Administrative opplysninger
Oversikten nedenfor angir hvilke administrative opplysninger som det kan være relevant og nødvendig at fremgår av pasientens journal. Oversikten er ikke uttømmende.
a) opplysninger for å kunne kontakte pasientens nærmeste pårørende
b) opplysninger om når og hvor helsehjelpen er gitt og type kontakt, blant annet om helsehjelpen er gitt ved ordinær konsultasjon, videokonsultasjon, nettbasert behandling, medisinsk avstandsoppfølging eller opphold i institusjon
c) kontaktopplysninger til pasientens faste lege (fastlege eller lignende), koordinator, kontaktlege og eventuelt annet personell som er nødvendig for å lette samarbeidet mellom helsepersonell om helsehjelp til pasienten
d) opplysninger om pasienten har individuell plan samt en henvisning til hvor helsepersonellet kan finne frem til planen.
Regelen beskriver hvilke administrative opplysninger som kan stå i pasientjournalen. Dette inkluderer kontaktinformasjon til pårørende og fastlege, detaljer om når og hvor helsehjelpen ble gitt, samt informasjon om individuell plan.AI
Sammenheng
Referert av3
Koblinger for § 5 i pasientjournalforskriften.