommunen og legen kan inngå en tidsbegrenset avtale om fastlegevirksomhet ut over fylte 70 år, likevel ikke etter at legen er fylt 75 år. Avtalen bortfaller med umiddelbar virkning ved rettskraftig vedtak om tap av autorisasjon som lege, eller ved begrenset autorisasjon som medfører at fastlegen ikke kan overholde bestemmelsene i denne forskriften, eller i forskrift om pasient- og brukerrettigheter i fastlegeordningen. Når legens autorisasjon er suspendert, eller i påvente av en overprøving av vedtak om tap av autorisasjon, kan legen innta vikar inntil saken er avgjort av klage- og tilsynsmyndighetene.

Denne regelen forklarer hvordan avtalen mellom en fastlege og kommunen kan avsluttes. Den beskriver vilkår for oppsigelse, heving, aldersgrenser og hva som skjer dersom legen mister autorisasjonen sin.AI

§ 33

Korrigerende tiltak ved manglende oppfyllelse av forskrift og individuell avtale

Den norske legeforening skal inngå avtale med henholdsvis KS og Oslo kommune om hvilke korrigerende tiltak kommunen kan be om ved manglende oppfyllelse av forskrift eller individuell avtale, hvilke sanksjoner kommunen kan ilegge fastlegen og regler for hvordan dette skal gjennomføres. Avtalen må senest være inngått inne to år etter forskriftens ikrafttredelse.

Den norske legeforening skal avtale med KS og Oslo kommune hvilke tiltak og sanksjoner kommunen kan bruke hvis fastlegen ikke følger reglene eller avtalen. Avtalen skal også bestemme hvordan dette skal gjennomføres.AI

referert av 1 →

Kapittel 6. Fastlegens liste

§ 34

Listetak

Fastlegen skal ikke ha flere enn 2 500 personer på sin liste. Et listetak lavere enn 500 personer må avtales med kommunen. En liste anses lukket når antall innbyggere på listen har nådd fastsatt listetak.

En fastlege kan maksimalt ha 2 500 personer på listen sin. Hvis listen skal ha færre enn 500 personer, må dette avtales med kommunen. Listen er lukket når listetaket er nådd.AI

§ 35

Reduksjon av listetaket

Fastlege med flere personer på listen enn det tak vedkommende kan sette i henhold til forskrift og avtale, har rett til å få nedjustert listelengden til dette taket. Krav om reduksjon av listetaket skal meldes til kommunen med seks måneders frist. Kommunen og fastlegen kan i særlige tilfeller avtale kortere frist. Reduksjon av listen skal skje ved tilfeldig uttrekk. Ved listereduksjon holdes familie, som er registrert bosatt i samme husstand, samlet på en liste.

En fastlege som har flere pasienter enn tillatt, har rett til å redusere listen sin. Reduksjonen skjer ved tilfeldig uttrekk, men familier i samme husstand holdes samlet.AI

§ 36

Prioritering av samisktalende personer

Ved etablering av liste hos samisktalende fastleger, som praktiserer i forvaltningsområdet for samisk språk, skal samisktalende ha fortrinnsrett til å stå på listen.

Personer som snakker samisk har fortrinnsrett til å stå på listen hos fastleger som snakker samisk i forvaltningsområdet for samisk språk.AI

Kapittel 7. Særlige tiltak ved legemangel

§ 37

Suspensjon

Statsforvalteren kan, etter søknad fra kommunen, suspendere plikten til å ha fastlegeordning. Suspensjon kan bare skje dersom det er forsøkt å finne lokale løsninger og det er grunn til å tro at kommunen vil være ute av stand til å oppfylle sin plikt over en periode på minst tre måneder. Statsforvalteren skal tilse at kommunens plan for allmennlegetjeneste i suspensjonsperioden ivaretar løsning av kommunens øvrige pålagte oppgaver etter helse- og omsorgstjenesteloven § 3-2 første ledd nr. 1 og § 3-3 første og andre ledd. Suspensjon kan vedtas for inntil ett år av gangen. Kommunen eller fastlegene i kommunen kan påklage statsforvalterens avgjørelse til departementet.

Statsforvalteren kan frita en kommune fra plikten til å ha fastlegeordning hvis kommunen ikke klarer å oppfylle plikten i minst tre måneder. Dette krever søknad fra kommunen og at lokale løsninger er forsøkt. Slike vedtak kan gjelde i inntil ett år av gangen.AI

Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 17 sep 2021 nr. 2821.

Kapittel 8. Ikrafttredelse

§ 38

Ikrafttredelse

Forskriften trer i kraft 1. januar 2013. Fra samme dato oppheves forskrift 14. april 2000 nr. 328 om fastlegeordning i kommunene. Departementet bestemmer når § 29 om krav til rapportering skal tre i kraft.

Denne forskriften begynte å gjelde fra 1. januar 2013. Samtidig sluttet en tidligere forskrift fra april 2000 å gjelde. Departementet avgjør når reglene om rapportering skal tre i kraft.AI

Se ogsåForskrift om fastlegeordning i kommunene § 29

Kapittel 7. Særlige tiltak ved legemangel

Til § 37 Suspensjon

§ 7-x

Til § 37 Suspensjon — opphevet, ikke lenger i kraft.

Kapittel 8. Ikrafttredelse

Til § 38 Ikrafttredelse

§ 8-x

Til § 38 Ikrafttredelse — opphevet, ikke lenger i kraft.

Vanlige spørsmål

✨ AI-generert

Forenklede forklaringer laget med AI og kontrollert automatisk — les alltid selve lovteksten.

Hva er formålet med fastlegeordningen?

Fastlegeordningen skal sikre at alle får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid. Personer som bor i Norge skal ha en fast allmennlege.

Åpne § 1
Hva er en fastlege?

Bestemmelsen forklarer hvem som regnes som fastlege, hva en fastlegeavtale er, og hvem som kalles en listeinnbygger.

Åpne § 2
Hvem har ansvaret for allmennlegetilbudet i kommunen?

Kommunen har ansvaret for at alle som oppholder seg i kommunen får tilbud om nødvendige allmennlegetjenester.

Åpne § 3
Hvem har ansvaret for å organisere fastlegeordningen?

Kommunen har ansvaret for å organisere fastlegeordningen. De skal sørge for at folk som ønsker det får tilbud om plass på en fastlegeliste, og at det er nok leger med i ordningen.

Åpne § 4
Hva skjer hvis en fastlege krever at en pasient slettes fra listen?

Kommunen må ta nødvendige grep når personer utgjør en sikkerhetsrisiko. Hvis en fastlege krever at en pasient slettes fra listen og vilkårene er oppfylte, skal kommunen vedta dette. Kommunen må sørge for at slike personer fortsatt får allmennlegetjenester.

Åpne § 5
Hva skal kommunen informere innbyggerne om når det gjelder fastleger?

Kommunen skal gi innbyggerne nødvendig informasjon om fastlegeordningen, inkludert hvem som er fastleger og hvem som har ledige plasser. Kommunen skal også holde legene informert om planer og forhold i helse- og omsorgstjenesten som påvirker legens arbeid.

Åpne § 6
Hvem har ansvaret for kvaliteten på fastlegetjenestene?

Kommunen har ansvaret for at fastlegetilbudet til befolkningen er forsvarlig og holder fastsatt kvalitet. De skal jobbe systematisk med forbedringer og pasientsikkerhet. Dette ansvaret gjelder uansett om legen er ansatt av kommunen eller er selvstendig næringsdrivende.

Åpne § 7
Hvilket ansvar har kommunen for samarbeid mellom fastleger og spesialisthelsetjenesten?

Kommunen har plikt til å sørge for at fastlegene kan samarbeide godt med kommunen selv, andre tjenesteytere og spesialisthelsetjenesten. Fastlegeordningen skal være godt integrert i kommunens helse- og omsorgstjenester.

Åpne § 8

Endringshistorikk

Følg endringer (RSS)

Hver oppføring er en kunngjøring i Norsk Lovtidend som endret denne loven.

  1. 2021

  2. 2018

  3. 2014

    • 9. desember 2014i kraft 1. januar 2015Endr. i fastlegeforskriften4 §§ endret: § 7, § 11, § 16, § 24Helse- og omsorgsdepartementet

  4. 2013

Forarbeider og bakgrunn

Innst. 322 L (2019–2020)Forarbeider

Innstilling til Stortinget fra kommunal- og forvaltningskomiteen

Stortinget · 26. mai 2020

EØS-grunnlag

EU-rettsakter denne forskriften gjennomfører eller viser til.