Forskrift om endring i forskrift om godtgjørelse for å yte poliklinisk helsehjelp i spesialisthelsetjenesten (poliklinikkforskriften)

I

I forskrift 19. desember 2007 nr. 1761 om godtgjørelse for å yte poliklinisk helsehjelp i spesialisthelsetjenesten (poliklinikkforskriften) gjøres følgende endringer:

I kapittel 1 oppheves § 11.

Kapittel 4 bokstav S Radiologi skal lyde:

S Radiologi

1 Radiologi

Til enhver poliklinisk radiologisk prosedyre er det knyttet én og bare én unik refusjonssats (kronebeløp). I «Regelverk for finansiering av poliklinisk radiologi ved statlige helseinstitusjoner i 2024» fremgår det hvilken refusjonskategori den enkelte prosedyre er plassert i.

Det kan kreves refusjon for de radiologiske prosedyrene som inngår i kodeverket «Norsk klassifikasjon av radiologiske prosedyrer» (NCRP), og fra utvalgte prosedyrer fra kodeverkene NCSP og NCMP. Se kodeveiledning og «Regelverk for finansiering av poliklinisk radiologi ved statlige helseinstitusjoner i 2024» for detaljer, jf. merknad S1.

Et gyldig refusjonskrav må minst inneholde en kode for enten en diagnostisk undersøkelse eller en bildeveiledet intervensjon, samt det refusjonsbeløp som kreves, jf. merknad S1.

Tabell S1: Refusjonskategorier og satser radiologi Modalitet Refusjonskategori Refusjon Merknad Røntgen RG1 8,41 S1 Røntgen RG2 48,66 S1 Røntgen RG3 157,26 S1 Røntgen RG4 385,73 S1 Røntgen RG5 848,61 S1 Computer Tomografi CT1 121,65 S1 Computer Tomografi CT2 268,04 S1 Computer Tomografi CT3 424,30 S1 Computer Tomografi CT4 553,87 S1 Computer Tomografi CT5 661,68 S1 MR MR1 298,69 S1 MR MR2 575,63 S1 MR MR3 851,58 S1 MR MR4 1 169,06 S1 MR MR5 1 342,15 S1 MR MR6 2 470,67 S1 Ultralyd UL1 7,62 S1 Ultralyd UL2 23,74 S1 Ultralyd UL3 61,32 S1 Ultralyd UL4 88,02 S1 Ultralyd UL5 192,86 S1 Intervensjon INT1 35,11 S1 Intervensjon INT2 131,54 S1 Intervensjon INT3 299,68 S1 Intervensjon INT4 722,01 S1 Intervensjon INT5 2 096,80 S1

2 Nukleærmedisin

Til enhver poliklinisk nukleærmedisinsk prosedyre er det knyttet én og bare én unik refusjonssats (kronebeløp). De prosedyrene det kan kreves refusjon for inngår i «Regelverk for finansiering av poliklinisk radiologi ved statlige helseinstitusjoner i 2024». Et gyldig refusjonskrav må i tillegg til en prosedyrekode alltid inneholde en tilleggskode for det radiofarmakum som benyttes. Se kodeveiledning og «Regelverk for finansiering av poliklinisk radiologi ved statlige helseinstitusjoner i 2024» for detaljer, jf. merknad S1. I regelverkene for finansiering av poliklinisk radiologi fremgår også hvilken refusjonskategori den enkelte prosedyre er plassert i.

Tabell S2: Refusjonskategorier og satser for nukleærmedisin inkludert PET Refusjonskategori Refusjon Merknad NM 1 929,71 S1 NM 2 1 270,93 S1 NM 3 1 946,47 S1 NM 4 3 636,76 S1 NM 5 5 105,51 S1 NM 6 8 939,10 S1 NM 7 16 847,60 S1 PET1 1 725,90 S1 PET2 3 793,03 S1 PET3 4 926,50 S1 PET4 9 255,60 S1 PET5 25 125,01 S1

Merknad S1:

Kodeverket «Norsk klassifikasjon av radiologiske prosedyrer (NCRP)» er samordnet med andre prosedyrekodeverk og inngår nå i kodeverket for medisinske, kirurgiske og radiologiske prosedyrer (NCMP, NCSP og NCRP). Kodeveiledning for NCRP inngår nå i «Regler og veiledning for kliniske kodeverk i spesialisthelsetjenesten (ICD 10, NCMP, NCSP og NCRP)».

«Regelverk for finansiering av poliklinisk radiologi ved statlige helseinstitusjoner i 2024».

II

Forskriften trer i kraft 1. juli 2024.