Hopp til innhold
Forskrift

§ 5. Journalens form, språk og autentisitet

Journalens form, språk og autentisitet

Journalen skal være samlet, skriftlig og utformet på en måte som gjør de journalførte opplysningene lett tilgjengelige for dyrehelsepersonellet, pasientens eier og innehaver og Mattilsynet. Det skal være enkelt å finne og hente ut de samlede opplysningene knyttet til bestemte pasienter, pasientbesetninger, dyrehelsepersonell, eiere og innehavere. Opplysningene skal kunne framstilles kronologisk. Journalen skal fortrinnsvis skrives på norsk. Dansk, svensk og engelsk kan benyttes i den utstrekning det er forsvarlig. Det samme gjelder bruk av latinske faguttrykk og alminnelige, faglige forkortelser. I særlige tilfeller kan Mattilsynet gi tillatelse til å benytte annet språk. Nedtegnelsene i journalen skal gjøres uten ugrunnet opphold etter at dyrehelsehjelpen er gitt. Hver nedtegnelse skal signeres.

Journalen skal være skriftlig, samlet og lett tilgjengelig for dyrehelsepersonell, eier, innehaver og Mattilsynet. Opplysningene skal kunne presenteres kronologisk. Notater skal føres uten ugrunnet opphold og signeres.AI

referert av 1

Sammenheng

Referert av1

Koblinger for § 5 i forskrift-om-journal-for-dyrehelsepersonell.

Les hele forskriften i sammenheng →