Hopp til innhold
Forskrift
Helse- og omsorgsdepartementet

Forskrift om habilitering, rehabilitering og koordinator

forskrift/2011-12-16-1256·18 paragrafer·Sist endret 1. august 2022·Utforsk grafen
I kraft 2012-01-01Kunngjort 2011-12-19Sist endret ved forskrift/2022-06-22-1110 fra 2022-08-01
Hjemmel§ 2-5Spesialisthelsetjenesteloven§ 4-1Psykisk helsevernloven§ 3-2Helse- og omsorgstjenesteloven§ 7-1Helse- og omsorgstjenesteloven§ 7-2Helse- og omsorgstjenesteloven§ 7-3Helse- og omsorgstjenesteloven

Formål

Formålet med forskriften er å sikre at personer som har behov for sosial, psykososial eller medisinsk habilitering og rehabilitering, tilbys og ytes tjenester som kan bidra til stimulering av egen læring, motivasjon, økt funksjons- og mestringsevne, likeverdighet og deltakelse. Formålet er også å styrke samhandlingen mellom tjenesteyter og pasient og bruker og eventuelt pårørende, og mellom tjenesteytere og etater innen et forvaltningsnivå eller på tvers av forvaltningsnivåene. Forskriften skal

Innhold18 paragrafer

Kapittel 1. Formål og virkeområde

§ 1

Formålet med forskriften

Formålet med forskriften er å sikre at personer som har behov for sosial, psykososial eller medisinsk habilitering og rehabilitering, tilbys og ytes tjenester som kan bidra til stimulering av egen læring, motivasjon, økt funksjons- og mestringsevne, likeverdighet og deltakelse. Formålet er også å styrke samhandlingen mellom tjenesteyter og pasient og bruker og eventuelt pårørende, og mellom tjenesteytere og etater innen et forvaltningsnivå eller på tvers av forvaltningsnivåene. Forskriften skal videre sikre at tjenestene tilbys og ytes 1) ut fra et pasient- og brukerperspektiv, 2) i eller nærmest mulig pasientens og brukerens vante miljø, 3) samordnet, tverrfaglig og planmessig, 4) i en for pasientens og brukerens meningsfylt sammenheng.

Forskriften skal sikre at personer med behov for habilitering og rehabilitering får tjenester som fremmer læring, mestring og deltakelse. Tjenestene skal gis ut fra brukerens perspektiv, i vante omgivelser og i et samarbeid mellom ulike faggrupper og etater.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022

referert av 2 →

§ 2

Virkeområde

Forskriften gjelder for habiliterings- og rehabiliteringstjenester som tilbys og ytes etter helse- og omsorgstjenesteloven og spesialisthelsetjenesteloven. I tillegg gjelder forskriften oppnevning av koordinator etter helse- og omsorgstjenesteloven § 7-2 og spesialisthelsetjenesteloven § 2-5a.

Denne forskriften bestemmer hvilke tjenester innen habilitering og rehabilitering den gjelder for. Den gjelder også for oppnevning av koordinator etter bestemte lover.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 22 juni 2022 nr. 1110 (i kraft 1 aug 2022).

Se ogsåHelse- og omsorgstjenesteloven § 7-2Spesialisthelsetjenesteloven § 2-5 a

Kapittel 2. Generelt om habilitering og rehabilitering

§ 3

Definisjon av habilitering og rehabilitering

Habilitering og rehabilitering skal ta utgangspunkt i den enkelte pasients og brukers livssituasjon og mål. Habilitering og rehabilitering er målrettede samarbeidsprosesser på ulike arenaer mellom pasient, bruker, pårørende og tjenesteytere. Prosessene kjennetegnes ved koordinerte, sammenhengende og kunnskapsbaserte tiltak. Formålet er at den enkelte pasient og bruker, som har eller står i fare for å få begrensninger i sin fysiske, psykiske, kognitive eller sosiale funksjonsevne, skal gis mulighet til å oppnå best mulig funksjons- og mestringsevne, selvstendighet og deltagelse i utdanning og arbeidsliv, sosialt og i samfunnet.

Habilitering og rehabilitering er målrettet samarbeid mellom bruker, pårørende og tjenesteytere. Tiltakene skal være koordinerte og basert på kunnskap, med utgangspunkt i personens livssituasjon og mål.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Endringshistorikk (2)
  • 22. juni 2022Forskrift om individuell plan ved ytelse av velferdstjenester
  • 11. april 2018Endr. i forskrift om habilitering og rehabilitering
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 10 april 2018 nr. 556 (i kraft 1 mai 2018).

referert av 2 →

§ 4

Pasient- og brukermedvirkning

Kommunen og det regionale helseforetaket skal sørge for at den enkelte pasient og bruker kan medvirke ved gjennomføring av eget habiliterings- og rehabiliteringstilbud jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 3-1. Med gjennomføring menes planlegging, utforming, utøving og evaluering. Kommunen og det regionale helseforetaket bør legge til rette for at pasient- og brukerrepresentanter deltar i planlegging, utvikling og evaluering av re-/habiliteringsvirksomheten.

Pasienter og brukere har rett til å være med på å bestemme hvordan deres eget tilbud innen habilitering og rehabilitering skal være. Dette gjelder for alt fra planlegging til evaluering av tiltakene.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022

Se ogsåPasient- og brukerrettighetsloven § 3-1

Kapittel 3. Habilitering og rehabilitering i kommunen

§ 5

Kommunens ansvar for habilitering og rehabilitering

Kommunen skal planlegge sin habiliterings- og rehabiliteringsvirksomhet og ha en generell oversikt over behov for habilitering og rehabilitering i kommunen. Tjenester som inngår i kommunens helse- og omsorgstjenestetilbud, skal integreres i et samlet tverrfaglig re-/habiliteringstilbud. Kommunen skal sørge for at alle som oppholder seg i kommunen, tilbys nødvendig utredning og oppfølging ved behov for sosial, psykososial eller medisinsk habilitering og rehabilitering, jf. § 1 og § 3. Re-/habiliteringstilbudet skal gis uavhengig av pasientens og brukerens boform. Den kommunale helse- og omsorgstjenesten skal ved behov samarbeide med andre etater.

Kommunen skal planlegge og tilby nødvendig utredning og oppfølging for alle som trenger rehabilitering eller habilitering. Tilbudet skal være tverrfaglig og gis uavhengig av hvor man bor.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022

Se ogsåForskrift om habilitering, rehabilitering og koordinator § 1Forskrift om habilitering, rehabilitering og koordinator § 3

§ 6

Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering i kommunen

Det skal finnes en koordinerende enhet for habiliterings- og rehabiliteringsvirksomheten i kommunen, jf. helse- og omsorgstjenesteloven § 7-3. Den koordinerende enheten skal bidra til å sikre helhetlig tilbud til pasienter og brukere med behov for sosial, psykososial eller medisinsk habilitering og rehabilitering. Koordinerende enhet skal ha overordnet ansvar for arbeidet med individuell plan og for oppnevning, opplæring og veiledning av koordinator. Overordnet ansvar for individuell plan innebærer at enheten blant annet skal: a) motta meldinger om behov for individuell plan, jf. forskrift 22. juni 2022 nr. 1110 om individuell plan ved ytelse av velferdstjenester b) sørge for at det blir utarbeidet rutiner og prosedyrer for arbeid med individuell plan.

Alle kommuner skal ha en koordinerende enhet som sikrer et helhetlig tilbud til personer med behov for habilitering og rehabilitering. Enheten har hovedansvaret for individuell plan og for at koordinatorer får nødvendig opplæring og veiledning.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 22 juni 2022 nr. 1110 (i kraft 1 aug 2022).

Se ogsåHelse- og omsorgstjenesteloven § 7-3referert av 1 →

§ 7

Melding om mulige behov for sosial, psykososial og medisinsk habilitering og rehabilitering

Kommunen skal legge forholdene til rette slik at personell i den kommunale helse- og omsorgstjenesten skal kunne melde mulige re-/habiliteringsbehov som personellet blir kjent med i tjenesten. Meldingen gis til koordinerende enhet eller dit kommunen bestemmer.

Kommunen skal sørge for at ansatte i helse- og omsorgstjenesten kan melde fra om personer som kan ha behov for habilitering eller rehabilitering. Slike meldinger skal sendes til koordinerende enhet eller et annet sted kommunen har bestemt.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
§ 8

Undersøkelse og utredning

Kommunen skal sørge for nødvendig undersøkelse og utredning, og ved behov henvise til spesialisthelsetjenesten, før habilitering og rehabilitering settes i gang.

Kommunen skal sørge for at nødvendige undersøkelser og utredninger er gjort før habilitering og rehabilitering starter. Ved behov skal kommunen henvise til spesialisthelsetjenesten.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
§ 9

Hjelpemidler og ergonomiske tiltak

Kommunen skal sørge for formidling av nødvendige hjelpemidler og for å tilrettelegge miljøet rundt den enkelte pasient og bruker. Kommunen skal vurdere hjelpemidler som ett av flere alternative tiltak på grunnlag av den enkeltes samlede behov. Om nødvendig skal kommunen be om bistand fra Arbeids- og velferdsetaten eller fra andre relevante instanser.

Kommunen skal sørge for at pasienter og brukere får nødvendige hjelpemidler og at miljøet rundt dem blir tilrettelagt. Hjelpemidler skal vurderes som ett av flere mulige tiltak basert på den enkeltes behov.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Endringshistorikk (2)
  • 22. juni 2022Forskrift om individuell plan ved ytelse av velferdstjenester
  • 11. april 2018Endr. i forskrift om habilitering og rehabilitering
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 10 april 2018 nr. 556 (i kraft 1 mai 2018).

Kapittel 4. Habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten

§ 10

Det regionale helseforetakets ansvar for habilitering og rehabilitering

Det regionale helseforetaket skal sørge for at personer med fast bopel eller oppholdssted i helseregionen tilbys og ytes nødvendig habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten i og utenfor institusjon, jf. § 1 og § 3.

Det regionale helseforetaket har ansvaret for at personer som bor eller oppholder seg i helseregionen får nødvendig habilitering og rehabilitering. Dette gjelder både i og utenfor institusjon innen spesialisthelsetjenesten.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022

Se ogsåForskrift om habilitering, rehabilitering og koordinator § 1Forskrift om habilitering, rehabilitering og koordinator § 3

§ 11

Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten

Det skal finnes en koordinerende enhet i hvert helseforetak som skal ha en generell oversikt over habiliterings- og rehabiliteringstiltak i helseregionen, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 2-5b. Den koordinerende enheten skal bidra til å sikre helhetlig tilbud til pasienter med behov for sosial, psykososial eller medisinsk habilitering og rehabilitering. Koordinerende enhet skal ha oversikt over og nødvendig kontakt med habiliterings- og rehabiliteringsvirksomheten i kommunens helse- og omsorgstjeneste. I tillegg skal enheten ha slikt ansvar som ansvar som framgår av § 6 andre ledd.

Hvert helseforetak skal ha en koordinerende enhet som har oversikt over tiltak for habilitering og rehabilitering i regionen. Enheten skal bidra til at pasienter får et helhetlig tilbud og ha kontakt med kommunenes helse- og omsorgstjeneste.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022

Se ogsåSpesialisthelsetjenesteloven § 2-5Forskrift om habilitering, rehabilitering og koordinator § 6Spesialisthelsetjenesteloven § 2-5 b

§ 12

Melding om mulige behov for habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten

Det regionale helseforetaket skal legge forholdene til rette slik at personell i spesialisthelsetjenesten skal kunne melde mulige behov for habilitering og rehabilitering som personellet blir kjent med i tjenesten. Meldingen gis til koordinerende enhet eller dit det regionale helseforetaket bestemmer.

De regionale helseforetakene skal sørge for at ansatte i spesialisthelsetjenesten kan melde fra om behov for habilitering og rehabilitering. Slike meldinger skal sendes til koordinerende enhet eller et annet sted helseforetaket bestemmer.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
§ 13

Oppgaver som krever spesialisert tilrettelegging mv

Det regionale helseforetaket skal sørge for nødvendige undersøkelse og utredning av pasienter og brukere med behov for habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten Det regionale helseforetaket skal videre sørge for tilbud om a) trening og oppøving av funksjon og ulike individuelle ferdigheter som krever spesialisert tilrettelegging og veiledning b) intensiv trening som inngår i individuell habiliterings/rehabiliteringsplan, eller som et nødvendig, spesialisert tilbud etter behandling c) tilrettelagt opplæring for pasienter og brukere som trenger det, og tilrettelegge rammebetingelser som kan bidra til økt mestring.

Det regionale helseforetaket har ansvar for undersøkelser og utredninger av pasienter som trenger habilitering og rehabilitering. De skal også tilby spesialisert trening, intensiv trening og tilrettelagt opplæring for å øke mestring.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Endringshistorikk (2)
  • 22. juni 2022Forskrift om individuell plan ved ytelse av velferdstjenester
  • 11. april 2018Endr. i forskrift om habilitering og rehabilitering
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 10 april 2018 nr. 556 (i kraft 1 mai 2018).
§ 14

Særlig om råd, veiledning og samarbeid

Det regionale helseforetaket skal sørge for a) råd og veiledning til kommunen om opplegg for den enkelte pasient og bruker b) samarbeid med kommunen om opplegg for den enkelte pasient og bruker og utarbeiding av individuelle planer c) generelle råd og veiledning til ansatte i kommunen d) samarbeide med andre etater når det er nødvendig for utredning, tilrettelegging og gjennomføring av tilbudet til den enkelte.

Det regionale helseforetaket skal gi råd og veiledning til kommunen og dens ansatte om opplegg for pasienter og brukere. De skal samarbeide med kommunen om individuelle planer og med andre etater når det trengs for å utrede og gjennomføre tilbudet.AI

Endret 11. april 2018 · i kraft 1. mai 2018
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 10 april 2018 nr. 556 (i kraft 1 mai 2018).
§ 15

Ambulerende tjeneste

Habiliterings- og rehabiliteringstjenester i spesialisthelsetjenesten skal gis ambulant dersom slike tjenester ikke mest hensiktsmessig kan gis i institusjon.

Habiliterings- og rehabiliteringstjenester i spesialisthelsetjenesten skal gis som en ambulante tjeneste hvis det ikke er mest hensiktsmessig at tjenestene gis i en institusjon.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022

Kapittel 5. Koordinator

§ 16

Koordinator i kommunen

For pasienter og brukere med behov for langvarige og koordinerte tjenester etter helse- og omsorgstjenesteloven, skal kommunen tilby koordinator, jf. helse- omsorgstjenesteloven § 7-2. Dette gjelder uavhengig av om pasienten eller brukeren ønsker individuell plan. Koordinatoren skal sørge for nødvendig oppfølging av den enkelte pasient eller bruker. Koordinator skal også sikre samordning av tjenestetilbudet og fremdrift i arbeidet med individuell plan.

Kommunen skal tilby koordinator til personer som trenger langvarige og koordinerte tjenester. Dette gjelder selv om personen ikke ønsker individuell plan. Koordinatoren skal følge opp brukeren og sørge for at tjenestene er samordnet.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 22 juni 2022 nr. 1110 (i kraft 1 aug 2022, tidligere § 21).

Se ogsåHelse- og omsorgstjenesteloven § 7-2

§ 17

Koordinator i spesialisthelsetjenesten

For pasienter med behov for komplekse eller langvarige og koordinerte tjenester etter spesialisthelsetjenesteloven, skal det tilbys koordinator, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 2-5a. Dette gjelder uavhengig av om pasienten ønsker individuell plan. Koordinator skal sørge for nødvendig oppfølgning av den enkelte pasient. Koordinator skal også sikre samordning av tjenestetilbudet i forbindelse med institusjonsopphold og overfor andre tjenesteytere og sikre fremdrift i arbeidet med individuell plan. Koordinatoren skal være helsepersonell.

Pasienter med behov for komplekse eller langvarige og koordinerte tjenester i spesialisthelsetjenesten skal få tilbud om koordinator. Koordinatoren skal følge opp pasienten, samordne tjenester og sikre fremdrift i arbeidet med individuell plan. Koordinatoren skal være helsepersonell.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrifter 29 aug 2016 nr. 1030 (i kraft 15 sep 2016), 22 juni 2022 nr. 1110 (i kraft 1 aug 2022, tidligere § 22).

Se ogsåSpesialisthelsetjenesteloven § 2-5Spesialisthelsetjenesteloven § 2-5 a

Kapittel 6. Ikraftsetting

§ 18

Ikraftsetting

Forskriften trer i kraft 1. januar 2012. Fra samme tidspunkt oppheves forskrift 28. juni 2001 nr. 765 om habilitering og rehabilitering og forskrift 23. desember 2004 nr. 1837 om individuell plan etter helselovgivningen og sosialtjenesteloven.

Denne forskriften begynte å gjelde fra 1. januar 2012. Samtidig sluttet to eldre forskrifter om habilitering, rehabilitering og individuell plan å være gyldige.AI

Endret 22. juni 2022 · i kraft 1. august 2022
Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 22 juni 2022 nr. 1110 (i kraft 1 aug 2022, tidligere § 24).

Vanlige spørsmål

✨ AI-generert

Forenklede forklaringer laget med AI og kontrollert automatisk — les alltid selve lovteksten.

Hva er målet med tjenester innen habilitering og rehabilitering?

Forskriften skal sikre at personer med behov for habilitering og rehabilitering får tjenester som fremmer læring, mestring og deltakelse. Tjenestene skal gis ut fra brukerens perspektiv, i vante omgivelser og i et samarbeid mellom ulike faggrupper og etater.

Åpne § 1
Hvilke tjenester gjelder denne forskriften for?

Denne forskriften bestemmer hvilke tjenester innen habilitering og rehabilitering den gjelder for. Den gjelder også for oppnevning av koordinator etter bestemte lover.

Åpne § 2
Hva er formålet med habilitering og rehabilitering?

Habilitering og rehabilitering er målrettet samarbeid mellom bruker, pårørende og tjenesteytere. Tiltakene skal være koordinerte og basert på kunnskap, med utgangspunkt i personens livssituasjon og mål.

Åpne § 3
Kan jeg være med på å planlegge min egen rehabilitering?

Pasienter og brukere har rett til å være med på å bestemme hvordan deres eget tilbud innen habilitering og rehabilitering skal være. Dette gjelder for alt fra planlegging til evaluering av tiltakene.

Åpne § 4
Hvem har ansvar for rehabilitering i kommunen?

Kommunen skal planlegge og tilby nødvendig utredning og oppfølging for alle som trenger rehabilitering eller habilitering. Tilbudet skal være tverrfaglig og gis uavhengig av hvor man bor.

Åpne § 5
Hva skal den koordinerende enheten bidra til å sikre?

Alle kommuner skal ha en koordinerende enhet som sikrer et helhetlig tilbud til personer med behov for habilitering og rehabilitering. Enheten har hovedansvaret for individuell plan og for at koordinatorer får nødvendig opplæring og veiledning.

Åpne § 6
Kan ansatte i kommunale helsetjenester melde fra om behov for rehabilitering?

Kommunen skal sørge for at ansatte i helse- og omsorgstjenesten kan melde fra om personer som kan ha behov for habilitering eller rehabilitering. Slike meldinger skal sendes til koordinerende enhet eller et annet sted kommunen har bestemt.

Åpne § 7
Hva må skje før habilitering og rehabilitering starter?

Kommunen skal sørge for at nødvendige undersøkelser og utredninger er gjort før habilitering og rehabilitering starter. Ved behov skal kommunen henvise til spesialisthelsetjenesten.

Åpne § 8

Endringshistorikk

Følg endringer (RSS)

Hver oppføring er en kunngjøring i Norsk Lovtidend som endret denne loven.

  1. 2022

  2. 2018

Forarbeider og bakgrunn

Innst. 148 S (2018–2019)Forarbeider

Innstilling til Stortinget fra kontroll- og konstitusjonskomiteen

Stortinget · 29. januar 2019