Hopp til innhold
Forskrift
Helse- og omsorgsdepartementet

Forskrift om rettigheter og bruk av tvang under opphold i institusjon for behandling, omsorg og rehabilitering av personer med rusmiddelproblemer

Forskrift om rettigheter og tvang i rusinstitusjon

forskrift/2016-08-26-1003·15 paragrafer·Sist endret 1. november 2021·Utforsk grafen
I kraft 2016-11-01Kunngjort 2016-08-29Sist endret ved forskrift/2021-10-08-2958 fra 2021-11-01
Hjemmel§ 3-14Spesialisthelsetjenesteloven

Formål

Formålet med forskriften er å gi regler om gjennomføring av opphold i institusjon for personer med rusmiddelproblemer, å avklare når det er adgang til å bruke tvang og å hindre at tvang brukes i større utstrekning enn nødvendig.

Innhold15 paragrafer
§ 1

Formål

Formålet med forskriften er å gi regler om gjennomføring av opphold i institusjon for personer med rusmiddelproblemer, å avklare når det er adgang til å bruke tvang og å hindre at tvang brukes i større utstrekning enn nødvendig.

Denne forskriften gir regler for hvordan opphold i rusinstitusjoner skal gjennomføres. Den bestemmer når det er lov å bruke tvang, og skal hindre at tvang brukes mer enn nødvendig.AI

§ 2

Virkeområde

Forskriften gjelder for følgende institusjoner som yter heldøgns helse- og omsorgstjenester for personer med rusmiddelproblemer: a) institusjoner i helseforetak som tilbyr tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet og private institusjoner som har avtale med regionalt helseforetak om å tilby tverrfaglig spesialisert behandling som nevnt i spesialisthelsetjenesteloven § 2-la første ledd nr. 5, inkludert innleggelse med hjemmel i helse- og omsorgstjenesteloven § 10-2, § 10-3 og § 10-4, b) private institusjoner som har inngått avtale med Helseøkonomiforvaltningen (Helfo) og som tilbyr tjenester som tilsvarer innholdet i tverrfaglig spesialisert behandling, c) kommunale institusjoner for personer med rusmiddelproblemer og private institusjoner for personer med rusmiddelproblemer som har avtale med kommunen, d) private institusjoner for personer med rusmiddelproblemer finansiert helt eller delvis gjennom statlige tilskuddsordninger, e) private institusjoner for personer med rusmiddelproblemer uten avtale med kommunen eller avtale med regionalt helseforetak.

Denne forskriften gjelder for alle institusjoner som gir døgnplass og helsehjelp til personer med rusmiddelproblemer. Dette inkluderer både offentlige og private tilbud, uavhengig av hvordan de er finansiert eller hvem som har avtale med dem.AI

Se ogsåHelse- og omsorgstjenesteloven § 10-2Helse- og omsorgstjenesteloven § 10-3 første leddHelse- og omsorgstjenesteloven § 10-4

§ 3

Vern om personlig integritet

Tvang og restriksjoner etter forskriften skal innskrenkes til det strengt nødvendige, og det skal så langt det er mulig tas hensyn til pasient og brukers syn på slike tiltak. Det kan bare benyttes tiltak som gir en så gunstig virkning at det klart oppveier ulempene med tiltaket. Tvangsbruk kan bare skje når det er strengt nødvendig av hensyn til pasient og bruker selv, av hensyn til andre medpasienter og brukere, eller av hensyn til ansatte på institusjonen. Unntak gjelder for kortvarig fastholding, jf. § 10. Så langt det er forenelig med formålet med oppholdet, institusjonens ansvar for å ivareta forsvarlig drift og hensynet til andre pasienter og brukere, skal institusjonen drives slik at pasient og brukers mulighet til å bestemme over seg selv blir ivaretatt. Med de begrensninger som er nevnt, skal forholdene legges til rette for at pasient og bruker blant annet får: a) delta i utformingen av institusjonens daglige liv og andre forhold som berører den enkelte, b) anledning til å ivareta sine private interesser og hobbyer, c) tilgang til aktivitetstilbud innen rammen av husordensreglene, d) anledning til daglige uteaktiviteter. Det skal tas hensyn til den enkeltes livssyn, kulturelle bakgrunn og seksuelle legning.

Tvang og restriksjoner i rusinstitusjon skal kun brukes når det er strengt nødvendig. Pasienter og brukere skal i størst mulig grad kunne bestemme over seg selv og delta i utformingen av hverdagen.AI

Se ogsåForskrift om rettigheter og tvang i rusinstitusjon § 10

§ 4

Husordensregler mv

Institusjonen skal utarbeide husordensregler. Husordensreglene kan kun gjelde fastsetting av interne regler for at institusjonen skal fungere best mulig som et sosialt fellesskap, herunder regler for telefonbruk på fellesområder, nattero, tid for måltider, hvor og når besøk kan finne sted, samt forbud mot alkohol og andre berusende midler. Innholdet i husordensreglene må tilpasses formålet med oppholdet, og det skal tilrettelegges for brukermedvirkning i utarbeidelsen av reglene. Det kan bestemmes i husordensreglene at pasient og bruker med ruspåvirket atferd kan bes om å oppholde seg på eget rom og kan nektes adgang til felles oppholdsrom. Dette skal ikke gjøres i større utstrekning enn strengt nødvendig. Husordensregler, rutiner eller lignende kan ikke innskrenke pasient og brukers rettigheter etter lov og forskrift, og må ikke anvendes på en måte som vil være urimelig i det enkelte tilfellet. Husordensreglene skal forelegges pasient og bruker ved ankomst til institusjonen. Husordensregler, og revisjoner av disse, skal sendes statsforvalteren som påser at disse er i overensstemmelse med gjeldende lover og forskrifter.

Rusinstitusjoner skal ha husordensregler for at fellesskapet skal fungere best mulig. Reglene må tilpasses formålet med oppholdet, og brukere skal få være med på å lage dem. Reglene kan ikke ta bort lovfestede rettigheter eller brukes urimelig.AI

Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 8 okt 2021 nr. 2958 (i kraft 1 nov 2021).
§ 5

Oppbevaring av eiendeler og økonomiske midler

Institusjonen skal ha skriftlige rutiner for hvordan pasient og bruker kan oppbevare økonomiske midler og personlige eiendeler.

Rusinstitusjoner skal ha skriftlige regler for hvordan pasienter og brukere kan oppbevare pengene sine og personlige ting.AI

§ 6

Rusmiddeltesting

Pasient og bruker kan samtykke til at det kan tas prøver av biologisk materiale for å påvise bruk av rusmidler når det er nødvendig for å oppnå formålet med oppholdet. Samtykket må være skriftlig og avgis før eller under oppholdet. Ved opphold etter vedtak med hjemmel i helse- og omsorgstjenesteloven § 10-2 og § 10-3, herunder ved midlertidige vedtak, kan institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt treffe vedtak om prøve av biologisk materiale for å påvise bruk av rusmidler når det er nødvendig for å oppnå formålet med oppholdet. Vedtaket kan ha varighet for hele oppholdet. Prøver av biologisk materiale skal håndteres i samsvar med Helsedirektoratets prosedyrer for rusmiddeltesting.

Personer i rusinstitusjon kan samtykke skriftlig til rusmiddeltesting hvis det er nødvendig for formålet med oppholdet. Ved visse tvangsopphold kan lederen i institusjonen vedta at det skal tas slike prøver.AI

Se ogsåHelse- og omsorgstjenesteloven § 10-2Helse- og omsorgstjenesteloven § 10-3 første ledd

§ 7

Forbindelse med omverdenen

Pasient og bruker har rett til å motta besøk og å sende og motta brev og pakker, samt å benytte elektroniske kommunikasjonsmidler, herunder telefon og PC. Institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt kan treffe vedtak om at pasient og bruker ikke skal få ha besøk av en bestemt person eller at det skal være personale til stede ved besøk, dersom det er nødvendig for å oppnå formålet med oppholdet, herunder ved begrunnet mistanke om at personen vil medbringe legemidler, rusmidler, skadelige stoffer eller farlig gjenstand. Vedtaket kan ha varighet inntil 14 dager. Ved begrunnet mistanke om at legemidler, rusmidler, skadelige stoffer eller farlige gjenstander vil bli forsøkt innført, kan institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt treffe vedtak om at pasient og brukers post åpnes og kontrolleres med henblikk på dette. Om mulig skal dette skje i pasient eller brukers nærvær. Institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt kan treffe vedtak om beslag av pasient og brukers egne elektroniske kommunikasjonsmidler, herunder mobiltelefon og PC, dersom kamera/lydopptaksfunksjon gjør dette nødvendig av hensyn til andre pasienters eller brukeres eller ansattes personvern. Vedkommende skal da gis adgang til å benytte annen telefon/PC. Vedtaket kan ha varighet inntil 14 dager. Utover det som følger av rimelige begrensninger i husordensregler, kan det ikke vedtas restriksjoner i retten til å kommunisere med departementet, Statens helsetilsyn, statsforvalteren, Stortingets ombudsmann for forvaltningen, pasient- og brukerombud, prest eller tilsvarende sjelesørger, juridisk rådgiver eller den som opptrer på pasient eller brukers vegne i en klagesak.

Pasienter og brukere i rusinstitusjon har som hovedregel rett til besøk, post og elektronisk kommunikasjon. Lederen kan begrense enkelte besøk, kontrollere post eller beslaglegge utstyr ved begrunnet mistanke om farlige gjenstander eller av hensyn til personvern. Enkelte kontakter, som med advokat eller ombud, kan ikke begrenses.AI

Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 8 okt 2021 nr. 2958 (i kraft 1 nov 2021).
§ 8

Kroppsvisitasjon og undersøkelse av pasient og brukers rom og eiendeler

Institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt kan treffe vedtak om kroppsvisitasjon og undersøkelse av pasient og brukers rom og eiendeler ved begrunnet mistanke om at legemidler, rusmidler, skadelige stoffer eller farlige gjenstander vil bli forsøkt innført eller er innført i institusjonen, når dette er nødvendig for å oppnå formålet med oppholdet. Den enkelte institusjon kan innføre rutinekontroll av pasienter og brukere ved innleggelse og etter opphold utenfor institusjonen for å hindre innføring av legemidler, rusmidler, skadelige stoffer eller farlige gjenstander. Kontrollen kan omfatte undersøkelse av pasientens eller brukerens eiendeler og kroppsvisitasjon uten avkledning av pasienten eller brukeren. Rutinekontroll kan bare innføres når dette er nødvendig for å oppnå formålet med oppholdet. Mindre inngripende tiltak skal være vurdert. Institusjonen skal dokumentere at vilkårene for å innføre rutinekontroll er oppfylt. Kroppsvisitasjon og annen undersøkelse skal gjennomføres så skånsomt som mulig. Intensiteten i kontrollen må stå i et rimelig forhold til det en kan oppnå. Kroppsvisitasjon skal foretas av en person av samme kjønn som pasienten eller brukeren og kan bare omfatte kroppens overflater og munnhulen. Dersom det er mulig, skal undersøkelse av rom og eiendeler foregå mens pasient eller bruker er til stede.

Lederen ved en rusinstitusjon kan bestemme at personers rom, eiendeler eller kropp skal undersøkes ved mistanke om ulovlige eller farlige gjenstander. Institusjoner kan også ha rutiner for kontroll ved innleggelse eller etter utgang. Slike kontroller skal gjøres så skånsomt som mulig.AI

§ 9

Beslag og tilintetgjøring av legemidler, rusmidler, skadelige stoffer og farlige gjenstander

Institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt kan treffe vedtak om at legemidler, rusmidler, skadelige stoffer eller farlige gjenstander kan beslaglegges. Ved beslag av ulovlige rusmidler skal politiet kontaktes. Legemidler som er forskrevet av lege utenfor institusjon kan beslaglegges av institusjonenes leder eller den lederen gir fullmakt, etter samråd med institusjonens lege. Institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt kan treffe vedtak om at beslaglagte legemidler som etter en medisinsk vurdering anses som utilrådelig å levere tilbake ved utskriving, skal tilintetgjøres. Farlige gjenstander kan overleveres politiet. Institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt kan dessuten vedta at farlige gjenstander skal tilintetgjøres. Opplysninger om pasient og bruker skal bare gis til politiet så langt det ikke er i strid med lovbestemt taushetsplikt.

Leder ved institusjonen kan bestemme at medisiner, rusmidler og farlige ting skal tas fra brukeren. Ulovlige rusmidler skal meldes til politiet. Enkelte ting kan bli kastet eller gitt til politiet.AI

§ 10

Kortvarig fastholding

I akutte nødsituasjoner kan ansatte i institusjonen benytte kortvarig fastholding av pasient og bruker. Dette skal bare brukes når det er uomgjengelig nødvendig for å hindre vedkommende i å skade seg selv eller andre, eller for å avverge betydelig skade på bygninger, inventar eller andre ting. Kortvarig fastholding skal bare brukes når lempeligere midler vurderes nytteløse eller har vist seg å være åpenbart forgjeves eller utilstrekkelige. Tvangsbruken må ikke overstige det som er nødvendig for å avverge skaden og skal gjennomføres på en mest mulig skånsom og omsorgsfull måte. Kortvarig fastholding skal opphøre straks skaden eller faren er avverget. Institusjonens leder eller den lederen gir fullmakt skal avgjøre bruk av kortvarig fastholding.

Ansatte i rusinstitusjon kan bruke kortvarig fastholding i akutte nødsituasjoner. Dette er kun lov når det er nødvendig for å hindre personskade eller betydelig materielle skader, og når andre tiltak ikke fungerer. Fastholdingen skal være skånsom og opphøre straks faren er over.AI

referert av 1 →

§ 11

Adgang til tilbakehold og tilbakeføring ved rømming

Pasient som er inntatt i institusjon etter vedtak med hjemmel i helse- og omsorgstjenesteloven § 10-2 og § 10-3, herunder ved midlertidige vedtak, og ved samtykke til tilbakehold etter § 10-4, kan holdes tilbake mot sin vilje og hentes tilbake ved rømming, om nødvendig med tvang. Ved rømming skal institusjonen straks varsle kommunen og om nødvendig politiet. I samarbeid med kommunen skal institusjonen sette i verk nødvendige tiltak for å tilbakeføre pasienten til institusjonen. Tilbakeføring av pasienten skal skje på en så skånsom måte som mulig.

Pasienter som er inntatt etter bestemte vedtak eller samtykke, kan holdes tilbake eller hentes hjem ved rømming, selv om de ikke ønsker det. Dette kan skje med tvang, men skal gjøres så skånsomt som mulig.AI

Se ogsåHelse- og omsorgstjenesteloven § 10-2Helse- og omsorgstjenesteloven § 10-3 første leddHelse- og omsorgstjenesteloven § 10-4

§ 12

Registrering, underretning og fortløpende vurdering av vedtak

Med vedtak etter denne forskriften menes enkeltvedtak etter forvaltningsloven. Vedtak skal nedtegnes uten opphold. Vedtak og avgjørelse om bruk av kortvarig fastholding skal protokollføres. Statsforvalteren skal på forespørsel forelegges protokollene. Protokollene må oppbevares forsvarlig. Underretning om vedtaket etter forvaltningsloven § 27 skal gis både til pasient og bruker, og pasientens eller brukerens nærmeste pårørende dersom pasienten eller brukeren samtykker til dette. Det skal fortløpende vurderes om vedtaket skal opprettholdes. I vurderingen skal det tas hensyn til pasients og brukers syn på saken og eventuelle negative konsekvenser tiltaket kan ha for ham eller henne.

Vedtak om bruk av tvang skal skrives ned og protokollføres med en gang. Pasienten og eventuelt pårørende skal få beskjed om vedtaket. Det skal jevnlig vurderes om vedtaket fortsatt er nødvendig, hvor pasientens egne synspunkter skal tas med i vurderingen.AI

Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 8 okt 2021 nr. 2958 (i kraft 1 nov 2021).

Se ogsåForvaltningsloven § 27 første ledd

§ 13

Klage

Pasient og bruker og pasientens eller brukerens nærmeste pårørende kan påklage vedtak og avgjørelse om kortvarig fastholding til statsforvalteren. Klagen kan fremsettes skriftlig eller muntlig for ansatte ved institusjonen eller direkte til statsforvalteren. Personalet skal bistå med nedtegning av klage og straks oversende klagen til statsforvalteren. Vedtak om kontroll av post og tilintetgjøring kan ikke iverksettes før en klage er ferdigbehandlet. Institusjonen skal holde tilbake posten inntil klagen er behandlet. Klagen skal behandles selv om tiltaket har opphørt dersom ikke klagen skriftlig trekkes tilbake.

Pasienter og pårørende kan klage på vedtak om kortvarig fastholding, kontroll av post og tilintetgjøring. Klagen sendes til statsforvalteren. Post skal holdes tilbake frem til en klage på kontroll av post er ferdigbehandlet.AI

Noter (1)
  • EndringEndret ved forskrift 8 okt 2021 nr. 2958 (i kraft 1 nov 2021).
§ 14

Samarbeid mellom institusjonen og kommunen

Ved opphold som reguleres av denne forskriften, og når pasient og bruker ønsker det, skal institusjonen og kommunen samarbeide om den videre oppfølgingen av pasient og bruker. Ved utskrivning etter innleggelse med hjemmel i helse- og omsorgstjenesteloven § 10-2 og § 10-3, skal kommunen alltid varsles. Pasient og bruker har rett til individuell plan i samsvar med pasient- og brukerrettighetsloven § 2-5.

Se ogsåHelse- og omsorgstjenesteloven § 10-2Helse- og omsorgstjenesteloven § 10-3 første leddPasient- og brukerrettighetsloven § 2-5

§ 15

Ikraftsetting

Forskriften gjelder fra 1. november 2016. Fra samme tidspunkt oppheves forskrift 4. desember 1992 nr. 915 om sosiale tjenester mv. kapittel 5 om beboernes rettigheter og bruk av tvang i institusjoner for omsorg for og behandling av rusmiddelmisbrukere.

Denne forskriften trådte i kraft 1. november 2016. Samtidig ble en tidligere forskrift fra 1992 om beboernes rettigheter og bruk av tvang i rusinstitusjoner opphevet.AI

Vanlige spørsmål

✨ AI-generert

Forenklede forklaringer laget med AI og kontrollert automatisk — les alltid selve lovteksten.

Hva er formålet med denne forskriften?

Denne forskriften gir regler for hvordan opphold i rusinstitusjoner skal gjennomføres. Den bestemmer når det er lov å bruke tvang, og skal hindre at tvang brukes mer enn nødvendig.

Åpne § 1
Hvilke typer institusjoner gjelder denne forskriften for?

Denne forskriften gjelder for alle institusjoner som gir døgnplass og helsehjelp til personer med rusmiddelproblemer. Dette inkluderer både offentlige og private tilbud, uavhengig av hvordan de er finansiert eller hvem som har avtale med dem.

Åpne § 2
Når kan tvang brukes i en rusinstitusjon?

Tvang og restriksjoner i rusinstitusjon skal kun brukes når det er strengt nødvendig. Pasienter og brukere skal i størst mulig grad kunne bestemme over seg selv og delta i utformingen av hverdagen.

Åpne § 3
Hva kan en rusinstitusjon ha husordensregler for?

Rusinstitusjoner skal ha husordensregler for at fellesskapet skal fungere best mulig. Reglene må tilpasses formålet med oppholdet, og brukere skal få være med på å lage dem. Reglene kan ikke ta bort lovfestede rettigheter eller brukes urimelig.

Åpne § 4
Må institusjonen ha regler for oppbevaring av eiendeler?

Rusinstitusjoner skal ha skriftlige regler for hvordan pasienter og brukere kan oppbevare pengene sine og personlige ting.

Åpne § 5
Kan jeg samtykke til rusmiddeltesting i institusjonen?

Personer i rusinstitusjon kan samtykke skriftlig til rusmiddeltesting hvis det er nødvendig for formålet med oppholdet. Ved visse tvangsopphold kan lederen i institusjonen vedta at det skal tas slike prøver.

Åpne § 6
Kan jeg få besøk og sende brev når jeg er på institusjon?

Pasienter og brukere i rusinstitusjon har som hovedregel rett til besøk, post og elektronisk kommunikasjon. Lederen kan begrense enkelte besøk, kontrollere post eller beslaglegge utstyr ved begrunnet mistanke om farlige gjenstander eller av hensyn til personvern. Enkelte kontakter, som med advokat eller ombud, kan ikke begrenses.

Åpne § 7
Når kan lederen bestemme at rommet mitt eller tingene mine skal undersøkes?

Lederen ved en rusinstitusjon kan bestemme at personers rom, eiendeler eller kropp skal undersøkes ved mistanke om ulovlige eller farlige gjenstander. Institusjoner kan også ha rutiner for kontroll ved innleggelse eller etter utgang. Slike kontroller skal gjøres så skånsomt som mulig.

Åpne § 8